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甲状腺手术常采用颈丛神经阻滞方法麻醉。颈丛阻滞具有操作简单、对全身影响小、术中可观察患发声情况、术后恢复快、患经济负担轻等优点。缺点是:如果膈神经阻滞将出现严重呼吸困难,因而禁用双侧颈深丛神经阻滞。但对于甲状腺机能亢进、双侧甲状腺瘤、结节性甲状腺肿患。行双侧甲状腺大部切除术,可因麻醉效果不完善,患痛苦大,不能耐受而需改用其他麻醉方法。本组采用1%利多卡因+0.125%布比卡因含1:20万U或1:40万U肾上腺素混合液,采用C4一针法行双侧颈深丛、浅丛阻滞来评价其安全性与临床效果。 相似文献
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异丙酚是一种新型快效、短效静脉麻醉药,它具有镇静作用强起效迅速、持续5—10min,苏醒迅速而完善,没有兴奋现象,对呼吸抑制作用轻微,可使血压下降、心率变化不大,心排血量稍下降,术后恶心呕吐少,镇痛作用弱。静脉注射时稍有疼痛,偶有局部静脉炎,但稀释后可得缓解。而氯胺酮却是一种短效、镇痛作用强的静脉麻醉药,但精神副作用大,具有心血管系统兴奋作用,呼吸抑制轻微,麻醉持续5.15min,就其特点,作将二联合在一起,应用到小儿静脉麻醉中,在临床实践中不但可克服各自的心血管副作用,又可减少各自用量,为手术提供了良好的条件,降低了并发症的发生,提高围麻醉期的安全性. 相似文献
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