南开区1992～1996年恶性肿瘤死亡分析

恶性肿瘤是严重威胁人民健康的疾病,也是人类所关心的社会问题。为了更好地开展恶性肿瘤的防治并提供科研资料,现将我区1992～1996年恶性肿瘤的死亡情况统计分析。现报告如下。 1 资料来源 该死亡资料来自居民全死因中恶性肿瘤死亡年报     

境外输入新型冠状病毒肺炎无症状感染者的临床特征及实验室指标的动态变化

目的分析境外输入新型冠状病毒肺炎(COVID-19)无症状感染者的临床特征及实验室指标的变化,为疫情防控提供科学依据。方法回顾性分析该院收治的25例境外输入COVID-19无症状感染者的临床特征,并对其胸部CT检查结果、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸、特异性IgM和IgG抗体、血常规、炎症指标进行分析。结果25例无症状感染者从入院至出院胸部CT均未见肺部有磨玻璃影等病毒感染表现。10例无症状感染者仅在第1次SARS-CoV-2核酸检测时呈阳性,2~3 d后迅速转阴;6例无症状感染者SARS-CoV-2核酸持续阳性时间超过8 d;其余9例SARS-CoV-2核酸检测结果在7 d内转阴。在监测的15 d内,8例(32%)无症状感染者IgG抗体阳性,13例(52%)无症状感染者IgM抗体阳性。首次SARS-CoV-2核酸检测阳性后7 d内与>7 d时无症状感染者的IgM与IgG抗体水平差异均无统计学意义(P>0.05)。25例无症状感染者中,外周血白细胞计数低于3.5×10⁹/L的有2例,淋巴细胞计数低于1.1×109/L的有3例,C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A、血清铁蛋白水平均在正常范围内。结论境外输入COVID-19无症状感染者胸部CT常无病毒性肺炎表现,炎症指标及血常规多在正常范围内;抗体检测在无症状感染者的筛查中意义不大。     

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌致血流感染危险因素及预后分析

目的分析碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)所致血流感染的临床危险因素和预后转归,为院感防控提供参考。方法回顾性分析河南省人民医院2017年7月—2019年7月281例肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料,分析CRKP感染的危险因素及预后转归。结果281例肺炎克雷伯菌血流感染患者中CRKP感染124例,碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)感染157例。CRKP血流感染患者死亡率及住院天数均高于CSKP血流感染患者(P<0.05)。行侵入性治疗、使用碳青霉烯类抗菌药物及酶抑制剂是CRKP感染的危险因素。CRKP感染预后较差。结论CRKP血流感染治愈率低,患者预后差。使用抗菌药物及行侵入性治疗可增加CRKP血流感染的风险。感染后经验用药合理仍然是其预后良好的保护性因素。     

HIV相关性口腔念珠菌的耐药性与基因多态性分析

本文采用美国临床实验室标准化研究所(theClinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的微量液基稀释法[1],检测60株分离自HIV感染者口腔的念珠菌对4种抗真菌药物的敏感性,并用随机扩增多态性DNA(randomly amplified poly-morphic DNA,RAPD)分型方法 对念株菌进行基因多态性研究,以探讨念株菌耐药性与DNA多态性的关系.     

