精液中维生素B_(12)水平与精子质量的相关性研究

目的探讨精液中维生素B12水平与精子质量的相关性。方法选取2015年3月至2016年5月该院收治的弱精症患者60例作为患者组和80例证实其配偶已怀孕的健康男性作为对照组。采集精液标本并检测标本中维生素B12水平,分析维生素B12水平与反映精子质量的各项指标的相关性。结果患者组精液中维生素B12的水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);患者组精子形态异常率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。维生素B12水平与精子形态异常率呈负相关(r=-0.169,P0.05),但与精子活力、存活率、浓度、前向运动+非前向运动精子百分率均呈正相关(r分别为0.571、0.504、0.647、0.486,P0.05)。结论维生素B12水平变化与精子质量各项指标有一定相关性,维生素B12可以降低形态异常精子水平,提高精子存活时间,改善精子质量。     

血清胱抑素C、糖化血红蛋白、hs-CRP和尿微量清蛋白联合诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量清蛋白(U-mALB)联合诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值。方法选取2012年7月至2015年9月该院收治疑似2型糖尿病合并早期肾损伤患者97例,根据CT检查结果分为2型糖尿病合并早期肾损伤患者70例(研究组)和2型糖尿病患者27例(对照组)。分别检测两组患者Cys-C、HbA1c、hs-CRP和U-mALB,比较分析两组患者4项指标的变化情况。结果研究组Cys-C、hs-CRP和UmALB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Cys-C、HbA1c、hs-CRP、U-mALB及联合检测敏感度分别为77.14%、81.43%、45.71%、88.57%、97.14%,特异度分别为74.07%、81.48%、44.44%、88.89%、96.30%,准确度分别为76.29%、81.44%、45.36%、88.66%、96.91%。Cys-C、HbA1c诊断2型糖尿病患者早期肾损伤的ROC曲线下面积相似,4项联合检测的ROC曲线下面积大于各单项检测。结论联合检测4项指标水平,可以了解2型糖尿病患者肾损伤情况,给予临床对2型糖尿病患者肾损伤早期诊断及治疗方案制订提供指导。     

精子存活实验预测人工授精后临床妊娠的价值

目的研究精子存活实验对夫精人工授精(IUI)后临床妊娠的预测价值。方法选择2012年1月至2014年6月在我院行IUI治疗的不孕夫妇125对,根据妊娠与否分为妊娠组(26例)和非妊娠组(99例),对精子进行48小时培养,对比两组精子体外存活情况。结果两组精液优化处理前精子总数、精子形态和前向运动精子比例比较差异不显著(P>0.05);精液优化处理24小时和48小时后,妊娠组前向运动精子比例明显高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01)。精液培养24时和48时ROC曲线下面积分别为96.2%和93.9%,最佳cut off截断值分别为45.4%和31.8%。结论人工授精患者进行体外培养精子存活实验,是预测人工授精成功与否的一个可靠指标,值得临床应用。     

梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析

目的探讨梅州地区染色体及激素异常致男性生育障碍的实验室分析。方法选取梅州地区183例生育障碍男性患者作为研究对象,根据精液常规检查中精子密度和精子活力指标将患者分为少弱精子组97例和无精子组86例。对生育障碍患者性染色体和生殖激素检测,另选取同期健康体检男性122例为对照组。结果 183例生育障碍男性患者染色体检查结果异常17例,其中性染色体异常13例、约占76.47%,常染色体异常4例、约占23.53%。无精子症患者染色体异常发生率(15.12%)较少弱精子患者(4.12%)高,差异有统计学意义(P0.05);少弱精组和无精子组血清FSH和LH水平均较对照组高,且无精子组血清FSH和LH水平更高;少弱及无精子组血清T水平均较对照组低,且无精子组血清T水平更低,差异有统计学意义(P0.001)。性染色体异常组血清FSH、LH水平高于常规染色体异常组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);性染色体异常组血清T水平低于常规染色体异常组和对照组(P0.05)。结论染色体异常是导致男性生育障碍的重要因素,而生殖激素异常也是导致男性生育障碍的主要原因之一,故男性生育障碍诊断时有必要检查细胞遗传学和生殖激素。     

小鼠卵胞浆内单精子显微注射改良技术在辅助生殖技术应用中的价值

目的研究鼠卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)改良技术在人类辅助生殖技术应用中的价值。方法将小鼠分为两组:采用固定人卵子的固定针组(C-ICSI组)和改良的喇叭型固定针组(N-ICSI组),观察两组ICSI操作后卵子存活数、卵裂情况。结果 N-ICSI组卵子存活率为77.4%,明显高于C-ICSI组的7.8%,差异有高度统计学意义(χ2=483.183,P<0.01);两组正常受精率及异常受精率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。N-ICSI组卵裂数为97.3%,明显高于C-ICSI组的80.0%,差异有高度统计学意义(χ2=18.399,P<0.01),桑葚胚、囊胚和孵化的胚胎比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的小鼠ICSI技术,可以明显提高操作时卵子的存活率,这将为人类实验室ICSI技术的质量控制和研究提供保障,同时,该项研究成果可以分析人精子激活卵母细胞的能力和人精子的核型,因此有重要的研究价值。     

精子顶体酶活性对男性不育的影响因素分析

目的:探讨男性不育患者精子顶体酶活性的情况。方法:对120例男性不育患者精子顶体酶活性进行分析,采用精子顶体酶定量检测方法。结果:发现120例男性不育患者中33例患者精子顶体酶活性异常,占27.5%。结论:精子顶体酶活性是判断精子活力的一项重要指标,临床上建议加以重视。     

不同来源精子对体外受精患者胚胎和妊娠结局的影响

目的探讨不同来源精子对体外受精患者胚胎和妊娠结局的影响。方法回顾性分行卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术治疗的患者21例,依据精子来源分为三组各7例。A组患者给予手淫法取精,B组患者给予睾丸穿刺取精术取精,C组给予经皮附睾穿刺取精术取精。结果在受精成功率、卵裂率、优质胚胎率方面,C组明显高于A组、B组(P<0.05),但A组与B组无统计学差异(P>0.05)。三组患者的妊娠率、胚胎种植率均无统计学差异(P>0.05)。结论经皮附睾穿刺取精术可有效提高患者的体外受精成功率,且其胚胎发育潜能良好,但对妊娠结局无显著影响。     

深圳地区健康人群甲状腺功能检测结果分析

目的探讨深圳地区健康体检人群甲状腺功能紊乱的发病情况。方法随机抽取于2005年11月~2006年3月体检的健康体检者血清3439份-20℃冻存,记录样本信息,采用化学发光法集中定量检测TSH,TSH结果异常者加测FT3和FT4。结果各型甲状腺功能紊乱总的检出率:甲状腺功能亢进(甲亢)为0·5%,甲状腺功能减退(甲减)为0·52%,亚临床型甲亢为2·1%,亚临床甲减1·9%。结论本地区甲状腺功能紊乱以亚临床型为主,且不同性别不同年龄段发病率有所不同,具有统计学意义。