嘉兴地区综合医院老年病房患者长期护理需求现状与对策

目的了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考。方法自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析。结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液。患者最需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理。现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求。结论综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构。     

电话回访式健康教育在手外伤出院患者中的应用

应用现代通讯工具对出院患者进行电话回访是一种随着医学模式转变而出现的新的护理服务,它使医院护理工作延伸到出院患者的治疗和康复过程中去,提高了患者的生活质量,同时也提高了护士专业理论知识水平.本院自2004年3月由保健科实施电话回访,取得了良好的社会效果.因多方面考虑,自2009年6月,电话回访的健康教育形式转由病区护士实行,进一步提高了患者的满意度,现报道如下.     

远位带蒂皮瓣修复手外伤术后肩关节并发症的护理

目的探讨远位带蒂皮瓣修复手外伤术后早期进行术侧肩关节活动训练、推拿及远红外线照射对术后肩关节并发症的预防效果。方法将260位远位皮瓣修复手外伤的患者分为对照组130例及观察组130例。观察组在术后第1天开始行肩关节主动训练、局部推拿和远红外线治疗;对照组按常规要求患者术后在防止皮瓣撕脱的前提下保持肩关节的适当活动,活动强度、时间未做要求,量力而行。观察二期断蒂术后两组患者肩关节并发症发生情况。结果二期断蒂术后,观察组发生术后肩关节疼痛、功能受损6例,对照组发生69例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术后早期肩关节主动训练、局部推拿及远红外线照射能有效预防远位带蒂皮瓣修复手外伤术后肩关节疼痛、功能受损的发生。     

帕金森病患者的健康教育及护理

目的：了解帕金森病患者和家属对健康教育的需求，观察健康教育及护理对帕金森病患者的治疗效果。方法：对帕金森病患者33例及患者家属29例进行问卷调查，了解健康教育的需求，针对调查结果，在治疗和护理的同时开展健康教育。结果：患者和家属对疾病的病因、病情进展、功能锻炼及长期服药有了充分认识，并能积极配合。结论：加强对患者健康教育指导能有效地减缓帕金森病的进展，提高患者生活质量。     

自粘绷带在手外科静脉留置中的应用

手外科患者多数发病急,急诊手术者多,需常规留置静脉留置针,由于此类患者大多数年轻好动,留置针易滑脱,给临床治疗带来困难。如何妥善固定并相对延长静脉留置针时间、降低重复穿刺率是手外科护理人员较为关注的问题。为寻求更佳的静脉留置针固定方法,我科于2008年10月至2009年4月将自粘绷带应用于静脉留置针,效果较好,现报道如下。     

持续质量改进在病区血标本采集中的应用

目的通过持续质量改进,提高病区血标本的合格率。方法围绕检验科对血标本质量的反馈信息和患者反馈的意见,制定持续质量改进目标及实施方法,包括：成立质量控制小组,增强血标本管理意识,建立标本采集指南,调整采血时间,强调标本采集时的注意点,制定重新采集标本的流程等,全科护士参与,检验科配合,认真实施,评价持续质量改进效果。结果实施持续质量改进措施后6个月,血标本不合格率从实施前的4．63％下降到1．37％;患者对护士服务态度满意度由90．7％上升到98．3％;采血技术满意度由87．3％上升到96．8％。结论遵循护理持续质量改进原则,能提高血液标本合格率和护士服务意识,确保临床检验正确率,更好地满足患者的需求。     

手外伤腹部皮瓣术后肩周炎的护理

各种外伤致手部皮肤缺损严重,或神经、肌腱、骨骼暴露明显,皮肤无法修复者,腹部皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的主要方法,此术式有利于创面愈合和后期手功能的重建。但是腹部皮瓣手术后,伤手在腹部放置至少3周,由于患手长时间制动,不能活动,易导致患肢肩关节活动障碍以及肩周炎的发生。笔者对68例手外伤患者采用腹部皮瓣转移术后早期肩周炎指导肩关节锻炼取得满意效果,现将护理体会总结如下。     

手外伤腹部皮瓣术后肩周炎的护理

各种外伤致手部皮肤缺损严重,或神经、肌腱、骨骼暴露明显,皮肤无法修复者,腹部皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的主要方法,此术式有利于创面愈合和后期手功能的重建.