慢性缺血性ST段改变与冠心病的关系

目的：分析心电图慢性缺血性ST段压低改变与冠状动脉病变的关系。讨论慢性缺血性ST段压低对慢性冠状动脉供血不足的诊断价值。方法：回顾性分析本院80例有临床症状而拟诊为冠心病的患者。排除急性心肌梗死患者，所有研究对象均行静息心电图、常规心脏超声检查和选择性冠状动脉造影术。统计冠心病患者中有慢性缺血性ST段压低的阳性率。心电图有慢性缺血性ST段改变患者冠心病的比例，慢性缺血性ST段压低患者器质性心脏病的阳性率。结果：静息心电图阳性的20例中，冠心病有7例（占35．0％）。冠心病30例患者中，常规心电图阳性者7例。静息心电图阳性20例中，有心脏结构改变的有16例。结论：无心肌梗死的冠心病患者中只有少部分静息心电图出现慢性缺血性ST段压低。静息心电图慢性缺血性ST段压低大部分与心脏结构的改变密切相关。静息心电图慢性缺血性ST段压低并非冠心病的特异性改变，更不能作为慢性冠状动脉供血不足的心电图诊断依据     

微创清除术联合局部垭低温治疗高恤压性脑出恤

目的探讨微创清除术联合局部亚低温治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法32例采用微创清除术联合局部亚低温治疗,随机抽取我院2000年以来我科经内科保守治疗的急性重型脑出血33例作对照组。结果微创联合局部亚低温组血肿量明显缩小,神经功能恢复好,临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论微创清除术联合局部亚低温治疗在清除血肿、减轻血肿周围水肿和促进神经功能恢复方面优于内科保守治疗,值得推广应用。     

食物中毒讨论分析

我县有一个喜办宴席的陋习，无论红白喜事、升学（升入中专、大专或本科院校）、乔迁新居等，都要宴请亲友聚会，由于卫生监督不力，群体性食物中毒之隐患时有发生。     

局部麻醉横切口行阑尾切除51例

我院从1997年4月至2001年4月施行阑尾切除术51例，均采用局部麻醉（以下简称局麻）小横切口皮内缝合24h拆线，住院时间短，疗效满意，现报道如下。     

可达龙治疗心房纤颤的临床观察

目的:观察可达龙对心房纤颤的疗效。方法:将67例心房纤颤患者随机分为治疗组(n=35)口服可达龙200～600 mg·d~(-1);对照组(n=32)心律平300 mg·d~(-1)。两组患者连续治疗1个月。结果:两组患者治疗后均有效,但治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0．05)。结论:可达龙治疗心房纤颤安全,疗效确切,患者耐受性及依从性好。     

Ⅰ型肾小管性酸中毒一例报告

肾小管酸中毒(RTA)是近端或远端肾小管功能障碍所致的临床综合症.迄今文献报道约100余例,但伴有肾实质或髓质钙化及结石者较为少见。我们发现一例Ⅰ型肾小管酸中毒(RTA_Ⅰ)并典型钙化患者报告如下.女,57岁。自1980年开始出现口渴、多饮、多尿、四肢无力、抬头困难症状,经补钾处理后症状缓     

微生物检验在感染控制中的应用

目的讨论微生物检验在感染控制中的应用。方法选择笔者所在医院收治的60例尿路感染患者，随机选择30例（观察组）进行微生物检验并根据药敏结果用药；另30例（对照组）根据医生经验用药，对比两组疗效，总结微生物检验法应用于基层医院的临床价值。结果观察组的感染严重程度显著低于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对尿路感染患者培养分离出的菌株进行微生物检验，感染的治疗效果显著，值得推广。     

脑出血后脑水肿的发病机制

高血压性脑出血(HICH)后脑水肿的发生发展是多种因素作用的结果。占位效应、缺血因素、凝血酶在早期脑水肿中起重要作用。红细胞诱发了迟发性脑水肿形成,血红蛋白与血浆蛋白能够诱导脑水肿。HICH后会引起周围脑组织的炎性反应。细胞凋亡机制可能参与了继发性脑组织损伤。血管内皮生长因子、内源性阿片肽、血管活性物质、铁超负荷等也参与了脑水肿的形成。研究HICH后脑水肿发病机制及防治脑水肿对HICH的治疗具有重要的意义。     

微创清除术联合局部亚低温治疗高血压性脑出血

目的探讨微创清除术联合局部亚低温治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法32例采用微创清除术联合局部亚低温治疗,随机抽取我院2000年以来我科经内科保守治疗的急性重型脑出血33例作对照组。结果微创联合局部亚低温组血肿量明显缩小,神经功能恢复好,临床疗效明显高于对照组(P0.05)。结论微创清除术联合局部亚低温治疗在清除血肿、减轻血肿周围水肿和促进神经功能恢复方面优于内科保守治疗,值得推广应用。     

卡维地洛联合参松养心胶囊对高血压伴阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的：探讨卡维地洛联合参松养心胶囊对高血压伴阵发性心房颤动（PAF）P波离散度（Pd）的影响。方法：83例PAF患者，随机分成4组：卡维地洛实验组21例；参松养心胶囊实验组20例；联合用药组21例；对照组21例。实验组给予药物干预，观察药物对Pd及PAF发生率的影响。结果：实验组3个月后PAF的发生率、Pd较对照组明显降低，但是卡维地洛实验组，参松养心胶囊实验组和联合用药组间的Pd无显著差异。结论：单用卡维地洛或参松养心胶囊可以通过降低Pd来减少高血压患者PAF的发作。但是联用这两种药物却不能取得更好的效果。