PTEN与VEGF在大肠癌组织中的表达及其临床意义

目的通过对张力蛋白同源物基因（PTEN）和血管内皮生长因子（VEGF）在大肠癌中表达的研究，探讨PTEN和VEGF的相关性。方法应用免疫组织化学S-P法检测58例大肠癌组织及20例正常大肠组织中PTEN和VEGF的表达。结果大肠癌组织中PTEN蛋白表达显著低于正常大肠组织（P〈0．01），与淋巴结转移及Dukes分期相关（P〈0．05），而与大肠癌组织分化程度不相关（P〉0．05）。VEGF在大肠癌中的表达显著高于正常大肠黏膜的表达（P〈0．01），与淋巴结转移及Dukes分期相关（P〈0．05），而与大肠癌组织分化程度不相关（P〉0．05）。PTEN在大肠癌中的表达与VEGF呈负相关（P〈0．05）。结论PTEN失活或蛋白表达降低与大肠癌淋巴结转移及Dukes分期相关，且与VEGF呈负相关。联合检测PTEN、VEGF有助于提高大肠癌侵袭转移能力的评估，对大肠癌的预后判断具有重要的临床意义。     

老年肠梗阻103例的临床特点分析

肠梗阻是外科常见的急腹症之一，其病因在不同时期、不同年龄患者中所占的比例差别很大，治疗上也应有所侧重。笔者回顾分析了我院2000年1月至2006年12月收治并经手术证实的199例急性肠梗阻患者的临床资料，探讨其临床特点及其治疗方法。     

ChatGPT将会给医学界带来什么

最近的新闻, 最火爆的是ChatGPT!这到底是像互联网出现时的革命性变革、还是资本的炒作?大家远未达成共识。对此, 既不能捧为神话, 也不能掉以轻心。毕竟对于某些行业, ChatGPT的出现是摧毁性的, 特别是对于没有特长的普通人的工作岗位。而对于医学理论研究的发展和医学临床实践, 特别是对于我们胃肠外科的发展有何影响?仁者见仁、智者见智。我谈点自己对于未来的一些想法。     

老年直肠癌Dixon术后吻合口漏159例临床分析

目的 探讨老年直肠癌Dixon术后吻合口漏的发生率、危险因素和治疗方法.方法 回顾性分析159例直肠癌行Dixon术患者的临床资料.结果 年龄、肿瘤距肛缘距离、糖尿病、术前低蛋白、术前合并肠梗阻、切口感染与吻合口漏的发生密切相关,而性别与吻合口漏的发生无关.结论 吻合口漏是直肠癌Dixon术后一种常见并发症,低位直肠癌行保肛手术增加吻合口漏发生率,大部分吻合口漏经单纯引流管冲洗可治愈,少数病例需行剖腹探查肠造瘘术.     

大肠恶性肿瘤外周血微转移的检测及其临床意义

目的　研究大肠癌患者外周血CK19mRNA的表达 ,并探讨其临床意义。方法　采用RT PCR方法检测 4 1例大肠癌患者和 8例胃肠道非恶性病变手术患者的外周血CK19mRNA的表达。结果　 8例胃肠道非恶性病变手术患者、8例健康志愿者的外周血CK19mRNA无阳性表达 ;4 1例大肠癌患者外周血CK19mRNA阳性表达率分别 :单次外周血采样CK19mRNA阳性表达率为 4 1 5 % ;两次采样总阳性率大肠癌患者为 6 5 9% ,外周血重复采样阳性率高于单次采样 (P <0 0 1)。DukeC、D期患者CK19mRNA阳性表达率高于DukeB期 (P <0 0 5 )。结论　大肠癌患者外周血CK 19mRNA是一种敏感、特异的检测方法 ,可以作为检测大肠癌微转移的指标并指导其治疗和预后。     

腹部手术后胃瘫综合征的临床研究

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome，PGS）指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空障碍，以胃流出道非机械性梗阻为主的一种功能性疾病。PGS多发生于胃手术后，其原因和机制尚不完全明了，腹部其他脏器所致PGS较少，但相比之下，结肠癌较多，尤其是右半结肠切除术后，现将我院自1998—2005年间，腹部手术后发生PGS及其治疗情况加以分析，     

应用Seprafilm生物膜对75例腹腔镜直肠癌根治术中预防腹腔粘连的体会

如何预防腹腔手术后的腹腔粘连是临床研究的热点。吉林大学中日联谊医院结直肠肛门外科于2012年9-11月．对75例实施腹腔镜直肠癌根治的患者．在术中采用Seprafilm生物膜（SF,美国赛诺菲公司）对损伤的创面进行了防粘连处理,现总结如下。     

人PTEN绿色荧光蛋白真核表达载体的构建及鉴定

目的 构建人PTEN绿色荧光蛋白真核表达载体并进行鉴定.方法 参照PTEN基因全序列,在cDNA两端各设计一条对应引物,并引入各自的酶切位点.从正常人胎盘组织中提取mRNA作为模板合成第一链,并扩增目的基因序列片段,经双酶切后定向克隆至绿色荧光蛋白真核表达载体pEGFP-C1中,筛选阳性重组质粒,分别经双酶切、测序法对重组质粒进行鉴定.结果 双酶切和特异PCR结果表明克隆的基因片段约1.2 kb;测序法进一步证实该基因为PTEN编码基因,经NCBIBLAST分析与Gene Bank中基因序列完全相同.结论 成功构建了人PTEN绿色荧光蛋白真核表达载体pEGFP-C1-PTEN,为研究在肿瘤发生发展中的作用奠定了基础.     

抑癌基因DPC4在结肠癌蛋白的表达及临床意义

目的研究DPC4（Smad4）蛋白在结肠癌的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法，对80例结肠癌及28例癌周粘膜进行检测，并结合临床资料进行研究。结果结肠癌DPCA（Smad4）蛋白的表达阳性率为75％（60／80），28例癌周粘膜内DPC4（Smad4）蛋白均呈强阳性表达，两者比较差异有显著性意义（P〈0.05）。DPC4蛋白在结肠癌的表达与患者年龄、发生部位无关（P〉0．05），而与临床分期有关性（P〈0.05）。结论DPC4（Smad4）蛋白的表达与结肠癌的发生发展密切相关，对预后的判断有参考价值。     

应用肠套叠复位器治疗粘连性、蛔虫性肠梗阻临床观察

目的:观察应用肠套叠复位器治疗粘连性和蛔虫性肠梗阻的效果。方法:2006年8月～2011年8月双辽市妇幼保健院利用肠套叠复位器治疗粘连性和蛔虫性肠梗阻152例,对患者的临床资料进行整理分析。结果:利用肠套叠复位器,在荧屏下可看到患者肠管内有气体通过,梗阻上段肠管内液平面迅速下降或消失,拔出导管患者腹痛消失,开始排气,表明患者治愈。利用肠套叠复位器如果二次治疗均不成功,应考虑手术治疗。152例中,145例利用肠套叠复位器治疗成功,7例失败,治愈率为95.39%。结论:应用肠套叠复位器治疗粘连性和蛔虫性肠梗阻的效果优于传统的治疗方法,治愈率高、解除梗阻快,避免了手术和多次灌肠给患者带来的痛苦。