全自动生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇分析性能评价

目的对在日立7600全自动生化分析仪上用均相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的分析性能进行评价。方法参考国内外有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清HDL-C的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价。结果HDL-C测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;5个不同批号的室间质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于允许偏倚;分析测量范围为0～5.21mmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在设定的范围之内;不同浓度游离胆红素、结合胆红素、乳糜物、血红蛋白对HDL-C检测不产生影响。结论日立全自动生化分析仪测定HDL-C的分析性能与厂家声明基本一致,符合临床的要求,可以应用于临床。     

全自动生化分析仪检测血清脂蛋白a的分析性能评价

目的 对在雅培C16000全自动生化分析仪上用胶乳凝集比浊法检测血清脂蛋白a[LP(a)]的分析性能进行评价,判断其是否能满足临床需求.方法 参考国际、国内有关性能评价的文件和行业标准,结合工作实际从精密度、正确度、分析测量范围、临床可报告范围、抗干扰性能以及生物参考区间几个方面进行评价.结果 LP(a)在质控水平1、2和混合血清样本中的批内不精密度分别为1.44％、0.45％、0.91％,批间不精密度分别为1.67％、0.81％、1.23％,都低于厂商声明的标准;与已通过ISO15189实验室认可的其他实验室相同检测系统进行样本的比对,相关系数r2为0.9990;分析测量范围在11.0 ～ 919.0 mg/L之间;最大允许稀释倍数为10倍,最高可报告范围可扩展到9 190.0 mg/L;采用商品化的干扰物质检测结果显示,游离胆红素20 mg/dL以下、结合胆红素20 mg/dL以下、乳糜浊度3 000 FTU以下、血红蛋白500 mg/dL以下对LP(a)测定结果检测干扰的偏移量都小于10％,这些浓度的物质对LP(a)的检测结果干扰很小;以40例健康体检人群样本验证实验室引用的参考区间,验证通过.结论 雅培全自动生化分析仪测定LP(a)的分析性能与厂家声明基本一致,能够满足临床需求,可以应用于临床.     

海洛因依赖者几项细胞免疫指标的探讨

本文以T细胞亚群、IL 2、IL 6、IL 10为指标 ,以 4 0例健康人群作对照 ,了解 69例静脉注射海洛因患者脱毒前后细胞免疫的情况。结果发现 :海洛因依赖者外周血中的CD3 +细胞、CD4 +T细胞数和CD4 +/CD8+细胞比值脱毒前与对照组比较 ,有明显的降低 ,脱毒 4个月后比脱毒前有升高 ,但尚未恢复正常。海洛因依赖者的白介素水平 :IL 2、IL 6、IL 10脱毒前后与正常对照组相比 ,均有显著差异 (P <0 0 1)。说明长期使用海洛因可使人体细胞免疫功能低下。     

单核细胞趋化因子蛋白1、白细胞介素8的动态变化对急性胰腺炎严重度评估价值分析

目的:探讨动态检测急性胰腺炎(AP)患者血清中单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)白细胞介素8(IL-8)的水平变化及其临床意义。方法:选取收治的120例AP患者,根据中国AP诊治指南(草案)标准分为:急性轻症胰腺炎(MAP组)72例,急性重症胰腺炎(SAP组)48例,同时选取本院体检中心收集的健康自愿者60例作为对照组,检测并比较三组研究对象的MCP-1、IL-8等指标。结果:入院第1天,SAP组患者的抵抗素、hs-CRP、血淀粉酶、PCT、MCP-1、IL-8水平均显著高于MAP组和对照组(P0.05),MAP组抵抗素、hs-CRP、血淀粉酶、PCT、MCP-1、IL-8水平均显著的高于对照组(P0.05);在入院后第1、3、7、11天SAP组APACHE II评分、BISAP指数、Balthazar CT评分、MCP-1、IL-8值均显著的高于MAP组,差异均有统计学意义(均P0.05);120例AP患者的MCP-1、IL-8、APACHE II评分、Balthazar CT评分与BISAP指数均呈现正相关关系(r=0.617,0.382,0.581,0.603,P0.05);以第3天的检测值绘制ROC曲线,当血清MCP-1临界值为30.0 pg/m L是有最大的ROC曲线下面积AUC值为0.828;当血清IL-8临界值为45.0 pg/m L时有最大的ROC曲线下面积AUC值为0.804。结论:AP患者的MCP-1、IL-8与其病情变化具有一致性,对于AP患者治疗过程中具有指导意义。     

