老年住院患者跌倒的研究现状

老年住院患者容易跌倒, 通过医疗评估确定风险因素, 并提供适当的干预, 有助于降低跌倒的发生率。跌倒及其相关筛查对老年住院患者非常重要, 但因存在复杂性和多因素性, 使得评估和干预有一定的难度。本文从跌倒的影响及其影响因素、评估、防治等方面, 对老年住院患者跌倒的研究现状作一综述, 旨在为临床处置跌倒事件提供参考。     

实体瘤造血干细胞移植病人的口腔护理

干细胞移植病人在接受大剂量化疗期间骨髓被严重抑制 ,极易并发严重感染 ,而口腔溃疡是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症 ,是导致全身感染的主要诱因之一[1] 。口腔溃疡由于持续性疼痛 ,不仅导致咀嚼、吞咽困难以及味觉的改变 ,影响食欲及进食 ,而且增加了病人的心理负担。有效的口腔护理可预防或减轻病人口腔并发症 ,从而达到预防感染 ,提高干细胞移植成功率的目的。1　对象和方法1.1　对象　 14例病人均为我科 2 0 0 0年 12月至今完成的实体瘤造血干细胞移植病人 ,其中乳腺癌 5例 ,淋巴瘤 3例 ,肺癌 4例 ,卵巢癌 1例 ,精原细胞癌 1例…     

抗鼠IgD特异性单克隆抗体414/DF可变区基因的克隆和cDNA序列测定

目的 克隆鼠抗原Ｄ型免疫球菌蛋白特异性单克隆抗体４１４／ＤＦ可变区基因,方法 从培养的可分泌高亲和力抗鼠ＩｇＤ特异性单克隆抗体的杂交瘤细胞４１４／ＤＦ提取总ＲＮＡ,反转录成ｃＤＮＡ,用合成的一对寡核苷酸引物从中扩增了抗体可变区基因经克隆入ｐＵＣ１９质粒,进行核苷酸序列分析,结果 所克隆基因分别长３５７ｂｐ和３２７ｂｐ编码１１９和１０９个氨基酸,均含３个抗原互补决定区和４个框架区,并含有维持抗体结构     

非小细胞肺癌三种化疗新方案的药物经济学评价

目的 从药物经济学角度出发，对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三种化疗新方案进行分析评价，为临床合理用药提供参考。方法 采用药物经济学费用－效果分析法101例中晚期NSCLC的三种化疗方案，泰素＋顺铂（paclitaxel DDP,PC)，泰索帝＋顺铂（docetaxel DDP,TC)，以及诺维本＋顺铂（vinorelbine DDP,VC)，进行临床病例的回顾性分析比较。结果 PC、TC和VC组的有效率分别为46．9％、48．6％和47．1％；中位生存期分别为7．8、7．5和7．6月；1年生存率分别为37．5％、37．1％和38．2％；PC组的有效率、中位生存期与TC组比较有显著性差异（P＜0．05），但与VC组比较则无显著性差异（P＞0．05）；三组间1年生存率无显著性差异（P＞0．05）。三方案的1个化疗周期人均总费用分别为人民币15840．5、15831．1和9401．8元；有效率每增加1个百分点所需费用分别为337．75、325．74和199．61元；中位生存期每延长1个月的成本为2030．83、2110．97和1237．08元；1年生存率每提高1个百分点需支出的人民币分别为422．41、426．71和246．12元。结论 在中晚期NSCLC的3种化疗新方案中，VC的费用明显低于PC和TC方案，获得的单位效果的成本也最低。     

山西省康复医学现状

康复是20世纪中期出现的新名词,康复医学是一门新兴的学科,是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,世界卫生组织将康复医学、临床医学、预防医学、保健医学作为现代化医院的基本功能,最终目的是提高生活质量和回归社会。本文浅谈山西省康复医学现状。     

