18家社区医院急诊抢救单元的建设现状与改进建议

目的 :了解社区医院急诊抢救单元建设情况,分析提高急诊抢救水平策略。方法 :采用问卷调查法,对浙江省绍兴市上虞行政区内18家社区医院进行现况调查,包括医务人员一般情况、抢救单元基本设施、急救技术开展情况以及急诊流行性病学工作情况4个方面,描述现况和问题,探讨改进建议。结果 :被调查的18家医院急诊抢救单元中护士共78名,医护比为1∶0.7;抢救单元设备老化、抢救技术不够先进;5家医院开放急诊床位、4家医院配备抢救室、6家医院开展了机械通气和容量复苏、3家医院开展了心外起搏治疗;有10家医院开展了基本急救常识宣传,其他的社区急诊流行性病学工作基本有待开展。结论 :上虞区社区医院急诊抢救单元建设有待进一步提高,存在人力和物力资源不足、抢救知识需要更新等问题,亟待加大必要的人力和物力支持,并加强对现有医务人员急救新知识和新技能培训,从根本上完善社区医院急诊抢救单元建设,提高急诊抢救水平。     

气管插管患者意外拔管的原因分析及对策

气管插管是抢救危重病人的重要手段,对维持病人通气功能,保证机体供氧起着重要的作用。但气管插管后的意外拔管在临床上较为常见,是机械通气中较为常见的并发症之一。其发生率占所有气管插管患者的5．4%～15．5%。如果发现不及时或处理不当,患者可因此失去有效呼吸道而危及生     

急性苯胺类化合物中毒的急救与护理

苯胺类化合物为无色或黄色油状液体，有特殊烧灼样奥味，多用于染料、橡胶、制药等化工工业，极易经无损伤的皮肤或吸人其蒸气引起急性中毒，常为化工厂生产或运输中发生，或者手工操作者直接被物料污染所致，以皮肤污染中毒颇为常见〔‘〕。我院急诊科自2(X)3年12月至2(X万年1     

二孩政策下县级医院护士隐性流失的原因与干预措施

采用数据分析和问卷调查的方法,了解医院2016年妊娠期护士请假比例及相关因素。结果显示,工作强度、工作氛围、职业认可度是影响妊娠期护士隐性流失的主要原因。针对主要影响因素,通过二次职业规划、人文关怀、改进管理方法等针对性干预措施,提高妊娠期护士的职业认可度和自我成就感。     

超声提取延胡索总生物碱的研究

目的考察超声对延胡索的干燥粉末中总生物碱提取的影响,探讨、改进延胡索总碱的提取工艺。方法以活性成分延胡索乙素、原阿片碱二者的含量为指标,采用单因素轮换试验法,考察超声时间、温度、功率以及提取溶媒的酸度、用量、体积分数等因素对提取的影响。结果实验确定延胡索总生物碱提取条件为超声时间60min,提取温度40℃,超声功率350W,提取溶媒用量30倍,乙醇体积分数70%,醋酸调pH3.5。结论此提取方法的提取率高,温度低,时间短,提取工艺简便,在工业化生产中可以降低能耗,提高经济效益。     

不同产地延胡索药材RP—HPLC指纹图谱及质量研究

目的：建立延胡索药材的RP—HPLC指纹图谱，研究不同产地延胡索药材的质量差异，为延胡索药材制定质量标准提供参考。方法：应用Phenomenex LunaC18（250mm×4．6mm，5μm）色谱柱，柱温30℃，以甲醇一磷酸盐缓冲溶液为流动相梯度洗脱，流速1．0mL·min^-1，检测波长289nm；采用“中药色谱指纹图谱相似度评价2004A版”软件比较不同产地炮制与未炮制延胡索药材指纹图谱的相似度，利用对照药材指纹图谱对21批样品进行聚类分析。结果：不同产地炮制和未炮制延胡索药材指纹图谱稍有不同，分别建立共有模式，相似度较好；聚类分析结果表明个别药材质量较差。结论：炮制与否对延胡索药材的化学组成有所影响，但各地延胡索药材质量差异不大，采用RP—HPLC方法分别建立炮制和未炮制延胡索药材的指纹图谱，方法重现性好，可用于延胡索的质量评价和品种鉴别。     

延胡索药材HPLC指纹图谱的化学模式识别研究

目的：以21种不同产地的延胡索中药色谱指纹图谱为基础，采用化学计量学方法对其进行化学模式识别，并对不同的化学模式识别方法进行比较。方法：将指纹图谱信息进行预处理，经过峰对齐及标准化后，用MATLAB数据处理软件进行模式识别分析。结果：对21种样品进行了分类和鉴别，采用此方法所得结果与实际相符合。结论：本文方法结果可靠，可用于不同产地的中药延胡索的分类和鉴别。     

急性硫酸二甲酯中毒的抢救与护理

硫酸二甲酯[(CH3)2SO4]为无色或微黄略带洋葱味的油状液体,属于高毒类工业毒物,在50℃时呈未分解的硫酸二甲酯雾,极易水解生成硫酸和甲酯。常用作制药、染料、香料的甲基化剂。其毒性与光气相似,若不及时治疗可致死。因此探讨硫酸二甲酯中毒的急救与护理有较大的实用意义。现将2004年1月~2006年5月我们共收集36例硫酸二甲酯中毒的急救护理报道如下。1对象与方法1.1对象2004年1月~2006年5月我院收治的硫酸二甲酯中毒患者36例,其中男32例,女4例,年龄27~45岁,均为化工园区工人,发病到就诊时间1~3 h。中毒途径:因硫酸二甲酯泄漏而吸入中毒。其…