心肌标志物与心肌酶变化的比较分析

目的比较心肌标志物和心肌酶的临床敏感性和特异性。方法对113例拟似急性冠状动脉综合征（ACS）患者在入院后24小时内进行心肌标志物三项[肌钙蛋白T（TNT）、肌酸激酶同工酶MB质量（CK—MBmass）、肌红蛋白（MYO）]和心肌酶四项[乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]检测,对心肌标志物与心肌酶测定结果进行比较分析。结论心肌标志物的敏感性和特异性明显高于心肌酶,特别TNT不受其它因素的干扰。结论建议临床使用心肌标志物进行诊治。     

全自动生化分析仪测定D-二聚体的分析性能评价

目的对在日立7170全自动生化分析仪上用免疫透射比浊法检测D-二聚体的性能进行评价.方法对全自动生化分析仪测定血浆D-二聚体的精密度、正确度、分析灵敏度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间6项分析性能进行验证和评价.结果 D-二聚体测定在3个不同浓度水平的批内不精密度和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;4个浓度校准品检测结果与靶值的相对偏差均<15%;功能灵敏度为0.46μg/mL,分析测量范围为0.30～42.95μg/mL,略低于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果 <1μg/mL,在试剂说明书的范围之内.不同浓度游离胆红素、结合胆红素、乳糜物、血红蛋白对D-二聚体检测不产生影响.结论日立全自动生化分析仪测定D-二聚体的分析性能与厂家声明基本一致,符合临床要求,可以应用于临床.     

血清同型半胱氨酸水平与乳腺肿瘤的关系分析

目的探讨乳腺癌及其术后和乳腺良性肿瘤患者与血清同型半胱氨酸(Hcy)关系。方法采用循环酶法检测90例乳腺癌、乳腺癌术后及乳腺良性肿瘤患者血清Hcy水平,并与50例健康体检者(健康对照组)检测结果比较。结果乳腺癌组与乳腺良性肿瘤组、健康对照组之间血清Hcy水平的差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌术后组与健康对照组之间血清Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy与乳腺肿瘤的发生、发展无相关性。     

影响血液分析仪质量的三大因素

血液分析仪因其准确、快捷，在中国已经得到普及，深受广大医务工作者和患者的喜爱和信任，它已取代了日常工作中的手工计数，使血液分析的速度、检测质量明显提高。作为一名检验工作者，在长期使用血液分析仪后发现，除做好仪器保养、校准和质量控制外，仍有一些情况影响血液分析仪的检测结果。经观察后发现，下述3大随机因素严重影响检测结果的准确性和精密度，需引起大家注意。     

2型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白与高敏C-反应蛋白检测

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病的严重并发症之一,已成为糖尿病主要的致盲病因,随着糖尿病发病率的不断上升,DR也日趋严重,在我国由此引起的盲残率逐年增加^[1]．目前,DR的发病机制尚未完全清楚,影响其发生发展的因素也较复杂,     

尿随机污染对肾功能生化检测结果的影响

生化检验中偶然出现类似肾功能衰竭的检测结果，但与患者实际情况极不吻合，且检测结果不能重现。一旦这种存在重大差异的结果反馈到临床，有可能误导临床医生作出错误的判断，引起不良后果，应引起广大医务工作者的足够重视。