中国麻风分枝杆菌种型分布与特征

目的了解中国目前传播的麻风分枝杆菌(M.leprae)菌种及单核苷酸多态性(SNPs)型分布与特征。方法对来自中国22个省市171例麻风患者皮损组织样本,采用巢式PCR扩增麻风分枝杆菌特异16S rRNA保守片段,并对PCR阳性产物直接测序,经BLAST进行序列比对;采用PCR产物限制性酶切基因多态性方法对麻风分枝杆菌进行SNP分型。结果 171例标本扩增片段与来自巴西的麻风分枝杆菌Br4923相似性达99%,均为M.leprae,未检出M.lepromatosis。在85例SNP分型标本中,SNP3型、SNP1型和SNP2型分别占78.8%(67/85)、20%(17/85)和1.2%(1/85),未检出SNP4型。130例16S rRNA序列存在C251T位碱基变异,不同临床型别标本中16S rRNA序列突变及SNP型别分布差异无统计学意义;16S rRNA基因C251T突变与麻风分枝杆菌菌株的SNP分型有一定的关联,存在突变的菌株多为SNP3型,少见SNP1型,未见SNP2型;不同地区的SNP型别分布之间差异有统计学意义,内陆地区的SNP3型菌株分布率97.1%(34/35)显著高于沿海66%(33/50)(χ~2=11.96,P0.01)。不同地区的16S rRNA序列突变率差异也有统计学意义,内陆地区的16S rRNA突变率94.8%(92/97)显著高于沿海51.4%(38/74)(χ~2=43.56,P0.01)。结论麻风分枝杆菌16S rRNA基因序列突变C251T与SNP分型有关,可提示不同基因型麻风分枝杆菌的地理分布。未发现麻风分枝杆菌M.lepromatosis菌种。     

西峡县1996年~2005年法定传染病流行状况分析

目的研究西峡县1996年~2005年及以后法定传染病的流行状况,评价防治效果。方法利用西峡县1996年~2005年法定传染病报告资料,采用描述流行病学方法对1996年~2005年西峡县传染病发病特点进行分析。结果1996年~2005年西峡县共有十七种法定传染病发生,占前六位的传染病分别是病肝、菌痢、肺结核、感染性腹泻、流行性腮腺炎、淋病,这六种传染病发病数占所有传染病发病数的97.2%。传染病总体发病率有上升趋势,病肝、肺结核、淋病有上升趋势,菌痢、7岁以下儿童乙肝发病有下降趋势,麻疹、流脑、乙脑、新生儿破伤风、疟疾已基本控制流行。十年发病上,男性比女性多,15岁~40岁为高发年龄段,发病职业以农民为主,乡镇间差异不大,发病时间以3月~9月为最多。结论目前,所采取的生物制品接种、肠道传染病综合防治等防治措施有一定的效果。     

一起山区小学流行性腮腺炎暴发的调查分析

2006年10月26日-11月10日,西峡县桑坪镇山区小学发生了流行性腮腺炎暴发,共发生流行性腮腺炎24例,现将调查情况报告如下:     

质谱技术直接鉴定报阳血培养细菌可行性分析

目的探讨质谱技术直接鉴定报阳血培养中细菌种类的可行性。方法收集非重复报阳血培养瓶443个,采用质谱技术直接鉴定其中的细菌。同时采用全自动细菌鉴定仪鉴定转种后纯培养菌落。以全自动细菌鉴定仪的鉴定结果为金标准,比较质谱技术直接鉴定细菌种类的准确性。结果 443个血培养瓶中,排除7瓶假阳性瓶,质谱技术鉴定细菌的准确性以革兰阴性菌最高(92.8%),其次是革兰阳性菌(81.9%),鉴定真菌、厌氧菌的准确性分别84.2%、66.7%,少见菌鉴定准确性较低(57.1%)。结论质谱技术能够快速、准确地直接鉴定出报阳血培养中的常见细菌,可为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

河南省首例027型高产毒艰难梭菌重症感染报告

艰难梭菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,为抗菌药物相关性腹泻和院内感染的主要病原体之一。艰难梭菌感染较轻者会导致腹泻,严重者可引发伪膜性肠炎,且常伴有中毒性巨结肠、肠穿孔、感染性休克等并发症,甚至死亡。在欧美等国大规模暴发流行的艰难梭菌主要是027型高产毒艰难梭菌[1-2]。在我国,027型高产毒艰难梭菌于2009年在香港被首次发现,随后在各地均有散发的报道[3-4]。但在河南省尚无027型高产毒艰难梭菌感染的报道。本文就河南省首例027型高产毒艰难梭菌感染所致肠梗阻的病例进行报道。