肥厚型心肌病右室功能的研究

目的：探讨心肌运动指数（MPI）与长度法评估肥厚型心肌病（HCM）患者右室功能的价值。方法：应用组织多普勒（TDI）与长度法分别对19例HCM患者和21例正常对照组者右室整体及收缩功能进行分析，并计算出MPI和右室射血分数。结果：与对照组比较，HCM组MPI显著增大（P〈0．001）、右室射血分数明显降低（P〈0．05）。结论：MPI与长度法评估HCM患者右室功能，不但能反映HCM患者右室整体功能，而且能定量评估右室收缩功能。     

彩色多普勒超声诊断矫正型大动脉转位

大动脉转位一般分为完全型大动脉转位和矫正型大动脉转位,后者少见.现将我院近年来彩超检查发现2例矫正型大动脉转位,复习文献报道如下.     

Internet及校园网在医学教育中的应用

随着信息技术发展和网络远程教育的实现,现代医学教育的形式发生了巨大的变化.将联入Internet的多媒体电脑应用在医学教学的课堂,可以使教学内容更丰富、教学方法更加多样化,从而激发学生的学习热情,大大提高学习的效果.     

超声诊断贲门癌并肝脏转移一例报告

患者 ,男 ,5 9岁 ,因进行性吞咽困难 3月余前来就诊。应用Medison 6 0 0 0型超声诊断仪检查 :贲门部管壁不规则增厚 ,厚约 6～ 1 5mm ,呈偏心性的“靶环”征改变 ,大小约 38mm× 31mm ,边界清 ,形态不规则。于胰尾背侧探及 1 2mm× 1 1mm的类圆形低回声结节 ,边界清 ,有包膜。另于肝右叶下缘角、肝右后叶、肝左外叶下段分别探及 32mm× 1 7mm、1 9mm× 1 3mm和 2 2mm× 1 5mm的低回声 ,边界清 ,周边有暗晕。超声诊断 :①贲门癌并肝脏转移癌 ;②胰尾背侧的低回声结节 ,考虑为肿大淋巴结。肝脏CT示 :肝左右叶占位病变 ,考虑为转移性肝癌。胃…     

超声心动图在心房肿瘤中的诊断价值

目的分析心房肿瘤的超声心动图表现及手术、病理结果,探讨超声心动图对不同类型心房肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院手术治疗的592例心房肿瘤患者的临床资料及超声心动图表现,所有病例均经手术和病理证实。结果 (1)592例心房肿瘤中良性肿瘤最多,共559例(94.4%),其中黏液瘤最多见(540例,91.2%);原发恶性肿瘤22例;转移性肿瘤11例。(2)心房黏液瘤超声诊断符合率达96.3%,具有典型超声心动图特征。(3)本研究资料中发现8例心内平滑肌瘤病患者,该病患者均为女性,均有子宫肌瘤或行子宫切除术病史,此病具有典型超声心动图特征。结论不同类型心房肿瘤具有不同的超声心动图特征,超声心动图对心房黏液瘤及心内平滑肌瘤病具有较高的诊断价值。     

超声心动图误诊白塞病的临床分析

目的 分析超声心动图将白塞病误诊为主动脉瓣感染性心内膜炎患者的声像图特征及误诊原因。方法 回顾性分析我院临床诊断白塞病累及心血管系统患者资料,总结其临床及超声表现。结果 12例白塞病患者中,9例为心脏术前患者,3例为心脏术后患者。9例心脏术前患者均表现为重度主动脉瓣反流,其中3例合并主动脉瓣周脓肿、4例合并主动脉瓣赘生物形成、2例合并主动脉瓣周脓肿及赘生物形成;3例心脏术后患者表现为主动脉瓣人工瓣瓣周漏,其中1例主动脉瓣人工瓣赘生物形成、1例瓣周脓肿、1例人工瓣瓣周脓肿及赘生物形成。结论 伴有赘生物、瓣周脓肿等声像图表现的白塞病合并主动脉瓣关闭不全单纯依靠超声诊断较为困难,如果患者合并口、眼、生殖器等特征性器官损害应提示心脏白塞病可能性。     

经食管超声心动图对于经皮左心耳封堵术特殊病例的作用

目的脑卒中为房颤重要致死及致残的并发症。左心耳血栓是房颤患者血栓的主要来源,现认为经皮左心耳封堵术(PLAAC)是防治左心耳血栓栓塞的有效手段。通过PLAAC中的特殊病例探讨经食管超声心动图(TEE)在PLAAC中的作用。方法利用TEE对PLAAC进行术前评估、术中引导及术后即刻评价、术后随访。结合PLAAC手术的各个阶段的特殊病例,阐述在PLAAC各个阶段中TEE评估时的重点内容。结果TEE在评估时应主要注意左心耳的形态、大小及血流状态,评价时间应包括术前筛查,术中引导其评价封堵效果,术后随访。结论TEE在PLAAC的各个阶段尤其是特殊病例的评价过程中发挥着重要作用,超声医师应与临床医师进行及时有效的沟通。     

超声生物显微镜成像对正常小鼠心血管的初步研究

目的探讨超声生物显微镜对小鼠心血管成像的方法及价值。方法选择8、16、24及32周龄C57BL／6健康成年雄性小鼠32只，每组各8只，采用Visualsonics公司Vevo770小动物超声成像系统，经胸骨左缘、心尖、胸骨右缘及胸骨上窝等扫查窗口，观察并分析小鼠心脏、大血管的结构及血流频谱，并对左心收缩及舒张功能进行评价。结果经上述扫查窗口，可获得左心室长轴、左心室短轴、升主动脉长轴、主动脉弓长轴、主动脉短轴、右心室流人道、肺动脉长轴等切面，仅心尖切面显示不满意。通过这些切面能清晰显示左心房、左心室、二尖瓣、主动脉及主动脉弓、室间隔、右心房、右心室、三尖瓣、肺动脉、无名动脉及左颈总动脉等结构，进而测量其内径，并可顺利获得各瓣口的血流频谱。各切面心脏及大血管二维径线测值及各瓣口血流脉冲多普勒测值比较显示，各周龄组相关测量数据间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声生物显微镜可很好地应用于小鼠心脏及大血管成像，采用适当的扫查窗口和切面可获得满意的图像。超声医师经过短期培训即可熟练掌握该技术，因而具有很好的应用前景。     

房间隔膨出瘤超声心动图表现

房间隔膨出瘤（atral septal aneurysm,AsA）是一种少见的心脏疾病。患者可无临床症状或临床症状不典型,在临床上难以发现。而本病的超声表现具有特异性。本文报告近2年本院11例ASA超声图像特征。     

正常人多普勒组织成像速度曲线与时间速度积分曲线的研究

目的:利用组织多普勒成像(DTI)技术获取正常人心肌各节段速度参数与时间速度积分(位移)参数,初步描述其心肌舒缩功能的特点,建立正常值区间.方法:以40例健康成人为研究对象,获取标准心尖四腔、心尖二腔及心尖长轴切面的组织多普勒图像,描记心肌各节段(瓣环、基底、中间、心尖)的速度曲线和位移曲线并进行统计学分析.结果:同一切面下室间隔、前壁、前间隔的组织运动速度及位移均分别低于侧壁、下壁及后壁,而前壁、侧壁及后壁舒张期速度Ve/Va比值分别高于下壁、室间隔、前间隔,且均有显著性差异;同一室壁的各节段的组织运动速度及位移为从瓣尖部至心尖部逐渐降低.结论:多普勒组织成像技术能精确测定心肌局部收缩和舒张运动速度及位移变化,对评价心肌功能提供了一种无创而可靠的方法.