合并2型糖尿病腹膜透析患者的转归及影响因素的单中心回顾性分析

目的 探讨合并2型糖尿病患者的开展腹膜透析的结局和危险因素. 方法 选取2015年5月至2020年5月间在上海中医药大学附属龙华医院肾内科开展腹膜透析时已确诊2型糖尿病的患者,收集病例资料和结局信息,分析筛选出现终点事件即退出腹膜透析的危险因素. 结果 最终共筛选纳入研究对象113例,其中男性70例(61.95％),女...     

附萸汤对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑、NT-proBNP、H-FABP水平的影响

目的 探讨西医联合附萸汤治疗对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑的影响.方法 将2019年1—12月上海中医药大学附属第七人民医院收治的70例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合给予附萸汤治疗4周,观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医症状积分、明...     

复方地黄颗粒对阴虚动风证帕金森病大鼠纹状体细胞凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响

目的探讨复方地黄颗粒(CRG)对阴虚动风证帕金森病(PD)大鼠纹状体细胞凋亡及对PI3K/Akt信号通路的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射损毁黑质法制备阴虚动风证PD大鼠模型,造模成功30只大鼠。随机分为模型组、美多芭(MAD)组、复方地黄颗粒低(L-CRG)、中(M-CRG)、高(H-CRG)剂量组,每组6只。另纳入正常对照组和假手术组各6只。美多芭组予美多芭150 mg/(kg·d)灌胃; L-CRG、M-CRG、H-CRG组予复方地黄颗粒3. 5 g/(kg·d)、7 g/(kg·d)、14 g/(kg·d)灌胃;正常对照组、假手术组及模型组予等量生理盐水灌胃。用药6周后处死大鼠,取纹状体。采用TUNEL法检测纹状体细胞凋亡情况;采用透射电子显微镜观察纹状体细胞超微结构;采用蛋白印迹(WB)法检测Bcl-2、Bax、PI3K、Akt、p-Akt蛋白水平。结果与对照组和假手术组比较,模型组细胞凋亡指数明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),细胞凋亡特征明显,Bax蛋白水平明显升高(P 0. 05),Bcl-2、PI3K、p-Akt蛋白水平降低(P 0. 05);与模型组比较,低中高剂量复方地黄颗粒组细胞凋亡指数显著下降(P 0. 05),细胞形态趋于正常,Bax蛋白水平明显降低(P 0. 05),Bcl-2、PI3K、p-Akt蛋白水平升高(P 0. 05),且呈剂量依赖效应。结论复方地黄颗粒可能通过PI3K/Akt信号通路调节凋亡相关蛋白表达,抑制阴虚动风证PD大鼠纹状体细胞凋亡,呈剂量依赖效应。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是绝大多数心血管疾病的终末期,近年来CHF的发病呈逐年上升趋势,由于CHF患者心肌细胞失代偿,涉及多个器官系统的功能失调,所以现代医学对CHF的治疗手段十分有限。慢性心力衰竭在中医学上属于“心悸”“喘证”“水肿”“胸痹”等范畴。近年来,中医药治疗CHF取得了较大的进展,在CHF的治疗上具有多途径、多靶点的优点,而且不良反应轻,取得了有目共睹的成效。目前国内相关中医治疗CHF的文献报道,真武汤、血府逐瘀汤、生脉散、保元汤、桃红四物汤、附萸汤等均在临床治疗中取得一定疗效。随着中医方剂的发掘,中西医结合治疗CHF的研究日益增加,且相关文献报道,中西医结合治疗可明显提高总有效率。为此,笔者查阅近年来相关文献对治疗进展作如下综述。