泪囊鼻腔吻合术后失败病例的再治疗

目的：探讨泪囊鼻腔吻合术后失败（阻塞）病例的手术方法并评价其治疗效果。方法：回顾性分析2003年8月～2006年10月我院收治的14例泪囊鼻腔吻合术后失败病例的手术方法：在鼻内窥镜下,彻底咬除增生肉芽组织,配合使用丝裂霉素抑制纤维增生和瘢痕形成,并行泪道插管。结果：所有病例均顺利完成,术后泪道冲洗通畅,泪溢症状明显改善,无流脓。结论：对于泪囊鼻腔吻合术后失败病例可采用在内窥镜下彻底咬除增生肉芽组织并配合使用丝裂霉素及泪道插管,能收到良好效果。     

改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效比较

目的 比较改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管两种方式治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效.方法 入选的86例患者,54例行鼻内镜下改良鼻腔泪囊造孔术的患者作为内镜组,32例行泪道逆行置管术的患者作为置管组.观察两组治愈率、有效率及并发症情况.结果 两组患者处理后炎症控制情况差异无显著性(P＞0.05),置管组和内镜组治愈率和有效率分别为78.1％、84.4％与98.1％、100％,两组差异有显著性(P＜0.05),内镜组高于置管组.结论 对于慢性泪囊炎急性发作患者,采取置管或急性期鼻腔泪囊造孔内引流术来治疗,是安全可行和高治愈率的.     

显微镜下泪管断裂伤缝合联合硅胶管置管的疗效观察

[目的]探讨显微镜下泪管断裂伤缝合联合硅胶管置管的临床疗效.[方法]选择本院泪道外伤断裂患者36例,采用显微镜下一期缝合,置管3~6个月,观察疗效.[结果]36例患者,治愈28例,好转5例,无效3例.治愈率 77.8%(28/36),有效率91.7%(33/36).[结论]泪管断裂伤急诊行一期吻合术联合硅胶管置管治疗,疗效满意;术中找到鼻侧泪小管断端、正确的吻合、合适支撑物的植入和固定是手术成功的关键.     

冷藏灌注液在白内障超声乳化术中的应用价值

[目的]探讨冷藏灌注液在白内障超声乳化术中应用的可行性及临床疗效。[方法]选择白内障超声乳化术184例，根据灌注液的温度分为常温组（A组）92例（138眼）和冷藏液组（B组）92例（129眼），比较两组患者术中、术后角膜灼伤和角膜水肿情况。[结果]A组术中角膜不同程度灼伤患者5例（3．62％）显著高于B组（0例），A组术后d1角膜水肿者70眼（50．7％）显著高于B组23眼（17．5％），其差异有显著性（ P ＜0．05）。[结论]在白内障超声乳化术中使用冷藏灌注液能有效降低超声乳化头产热所致的高温，防止角膜的灼伤和减轻角膜内皮的损伤。