交锁髓内钉结合可吸收线治疗股骨干粉碎骨折

~~交锁髓内钉结合可吸收线治疗股骨干粉碎骨折@王君韬$天津医院创伤外科!300211,天津市解放南路406号 @金鸿宾$天津医院创伤外科!300211,天津市解放南路406号 @谈建$天津医院创伤外科!300211,天津市解放南路406号     

胃术后功能性排空障碍10例报告

胃术后功能性排空障碍１０例报告谈建杜津宝天津市天津医院（天津３００２１１）功能性胃排空障碍是一种可复性功能性病变，其发生率各文献报道差距较大，约为１％～１３％。本文重点讨论胃术后功能性排空障碍。现将我们所遇到的１０例报道如下。１临床资料本组１０例，男...     

腔静脉滤器在骨科围手术期预防致死性肺栓塞中的应用

肺栓塞(PE)发病急促,致死率高;同时还可导致慢性肺动脉高压,容易进展至右心衰竭而死亡[1],严重影响骨科手术的顺利进行。下肢深静脉血栓形成(DVT)是导致PE的重要原因,60％～70％的DVT可合并PE,90％～95％肺动脉栓子来源于DVT[2],因此有学者认为PE和DVT是同一疾病的不同阶段。     

无骨盆前环放射影像学异常的孤立性骶骨"U"型骨折合并马尾综合征一例报告

无骨盆前环放射影像学异常表现的孤立性骶骨"U"型骨折(isolated U-shaped sacral fractures without roentgenographic abnormalities),合并马尾综合征(cauda equina syndrome)十分罕见,目前尚未检索到国内外相关文献报道.我们于2007年9月收治1例,术后取得较满意的疗效.     

十二指肠后壁胆总管纵切口吻合T管引流术的应用

目的：寻找使总胆管下端狭窄合并其它并存病的患者缩短手术时间，减少术后并发症的途径。方法：采用十二指肠后壁胆总管纵切口吻合Ｔ管引流的方法，解除总胆管下端梗阻。结果：术后经６个月～７ａ随访，除２例失访，１例术后１ａ死于并存病，其余１１例均获得满意疗效。结论：此术式对于胆总管内泥沙样结石、慢性胰腺炎所致的狭窄段过长、反复多次手术史、老年人或并存病较重不宜手术时间过长的患者是一种较好的方法。     

唑来膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效

[目的]探讨唑来膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移中重度疼痛的疗效及安全性.[方法]66例确诊为前列腺癌骨转移瘤伴随中重度疼痛的患者随机分为研究组及对照组,每组各33例,其中研究组采用唑来膦酸联合内分泌治疗,对照组采用单纯内分泌治疗.[结果]研究组治疗后疼痛总缓解率（84.8%）,生存质量总有效率（81.8%）,骨病灶总有效率（30.3%）均明显高于照组（54.5%,60.6%,12.1%）,且差异均有显著性（均P〈0.05）;研究组不良反应为轻度的发热、全身关节痛和（或）肌肉痛、一过性的血压下降和局部红肿,经对症处理后逐渐缓解.[结论]唑来膦酸配合内分泌治疗前列腺癌骨转移瘤疼痛是有效、安全的,并能显著改善患者的生存质量,值得临床上进一步研究.     

ESWL治疗输尿管结石的临床体会

泌尿系结石为当今泌尿外科常见病 ,现将我院 1989年10月～ 1999年 10月采用体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)治疗输尿管结石 76 9例体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 76 9例患者 ,男 497例 ,女 2 72例。年龄18～ 80岁。左侧 371例 ,右侧 331例 ,双侧 6 7例。上段结石 2 12例 ,中段结石 371例 ,下段结石 2 10例。其中阴性结石 18例 ,结石直径 5ｍｍ～ 15ｍｍ。全部均行Ｂ超、腹部Ｘ线平片、静脉肾孟造影 (ＩＶＰ)及逆行造影明确诊断。1 2　治疗经过和结果　患者常规行心电图及出凝血机制检查 ,术前三天予禁食产气类食物 ,术前常规清洁肠…     

输尿管镜致输尿管损伤的原因和处理(附18例报告)

目的探讨泌尿外科输尿管镜手术及操作致输尿管损伤的预防和治疗。方法分析18例泌尿外科输尿管镜手术及操作致输尿管损伤的原因,总结其治疗方法。其中黏膜下损伤致假道形成8例,穿孔6例,输尿管断裂2例,黏膜脱垂剥脱2例。损伤后保守治疗置入双J管内引流15例,开放手术3例：输尿管断裂吻合2例,黏膜脱垂剥脱段输尿管切除后端端吻合1例,均留置双J管引流。结果 18例患者输尿管连续性、完整性恢复良好。结论泌尿外科手术及操作致输尿管损伤应重在预防,争取早发现,及时处理,预后良好。     

31例良性前列腺增生症经尿道电气化切除治疗体会

编者按　电气化是应用高能量电极（ 切割２５０ Ｗ ，凝固６０ Ｗ） 产生组织气化和凝固双重效应的电外科技术。自１９９４ 年应用它经尿道治疗前列腺增生症（ Ｔ Ｖ Ｐ） 以来，该技术已被广泛接受。它能明显改善尿流梗阻症状和尿流动力学参数。 Ｔ Ｖ Ｐ 和 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ 相比，效果相仿，但手术时间、术后保留导尿管天数及住院日期均缩短。 Ｔ Ｖ Ｐ 和激光气化比较， 术后导尿时间分别是１４ 小时和８２ ．３ 小时；术后刺激症状持续时间分别是１ 个月和３ 个月（ Ｊ Ｕｒｏｌ１９９５ ；１５４ ：１７８５） 。 Ｔ Ｖ Ｐ 是一种安全、有效的微创技术，但也有它的不足之处，为限制于处理＜ ５０ ｇ 的小腺体，手术时间仍嫌长。更新满意的电发生器及满意的电极，可能使该技术更趋完善。     

克氏针纵插胸壁治疗创伤性连枷胸

总结10例创伤性连枷胸用克氏针胸壁纵插治疗,认为该方法疗效满意,技术操作简便快捷。