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2.
王颜晴 《实用心脑肺血管病杂志》2006,14(10):798-798
多巴胺作为抢救用药,在治疗急性心肌梗死、心力衰竭和休克等低血压时,应用十分广泛。多巴胺、多巴酚丁胺能增强心肌收缩力,增加心输出量、舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,尿量增多,纠正低血压,改善肾功能。临床工作中发现,长时间静脉维持多巴胺、多巴酚丁胺类药物后,即使穿刺部位无渗漏,皮肤也可先出现发白,继而出现皮肤红肿,局部静脉及组织出现病理性损伤等情况,而且持续12h后,上皮细胞坏死率明显增高。临床观察认为4~8h为相对安全期。我们在临床工作中,为防止因静脉注射多巴胺不慎引起血管损伤给患者带来痛苦,进行了以下保护措施。 相似文献
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目的 总结华西医院艰难梭菌腹泻致病株的药物敏感性,比较其变迁,为艰难梭菌感染的治疗和防控提供基础参考数据。方法 分离四川大学华西医院2015年8~12月(44株)和强化感染控制措施后2016年7月至2017年7月(29株)两个时间段中腹泻患者粪便样本艰难梭菌致病产毒株共73株,PCR扩增毒素基因后进行测序鉴定。琼脂对倍稀释法测定甲硝唑、万古霉素、克林霉素、莫西沙星、四环素、利福昔明、非达霉素和硝唑尼特9种药物的最低抑菌浓度(MIC)。分析艰难梭菌耐药性,并对比强化感染控制措施前后的耐药性变化。结果 所有菌株对甲硝唑和万古霉素高度敏感,对克林霉素、莫西沙星、四环素、利福昔明的耐药率分别为79.5%、26.0%、27.4%、9.5%;对非达霉素和硝唑尼特高度敏感,两药的MIC范围均为<0.008~0.5 mg/L。与2015年相比,强化感染控制措施后艰难梭菌对克林霉素耐药率(99.5% vs. 44.8%)、莫西沙星耐药率(36.4% vs. 10.3%)下降,差异均有统计学意义( P<0.05)。此外,发现一株罕见的利奈唑胺药物敏感性下降的菌株,其MIC 达16 mg/L。结论 华西医院艰难梭菌对克林霉素和莫西沙星的耐药率较高,需限制使用;对甲硝唑和万古霉素高度敏感,可以经验性使用。 相似文献
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目的 探讨经会阴四维盆底超声动态成像对初产妇膀胱膨出疾病分级与分型的临床价值。方法 选取西安市第三医院2018年1月~2018年6月收治的盆底功能障碍性疾病(膀胱膨出)初产妇92例为研究对象,根据产妇的分娩方式分为经阴道分娩组(n=46)及剖宫产组(n=46)。在静息、屏气向下用力动作(Valaslva)及缩肛状态下观察两组患者膀胱尿道及盆膈裂孔的超声成像变化,测量膀胱相关参数数值并进行膀胱膨出Green分型。 结果 两组产妇经会阴盆底超声参数比较中,静止期BSD、尿道膀胱后角比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);剖宫产组产妇张力期BSD、尿道膀胱后角及膀胱颈移动度、尿道旋转角均明显小于经阴道分娩组产妇(均 P<0.05)。 经阴道分娩组产妇膀胱膨出Green分型中,Ⅰ型6例(13.04%),Ⅱ型26例(56.52%),Ⅲ型14例(30.43%);剖宫产组产妇膀胱膨出Green分型中,Ⅰ型14例(30.43%),Ⅱ型23例(50.00%),Ⅲ型9例(19.56%)。经阴道分娩组Ⅰ型膀胱膨出者明显少于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组产妇Ⅱ型、Ⅲ型膀胱膨出例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经会阴四维盆底超声检查可清楚显示盆底解剖结构,有效区分不同分娩方式产妇的盆底Green类型,为临床制定治疗方案提供可靠的影像学资料。 相似文献