食管、贲门癌切除术后并发膈疝五例

我院于1994年～2004年共收治食管、贲门癌486例,均于手术切除食管或贲门癌后行食管、胃吻合术,术后发生膈疝5例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,均为男性;年龄48～65岁。发病2～6个月后就诊。术前均行纤维胃镜检查并活检,确诊为贲门癌2例,食管中段癌2例,食管下段癌1例。病变部位长3.0～5.0cm。病理分型:鳞状上皮细胞癌3例,腺癌2例。1.2手术过程本组于气管插管加静脉复合麻醉下,经左胸第6或7肋间进胸,自膈肌裂孔处剪开膈肌腱部进腹游离胃,保留胃右及胃网膜右动脉,切除癌变食管,行食管、胃主动脉弓上吻合2例,主动脉弓下吻合3例,后重…     

原发性食管小细胞癌的临床特征与治疗

目的 探讨食管小细胞癌的临床特征及治疗模式.方法 分析我院收治的9例食管小细胞癌患者临床资料.结果 单一化疗1例,生存3月,8例手术切除率100%,无手术死亡,术后辅助化疗.1年生存率44.4%,外科治疗优于非手术治疗.结论 原发食管小细胞癌是一种临床上较为少见,恶性程度高,转移早,预后差,有外科参与的手术与化疗结合的综合治疗可能是目前对局限期食管小细胞癌的一种好的治疗方式.     

管型消化道吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用

多年来消化道吻合一直采用手工方法进行,经验不足的医生容易出现术后出血、吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症。我院1994年1月~2004年1月在食管癌和贲门癌手术中应用管型消化道吻合器进行机械吻合486例,效果满意,现总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组486例中,男351例,女135例;年龄43~78岁,平均58岁。1·2术前诊断本组术前均经胃镜检查并有明确的病理诊断,其中食管中段癌85例,食管下段癌265例,贲门癌136例。病变最小1 cm×1 cm×1 cm,最大8 cm×6 cm×6 cm,肿瘤最长径平均为4·5 cm。1·3吻合器选择全组采用上海产GF-1型及常州新能源产WG…