“创建白内障无障碍市”技术管理模式研究

目的探讨“创建白内障无障碍市”实施工作中不同行政区划相对集中实施白内障免费复明手术的技术管理模式。方法2008年3月至2008年12月“创建白内障无障碍市”期间,技术指导医院和定点医疗机构相互协作,统一诊断标准和手术适应证,选取适当手术策略,12县、市、区各定点医疗机构相对集中开展免费白内障复明手术。其中Ⅲ级核以上9165眼（86．194％）。结果高标准设立定点医院及技术指导医院,严格手术医师资质标准,制定白内障复明手术操作规范及手术质量控制标准。12县、市、区各定点医疗机构9个月共完成10633眼白内障复明手术,术后脱残率97．263％,脱盲率100％,人工晶体植入率98．166％。完成小切口非超声乳化白内障摘除手术9530眼（89．627％）。结论要统一标准,加强技术指导,分工明确,优化组织流程,以小切口非超声乳化自内障摘除手术为首选手术策略,可以在不同行政区划实现低耗、优质、高效相对集中的白内障复明手术。     

急性闭角型青光眼行小梁切除术53例围术期护理

目的:探讨小梁切除术治疗急性闭角型青光眼围术期的护理方法.方法:对53例(57眼)急性闭角型青光眼患者实施穿透性小梁切除术,围术期及出院时给予患者整体护理和临床指导,观察术后眼压、视力、滤过泡形态、并发症的发生情况,并及时处理,随诊1个月.结果:术前所有患者药物治疗眼压降至正常值或联合3～4类降眼压药物治疗72～96 h,术中配合严密,术后并发症少.随访期间观察眼压均在正常值范围,22例(23眼)国际标准对数视力表检查视力较术后1周提高2～3行.结论:小梁切除术治疗急性闭角型青光眼效果较好,加强围术期管理,优化术前、术中、术后护理流程,可为手术成功提供必要保障.     

诱导骨髓基质干细胞向软骨细胞分化的实验研究

目的 研究和评价转化生长因子-β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)在BMG三维支架中对骨髓基质干细胞(SMCs)向软骨细胞分化的影响.方法 从大白兔的髂骨骨髓液中提取和分离骨髓基质干细胞,将无血清Mc5A培养液分为四组,含有5 ng的TGF-β1和100 ng的IGF-I组为A组、含有TGF-β1为B组、含有IGF-1组为C组及无血清Mc5A培养液为D组作为空白对照,先进行单层细胞培养的10天,再置于松质骨基质明胶(BMG)支架中继续培养10天,然后进行甲苯胺蓝染色、蛋白多糖含量的测定.结果 第5、10天后,各组单层细胞培养的细胞个数均有显著性差异,即A组＞B组＞C组＞D组;第20天后各组的BMG支架蛋白多糖含量检测结果,即A组＞C组＞B组＞D组(P＜0.05).结论 早期应用TGF-β1可提高骨髓基质干细胞的软骨分化能力,而IGF-I可提高TGF-β1对骨髓基质干细胞软骨分化作用.     

急性闭角型青光眼行小梁切除术53例围术期护理

目的：探讨小梁切除术治疗急性闭角型青光眼围术期的护理方法。方法：对53例（57眼）急性闭角型青光眼患者实施穿透性小梁切除术,围术期及出院时给予患者整体护理和临床指导,观察术后眼压、视力、滤过泡形态、并发症的发生情况,并及时处理,随诊1个月。结果：术前所有患者药物治疗眼压降至正常值或联合3～4类降眼压药物治疗72～96h。术中配合严密,术后并发症少。随访期间观察眼压均在正常值范围,22例（23眼）国际标准对数视力表检查视力较术后1周提高2～3行。结论：小梁切除术治疗急性闭角型青光眼效果较好,加强围术期管理,优化术前、术中、术后护理流程,可为手术成功提供必要保障。