特异性抗鼠IgD单链抗体基因的构建及序列测定

获得特异性抗鼠ＩｇＤｍＡｂ４１４／ＤＦ的单链抗体基因,方法：在获得高亲和力抗鼠ＩｇＤ特异性ｍＡｂ重,轻链可变区基因的基础上,采用酶连法将二者拼成单链抗体基因。结果所构建的单链抗体基因为ＶＨ－Ｌｉｎｋｅｒ－ＶＬ结构,长７２９ｂｐ,其中包含重链可变区基因３５７ｂｐ,可编码１１９个氨基酸,连接肽基因４５ｂｐ,可编码     

机器学习在脑卒中诊断与治疗中的应用进展

随着人工智能技术的迅速发展,机器学习算法广泛应用于脑卒中诊断、治疗、预后各阶段,并表现出巨大的应用潜力。本文从机器学习算法研究,机器学习算法在脑卒中诊断与分类诊断、结局预测、风险因素识别等方面总结机器学习算法在脑卒中诊断与治疗中的应用现状并展望未来发展方向。     

依西美坦片治疗绝经妇女晚期乳癌的临床研究

目的：评价依西美坦片治疗绝经后复发或(和)转移性乳癌的近期疗效、不良反应和对血清雌二醇(E2)水平的抑制．方法：采用开放、非对照方法，对19例复发或转移乳腺癌患，每日口服依西美坦25mg，连续4wk为1周期．结果：全部19例患，1例全部缓解(CR)，3例部分缓解(PR)，10例病情稳定(SD)，5例病情进展(PD)，总有效率4／19．血清E水平监测：3／19有效，2／19无效，14／19治疗前低于检测极限，治疗后没有升高，不良反应集中在口干、胃部不适、恶心、乏力、面部潮热和头痛，但可以耐受，结论：依西美坦片对绝经后妇女复发转移性乳癌明确有效，耐受性良好．     

国人家族性胃癌三家系临床特征分析

目的：分析家族聚集性胃癌的临床特点，对家族性或遗传性胃癌患者及其家族成员进行相应的临床、实验室检查、健康咨询服务及对罹患胃癌有一定风险性的成员应采取必要的预防措施提出具体建议。方法：回顾分析了第四军医大学西京医院1982－01／1999－06确诊的1402例住院胃癌患者，从中筛选出资料比较完整的3个胃癌家系，参照遗传性胃癌国际协作组《筛选遗传性胃癌最低标准》(International Collaborative Group on Hereditary Gastric Cancer,ICG-HGC)，结合实际病例调查状况制订了胃癌家系筛选标准：（1）一家系中至少有3名直系成员罹患胃癌；（2）至少有连续的2代受累；（3）至少3名成员发病年令不超过50岁（≤50岁），以上3点符合其中任2点即中选，结果：通过调查发现共有7例患者的家系符合上述自定标准，占同期病例的0．575％，其中有3家系资料完整，并进行了临床特征（如病史，临床表现，发病年龄，胃癌部位及病理等）分析。结论：胃癌有家族性倾向，应对高危家族提供预防性检测及管理。     

上肢机器人训练对脑卒中患者认知功能的影响

目的 探讨上肢机器人训练对脑卒中患者认知功能的影响。 方法 采用随机数字表法将60例脑卒中后注意力障碍患者分为对照组（30例）及观察组（30例）。2组患者均给予常规康复训练,观察组患者在此基础上辅以上肢机器人训练。于治疗前、治疗4周后分别采用连线测验（TMT）、听觉事件相关电位(P300)、改良Barthel指数（MBI）对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗后2组患者P300潜伏期、波幅、TMT-A、TMT-B及MBI评分均较治疗前明显改善（均P<0.05）,并且治疗后观察组患者P300潜伏期［(368.29±31.69)ms］、波幅［(3.01±0.18)μV］、TMT-A［(90.21±32.75)s］、TMT-B［(253.41±110.45)s］及MBI评分［(73.33±7.69)分］亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）。 结论 上肢机器人辅助训练可明显改善脑卒中患者注意力、ADL能力及P300潜伏期、波幅,对提高患者认知功能及生活质量具有重要作用。