早期护理干预对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨早期护理干预对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:对16例永久性结肠造口患者进行术前心理干预、术后早期预防处理并发症,并在肠造口护理技术及造口用品、饮食、日常生活逐步指导。结果:本组患者术后出现5例造口水肿,3例皮肤黏膜分离,2例造口回缩,5例粪水性皮炎,2例造口周围皮肤增生。本组患者出院前基本能自行换袋,生活完全自理15例,因癌细胞全身转移1例于术后3个月死亡。结论:早期护理干预能有效降低永久性结肠造口患者并发症的发生率,提高了患者的生活质量,促进疾病的康复。     

伤口床准备原则在Ⅳ期压疮伴感染患者中的应用

压疮或压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死[1]。压疮是临床常见的并发症,目前约20%需长期照料的患者受到压疮的困扰[2]。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低了患者的生活质量,尤其特大压疮经久不愈,出现严重感     

老年低位直肠癌病人行Miles术的护理

对27例老年低位直肠癌病人行经腹会阴直肠癌根治术（Miles术）,术前给予心理护理、营养支持、合并内科疾病的护理、肠道准备,术后给予呼吸道管理、各种引流管护理、切口及造口护理、并发症的预防,结果发生切口脂肪液化2例,切口裂开1例,尿潴留1例,造口并发症4例（皮肤黏膜分离3例,粪水性皮炎1例）,经对症处治后均好转康复出院。     

腔静脉滤器置入术治疗下肢深静脉血栓形成的围术期护理

目的探讨腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的围术期护理方法。方法对11例下肢DVT患者进行系统护理,包括术前心理护理、术中麻醉护理、术后(溶栓、抗凝、肢体及并发症)护理。结果 11例于术后14天患肢拆线后痊愈出院。2例术后第2天切口处有少量渗血约5ml,经对症处理后出血停止,术后无1例发生肺血栓栓塞症(PTE)。结论对下肢DVT患者采用腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗,在围术期进行精心护理可提高治疗成功率,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦和经济负担。     

心理护理干预对围手术期直肠癌患者的心理状态影响分析

目的探讨心理护理干预对围手术期直肠癌患者的心理状态影响.方法回顾性分析我院2010年1月~2012年2月间收治的106例直肠癌手术患者,所有患者均在常规护理基础上给予心理护理干预,采用抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)对干预前后患者的心理状态进行评价.结果本组106例直肠癌手术患者经围手术期心理干预护理后SDS和SAS评分均较干预前有显著降低,心理状态得到了显著改善,基本消除了患者的不良心理,差异有统计学意义(P<0.05).术后对患者进行3~6个月的随访,患者未出现并发症,能够较好的适应术后的变化,生活质量得到了显著改善.结论对直肠癌手术患者实施有效的围手术期心理护理干预能够使患者保持良好的心态,消除不良心理反应,从而保证手术的成功,提高手术治疗效果,促进患者术后的恢复,改善患者的生活质量     

康惠尔透明贴联合冷敷治疗静脉滴注外渗疗效观察

目的探讨康惠尔透明贴联合冷敷方法对治疗静脉滴注外渗的效果。方法将2011年1月至2012年8月收治的77例静脉滴注外渗患者随机分为对照组35例和试验组42例,对照组采用硫酸镁湿敷法,试验组采用康惠尔透明贴联合冷敷法,观察两组患者疼痛和肿胀消退情况。结果试验组滴注外渗所致局部组织疼痛和肿胀改善情况、显效率、总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论康惠尔透明贴联合冷敷法处理静脉滴注外渗的疗效明显优于硫酸镁湿敷法．且其操作简单、使用方便。值得临床推广应用。     

程序管理在预防难免性压疮中的应用

目的:探讨程序管理在预防难免性压疮护理过程中的应用效果。方法:我院分别于2010年2～12月和2011年1～11月收治住院压疮高危患者44例(对照组)和47例(干预组),对照组给予传统护理;干预组则给予成立压疮小组,制定难免性压疮风险评估表及上报制度,适时评估患者,及时上报,实施专科护理措施,及时评价护理效果。结果:对照组高危患者44例,发生压疮Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期1例,压疮发生率为22.7%;干预组高危患者47例,发生压疮Ⅱ期3例,压疮发生率为6.4%,两组压疮发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:在程序管理过程中,应用新修订版Braden评分方法和知情同意,对压疮高危患者正确评估、及时预报、保证预防措施落实到位是难免性压疮管理的有效手段,明显降低了压疮的发生率。     

肠造口患者生活质量影响因素及干预的研究进展

随着医学模式的改变,人们的健康观和生活质量的提高被引入了医学界,大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发生率位于消化道肿瘤的第3位,好发部位在结肠和直肠,以直肠癌多见,多发生于40～50岁,其中50％～60％直肠癌患者需要做永久性结肠造口术,近年来国内外发病率逐年上升。美国每年永久性造口手术约10万例,至今已有肠造口75万例;     

“TIME”原则在妇科术后延期愈合伤口中的应用

[目的]探讨缩短妇科术后延期愈合伤口的愈合时间和方法。[方法]对21例妇科术后延期愈合伤口,严格按照伤口评估结果与伤口床准备"TIME"原则处理伤口周围,应用新开发的敷料开展换药操作和相应的指导辅助。[结果]21例伤口均愈合良好,不需要再次手术,愈合时间8d~35d(17.2d±7.1d)。[结论]与传统换药手段相比较,借助新开发的敷料开展伤口床准备与处理妇科术后延期愈合伤口中可避免频繁换药操作,促进伤口愈合。