皮质下分水岭梗死患者颅内外血管狭窄闭塞及侧支循环建立情况分析

目的:分析皮质下分水岭梗死与颅内外血管狭窄及侧支循环间的关系。方法:皮质下分水岭梗死患者120例为脑梗组,健康志愿者120例为对照组。CT血管成像(CTA)检测患者颅内外血管狭窄及侧支循环建立情况。结果:脑梗组大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、颈内动脉、椎动脉、基底动脉狭窄或闭塞率高于对照组;侧枝循环开放率高于对照组(均P<0.05)。结论:皮质下分水岭脑梗死可能与大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、颈内动脉、椎动脉、基底动脉等多条血管狭窄或闭塞有关;部分患者侧枝循环已建立。     

长春西汀治疗神经系统疾病的研究进展

长春西汀(Vinpocetine)最初因其具有增加脑血流和保护神经的作用而被用于治疗缺血性卒中、认知障碍等脑血管相关疾病。近年来,实验研究发现了其在保护神经功能上的新机制,如激活IKK信号通路发挥抗炎作用,抑制新生内膜增生和病理性血管重塑,以及通过抑制Akt、NF-κB通路的活性而抑制动脉粥样硬化形成等。因此,长春西汀在神经系统疾病尤其是脑血管病的治疗中得到了进一步的推广,并取得了确切疗效。本研究针对近年来长春西汀在神经系统疾病中的作用机制及其应用方面的研究进展进行综述。     

急性脑梗死患者应用长春西汀片的临床疗效观察

目的：观察急性脑梗死后应用长春西汀片的临床疗效。方法符合入组标准的100例急性脑梗死患者,经过7天基础治疗后随机分为长春西汀片治疗组和对照组。长春西汀片治疗组患者口服长春西汀片治疗90天,对照组采用安慰剂治疗,比较分析两组患者治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）、改良 Rankin 量表（mRS）、Barthel 指数（BI）、简易精神状态检查表（MMSE）、血液流变学指标改变情况、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及临床有效率等指标,并监测药物不良反应。结果治疗90天后,治疗组 NIHSS 评分为（1．82±1．49）分、mRS 评分为（0．79±0．70）分、BI 评分为（91．24±9．21）分、MMSE 评分为（26．50±4．53）分,与对照组比较均显著改善,差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者总有效率为95．7％,疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者治疗前后血液流变学指标均明显改善,治疗组较对照组改善明显（P ＜0．05）。治疗组患者 SOD、MDA 在治疗90天后有所改善,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗期间未发现明显不良反应。结论脑梗死急性期后患者继续服用长春西汀片强化治疗,能有效促进神经功能恢复、改善日常生活能力、提高认知功能,并改善血液流变学指标,且无明显的不良反应,值得临床推广。