抗-E、抗-Lea合并抗-Jkb、抗-Cw致疑难配血及输血反应分析

探讨交叉配血中抗-E、抗-Lea合并抗-Jkb、抗-Cw抗体引起患者配血不合及输血反应原因。通过试管法鉴定ABO血型,毛细管离心法抗原分型和直接抗人球蛋白试验,盐水、聚凝胺、抗人球蛋白三种介质联用多套谱细胞进行抗体筛选试验及抗体特异性鉴定试验对患者配血不合进行分析。对照谱细胞格局表采用剂量效应,该患者血清中检出抗-E、抗-Lea合并抗-Jkb、抗-Cw,酸放散液中检出抗-E和抗-Jkb抗体。患者血清中多种不规则抗体是导致交叉配血不合的主要原因,该患者连续多次输注E抗原阳性及Jkb阳性红细胞是引起输血反应的主要原因,多抗体联合存在时应运用剂量效应以减少易漏检抗体概率,保证输血安全性。     

剂量效应在不规则抗体鉴定的应用分析——附1例报告

目的:应用剂量效应分析抗-Ce联合抗-JK^a抗体引起的疑难配血。方法:对患者进行ABO及Rh血型鉴定,Coombs试验进行抗体筛查,在盐水、抗人球蛋白和凝聚胺介质采用两套谱细胞进行不规则抗体鉴定及不规则抗体效价的测定。结果:两套谱细胞反应格局结果相同,患者血清存在抗-Ce和抗-Jk^a抗体。结论:剂量效应在Rh和Kidd血型系统不规则抗鉴定中有重要应用价值,抗-Ce和抗-Jk^a抗体引起患者配血困难。     

感冒!竟然引起肾炎

感冒引起肾炎的发生率可不低，小小感冒应警惕!一般人对感冒不以为然，更不会把它和肾炎联系到一起。事实上，感冒虽小，但不能忽视，看一下国际肾脏病学会对东南亚地区肾病情况所做的统计，您也许会大吃一惊：15％-20％的肾炎是反复感冒引发的!而肾炎患者10年后将有20％会发展成尿毒症!     

罕见抗-M鉴别分析：附1例报道

<正>MNS血型系统是第2个被发现的血型系统,目前大约包括 50个抗原。抗-M是较常见的“天然抗体”,国内有研究报道,产前抗体筛查中抗-M被列为继Rh血型系统的第2位常见抗体,大多数抗-M只在低于37 ℃有反应,最适反应温度为4 ℃^[1]。常州市中心血站在献血者筛查中发现1个特殊案例,血浆中存在一种罕见的抗-M,影响ABO血型鉴定,但这种抗-M不与其自身M抗原阳性红细胞凝集。现报道如下。     

肾病患者的＂衣、食、住、行＂--住

俗话说“慢性病，三分治，七分养”。慢性肾病患者除．了药物治疗，日常生活的衣、食、住、行各方面均需注意。下面谈谈日常起居、日常护理的注意点。     

用绿色荧光蛋白和双色流式细胞术检测沙门菌在哺乳类宿主细胞内的基因表达

绿色荧光蛋白(GFP)是目前广泛使用的报告基因。如果用单色流式细胞术,由于强的相似荧光成为背景干扰,所以很难用于检测感染组织内的基因表达。如果用侧向散射(SSC)区分,则有一部分荧光较弱的菌不能从大量具有类似散射性质的宿主细胞碎片中区分出来。实验证明,结合双色流式细胞术,可以在光谱上区分细菌GFP荧光和宿主细胞的     

抗-E合并抗-Dia致疑难配血试验分析

不规则抗体是指除抗-A、抗-B红细胞以外的血型抗体。不规则抗体是导致溶血性输血反应、新生儿溶血病、疑难配血及血型鉴定困难的主要原因[1-2]。对献血员和患者进行抗体筛选,可避免因为找不到相合的血液给患者而延误治疗,因此抗体筛查试验在临床配血中非常重要。引起临床疑难交叉配血最常见的抗体是Rh血型系统的相关不规则抗体,该系统不规则抗体可单独存在,也可以联合其他抗体的形式存在。本实验室在工作中发现1例抗-E合并抗-Dia引起的交叉配血不合,现将试验分析过程报道如下。     

常州地区Rh、MNS血型不合致新生儿溶血病的试验结果分析及治疗

目的分析常州地区Rh、MNS血型系统不规则抗体所致新生儿溶血病的抗体分布特点及治疗效果。方法对常州地区2013-2019年由不规则抗体引起的新生儿溶血病患儿溶血筛查试验结果及治疗效果进行回顾性分析。结果23例由不规则抗体导致的新生儿溶血病致病抗体来自Rh和MNS两个血型系统,其中由抗-E引起的溶血病13例,由抗-D引起的溶血病8例,由抗-M引起的溶血病2例。有7例患儿进行了换血治疗,换血治疗后患儿红细胞计数、血红蛋白水平升高,胆红素水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前常州地区抗-E是Rh血型系统新生儿溶血病中最常见的抗体,且患儿母亲均有多次妊娠史。为预防新生儿溶血病的发生,对有妊娠史和输血史的孕妇,要加强产前不规则抗体血清学检测,并合理制订个体诊疗及换血方案,这对重症新生儿溶血病患儿的救治具有重要意义。     

常州地区1003例新生儿溶血病检查结果分析

目的:常州各医院出生的1 003例新生儿出生后伴有黄疸现象,高度怀疑新生儿溶血病(HDN),本实验室对送检标本进行新生儿溶血3项检测,探讨常州地区1 003例新生儿溶血标本的分布特征,以及与血型、性别、出生天数等因素的关系。方法:对2008-2016年常州各医院送检的1 003例新生儿溶血标本进行ABO、Rh血型鉴定和新生儿溶血3项试验检查,溶血3项试验是指直抗试验、游离试验和放散试验,放散试验结果是判断HDN的直接指标,并按血型、性别、出生天数等作为指标,进行统计学分析。结果:引起HDN的主要原因有ABO系统和Rh系统抗体引起的溶血。直抗试验的强弱是区分ABO和Rh系统溶血的重要标志,直抗试验≥2+主要是由Rh系统抗体引起的溶血,而2+往往是ABO系统溶血。ABO溶血发生率远高于Rh溶血,以A、B型血为主,其中A型血HDN的发生率明显高于B型;Rh-HDN的发生率明显低于ABO-HDN,其中抗-D抗体引起的溶血居多。女性患儿HDN的发生率明显高于男性患儿。出生7d内患儿标本HDN的阳性检出率明显高于出生7d后的标本。结论:HDN的诊断通过新生儿溶血3项试验来证实,其中直抗试验的结果可以提供给实验室工作人员来区别ABO和Rh溶血病,特别是在急诊过程中,在明确病史的条件下,在结合患者胆红素指标的前提下可以进行快速的分析和判断新生儿是否需要换血,对于抢救具有十分重要的意义。在检测过程中我们还应注意患者的性别、年龄、血型等因素。一旦怀疑为HDN时,宜尽早(出生7d内)采集血标本送检。