复方丹参治疗慢支病人的血液流变学观察

<正> 在慢支的研究中,我们观察到有些病人可长期处于单纯支气管炎阶段,但也有少数病人却可较快发展为慢支伴肺气肿或慢支伴肺心,并出现紫绀等一系列症状。签于中医的“血瘀”与血液作为一种液体所具有的流动和变形的特征,我们对慢支病人的血液流变学特点进行了观察,现将结果报告如下。     

关于糖尿病的分型及研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是多基因遗传的基础上,加上环境因素、自身免疫的作用,引起胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足,导致以高血糖症为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的一组临床综合征。临床典型表现为多饮、多食、多尿及体重减轻。近十几年来,世界各国糖尿病的发病率都呈不断上升趋势,接近5%,其中90%是2型糖尿病[1]。糖尿病的发病年龄趋于年轻化,特别是血糖升高未达到糖尿病的诊断标准人群大量存在,DM的发病的急剧上升及其并发症的严重问题已引起了人们的普遍关注。     

临床护理路径表在ICU机械通气患者中的应用效果观察

目的探讨应用临床护理路径表对ICU机械通气患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年7月于我院ICU行机械通气治疗的患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规ICU机械通气护理,观察组实施临床护理路径表护理干预。比较两组患者并发症发生情况、机械通气及ICU治疗时间、呼吸功能相关指标改善情况。结果 ICU治疗期间观察组患者机械通气相关并发症发生例数少于对照组(P 0. 05),机械通气及ICU治疗时间短于对照组(P 0. 05);护理干预后,观察组患者呼吸功能相关指标改善效果优于对照组(P 0. 05)。结论在ICU机械通气患者护理中应用临床护理路径表,能够减少通气治疗相关并发症,缩短ICU治疗时间,改善呼吸功能。     

90%的成长我们看不见

我们看到孩子会抬头了,会坐了,会笑了,会跑了……这只是成长的一个个成果,而更重要的发展过程,我们看不到。事买上,关于孩子的成长,心理学家多年来一直强调一个原则:过程比结果,更重要。主题发言婴幼儿的成长和发展有90%是我们看不见也弄不明白的。今天的科学家还在对婴儿是怎样习得语言这件事纳闷,因为婴儿没有一点像成人学习语言的行态,可是     

复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的危险因素及预测模型的建立

目的：筛选复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的危险因素,建立列线图预测模型。
方法：回顾性分析2021年1月至2023年5月行鼻内镜手术的262例复发性鼻咽癌患者的临床资料,根据围术期是否输血分为两组：未输血组和输血组。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选围术期输血的危险因素,构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）。
结果：有46例（17.6%）患者在鼻内镜手术围术期输血。多因素Logistic回归分析显示,术前Hb浓度70～<100 g/L（OR=6.178,95%CI 2.271～16.805,P<0.001）、术前白蛋白浓度25～<35 g/L（OR=2.126,95%CI 1.021～4.424,P=0.044）、手术分型Ⅲ或Ⅳ型（OR=4.725,95%CI 1.634～13.584,P=0.004）是复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的独立危险因素。列线图模型的AUC为0.769（95%CI 0.701～0.838）,敏感性为67.6%,特异性为76.1%。
结论：复发性鼻咽癌患者鼻内镜手术围术期输血的独立危险因素是术前Hb浓度70～<100 g/L、术前白蛋白浓度25～<35 g/L、手术分型Ⅲ或Ⅳ型,基于以上危险因素建立的列线图模型对围术期输血有良好的预测能力。     

生姜凝胶贴剂的制备及其体外透皮吸收的研究

目的：制备生姜凝胶贴剂,研究不同促渗剂对生姜凝胶贴剂体外透皮性能的影响。方法：以卡波姆U10为基质主要成分制备生姜凝胶贴剂,用离体大鼠皮肤为透皮屏障,采用改进的Franz扩散池,通过体外渗透性实验对含有不同处方的生姜凝胶贴剂进行了透皮性能的研究。结果：生姜凝胶贴剂制备工艺简单,各类促渗剂对6-姜酚的经皮渗透有不同程度的促进作用,其中含4％氮酮的生姜凝胶贴剂具有良好的透皮性能。结论：生姜凝胶透皮贴剂具有临床应用价值,值得在临床上试验推广。     

肾癌鼻窦转移一例

患者男，71岁，因反复左鼻腔出血1月余就诊。体格检查：左鼻腔内可见从中鼻道及鼻外侧突出一暗红色的肿物，拇指大小，光滑，触之易出血。MRI示左筛窦、鼻腔内可见软组织影，     

尿检中深层移行上皮细胞的鉴定及临床意义

在尿液检验中,我们发现了一种异常形态的体积很大的特殊细胞,为了准确识别报告,我们进行了多方咨询、检验、鉴定,最终确定为深层移行上皮细胞(尾形上皮细胞),现将过程报告如下。1资料与方法1.1临床资料血管外科病例,患者,男性,36岁,职业,保险公司职员,患双下肢急性动脉栓塞,入院治疗。既往史:否认肝炎、结核及其他病史,否认食物药物过敏,家族史,无遗传疾病记载,有肠梗阻术后。体格检查:全身淋巴结肿大,心肺无异常、肝脾未及。实验室检查:血常规异常、凝血系列不正常、血气不正常,生化系列不正常;尿常规检查:胆红素(+)、血(+++),蛋白(+++),白…     

273例抗茵药物利用及费用分析

目的对我院273住院病人抗感染药物使用情况进行分析。方法采用回顾性研究的方法对273例2001．2003年肺部感染病历进行用药频度、药物费用、合理用药分析。结果抗感染药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类：临床不合理用药病例数占总病例数的64．47％，其中以超代使用头孢菌素为主，共108例，占39．56％；由不合理用药而导致的不良反应28例，占不合理用药例数的15．82％，仅配伍不当导致的不良反应就有11例，不良反应发生率为37．93％；使用1种抗感染药物临床有效率为91．43％，合并使用2．4种抗感染药物临床有效率平均为88，43％，合并使用5种抗感染药物的有效率为79．12％，而6种药物以上联合使用，其临床有效率仅为71．69％。结论抗感染药物应用中。存在着严重的配伍不合理、超代、超剂量等不合理用药情况；合并用药品种数越多，费用成本越大，但有效率未必就好；广大医务人员应提高抗菌药物的临床使用水平，安全、有效、经济、适当地使用抗菌药物。     

丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛52例临床观察

目的:研究自制丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将98例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组52例,对照组46例。对照组予常规西药抗心绞痛治疗,治疗组在常规抗心绞痛治疗基础上,加用丹参田七粉辅助治疗。治疗6个月后观察两组患者的心绞痛缓解、心电图心肌缺血、部分心功能指标改善情况,血脂、血液流变学各指标的变化。结果:治疗组心绞痛缓解总有效率(90.38%)明显高于对照组(68.18%)(P<0.05),心电图示心肌缺血及部分心功能指标改善情况、血脂、血液流变学各指标均明显好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参田七粉辅助治疗老年冠心病心绞痛有明显的治疗效果。