腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理措施及效果。方法对21例腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影患者,术前认真筛选病例,积极做好术前检查及相关准备,术中准确配合,术后密切监护。结果患者均手术顺利,术后3d部分肝功能指标增高,但差异无统计学意义（均P〉0.05）,术后7d基本恢复正常。结论腹腔镜术中胆道造影是一项安全、可靠的诊断技术,积极而适当的预防护理能减少对术后肝功能的影响,促进患者早日康复。     

下颌前磨牙区疾病伴发肩臂疼痛2例报告

当人体牙体、牙周组织发生病变时,由于疼痛刺激神经,可反射性引起头、眼、面、颈部等部位出现疼痛反应,由牙体、牙周组织疾病伴发肩臂等部门疼痛临床较为少见.现将我科收治2例下颌前磨牙区疾病伴发肩、臂疼痛报告如下:例1:　患者李××,女性,24岁.因右下后牙自发性,阵发性疼痛伴右肩、臂疼痛1天,于1995年7月27日来我科就诊,患者于1995年7月26日夜间,无诱因出现右下后牙自发性、阵发性跳痛,同时伴有右肩、臂疼痛,不能入眠.患者曾于1994年12月13日因进食刺激引起右下后牙疼痛,同时出现右肩、上臂疼痛,曾来我院外科就医.因当时患者怀孕7个月,外…     

CO－1粘固剂引起皮肤过敏1例报告

ＣＯ－１粘固剂引起皮肤过敏１例报告患者女性，２８岁。检查：因６颊龋，于１９９２年１２月１６日，用ＣＯ－１粘固剂一次性永久充填。次日患者就诊，诉右脸面部烧的样感。查：右口角至耳垂线可见约３×１．５ｃｍ带状成簇丘疹，无触痛。右颊粘膜线见一约２×１ｃｍ充血...     

不同影像学检查方法对梗阻性黄疸诊断价值的比较研究

目的探讨梗阻性黄疸病人的病因及评价超声、腹部CT（CT）、核磁胰胆管成像（MRCP）、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和经皮经肝胆道造影（PTC）五种检查方法对梗阻性黄疸的诊断价值。方法选择2003年1月-2009年l1月在我院住院确诊为梗阻性黄疸的患者,比较分析各种检查方法对梗阻部位及梗阻病因的准确率。结果确诊为梗阻性黄疸的患者为473例,B超、腹部CT、MRCP、ERCP及PTC对患者梗阻部位的显示率分别为59.6%（257/431）,80.9%（106/131）,88.8%（326/367）,84.2%（64/76）,100%（31/31）,而梗阻的原因有：Mirrizi综合征、胆道感染、胆道蛔虫、胆囊癌、胆总管结石、胆总管囊肿、肝内外胆管细胞癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌、十二指肠乳头憩室、十二指肠乳头炎、术后胆管狭窄、胃癌术后肝门淋巴结转移、胰头癌、肿块性胰腺炎。结论各种诊断方法各有其优缺点,MRCP在梗阻性黄疸的诊断上具有较大的价值,但必要时仍需进行其它检查方法加以鉴别诊断。     

食管癌新辅助同步放化疗后不同手术时机的临床疗效观察

目的:探讨食管癌新辅助同步放化疗后的最佳手术时机。方法:选择于2009年1月-2012年12月进行新辅助同步放化疗的85例食管癌手术患者,将其分为放化疗后3周的观察组,放化疗后6周的对照组,比较两组术中出血量、手术时间、围手术期的并发症。结果:平均淋巴结清除的个数、切缘阳性率、手术时间、术后并发症、术后平均恢复时间,两组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:两组不同手术时机的食管癌新辅助同步放化疗后的围手术期疗效相当。放化疗后3周手术组,患者依从性更好,术后如需辅助治疗可尽早进行,远期疗效有待进一步观察。     

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效观察

目的 研究改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法 将我院收治的70例早期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者给予保乳手术切除肿瘤,对照组患者给予改良根治术切除肿瘤,患者术后均随访5年。比较两组患者术后预后、乳房美学效果及生存质量差异。结果 两组患者术后并发症发生率、随访期间局部复发率、淋巴结复发率、远处转移率及5年生存率均无显著差异(P>0.05),观察组患者乳房外观美学优良率94.3%与对照组乳房外观美学优良率0有显著差异(P<0.01);观察组患者术后生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、情感职能、活力、一般健康状况积分均显著高于对照组(P<0.01)。结论 保乳手术治疗早期乳腺癌效果与改良根治术相当,且具有良好的乳房美学效果,显著提升患者生存质量,值得临床推广应用。     

小切口手术和腹腔镜胆囊切除在老年胆结石患者中的临床疗效对比

目的比较小切口手术与腹腔镜胆囊切除术在老年胆结石患者中的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月潮州市人民医院收治的50例老年胆结石患者,随机分组为观察组(n=25)与对照组(n=25)。对照组患者采用常规小切口手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术中与术后观察指标及并发症发生率之间的差异。结果观察组患者的临床疗效及术中、术后观察指标皆明显优于对照组,恶心呕吐、腹腔感染、腹腔出血、胆管损伤等术后并发症率8.0%低于对照组的40.0%。结论腹腔镜胆囊切除术相比于小切口手术治疗老年胆结石患者,能够有效缩短手术时间、降低术中出血量、促进术后恢复,具有更高的临床疗效和安全性,值得推广应用。     

右侧上颌第四磨牙1例报告

多生牙发生在磨牙区者少见,发生在后磨牙牙弓末端的第四磨牙则更为罕见,有关多生的第四磨牙的有关报道国内亦不多见．笔者于１９９５年７月２３日收治的一位多生第四磨牙为女性患者,现报告如下：患者乐××,女,３８岁．于１９９５年７月２３日要求修补右侧上颌后牙来...     

以牙痛为首发症状的经前期紧张综合症1例报告

以牙痛为首发症状的经前期紧张综合症１例报告经前期紧张综合症在口腔表现主要在口腔粘膜出现溃疡,牙龈充血等,而以牙痛为首发症状者并不多见。有关经前期紧张综合症的症状,除在口腔专科书籍里有叙述,未见这类疾病的有关报道,我科于近期诊治１例现报告如下：患者刘×...     

下颌偏斜临床矫治探讨

我们近年来治疗下颌偏斜患者８３例，效果满意，现介绍如下。一、临床资料门诊下颌偏斜患者８３例，男性３７例，女性４６例，年龄１７～６２岁。其中，错者２５例；牙列缺损１９例；全口义齿修复后咬合过低者３１例，正中位不正者８例。病史最长１５年，最短６个月。...