维持性血液透析病人体重管理量表的实证性验证

[目的]对自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表进行实证性验证。[方法]选择2016年6月—2016年12月某三级甲等医院透析中心行维持性血液透析病人200例,根据随机数字表法分为对照组、观察组各100例,对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上使用维持性血液透析病人体重管理量表进行指导,两组同时进行6个月院外追踪,观察病人体重管理的效果和自我护理能力。[结果]经6个月追踪,观察组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、转铁蛋白(TF)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、实际体重占理想体重百分比(IBW%)与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组改良定量主观评估表(MQSGA)评分显示营养状况明显改善(P0.05);观察组自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平4个维度得分及自我护理能力总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]应用自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表对维持性血液透析病人进行体重管理,可提高病人的自我管理能力,有助于病人保持良好的营养状况,提高病人生存质量。     

行为分阶段转变理论在提高血液透析患者液体摄入依从性的应用

目的：探讨行为分阶段转变理论在提高血液透析患者液体摄入依从性的作用。方法将60例液体摄入依从性差的血液透析患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上按行为分阶段转变理论分5个阶段进行干预,在最长干预6个月后进行液体摄入依从性评估、透析间期体质量增加值／干体质量比值、透析前血压达标率、急性透析相关并发症发生率比较。结果干预6个月后观察组液体摄入依从性、透析间期体质量增加值／干体质量比值、透析前血压达标率较对照组差异均有统计学意义（P<0.05）。2组急性透析相关并发症中高血压和低血压发生率比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论行为分阶段转变理论可提高血液透析患者液体摄入依从性,降低急性透析相关并发症的发生,提高长期生存率。     

无痛人流术后闭经的分析和护理

目的分析无痛人流术后闭经的原因,探讨综合护理对减少无痛人流术后闭经等并发症的有效性。方法回顾性分析2007年7月至2011年11月笔者所在的妇科接收的78例因无痛人流术后引起闭经患者临床治疗,总结导致术后闭经原因,据此提出心理护理和健康知识宣教等术后护理措施。结果手术机械性操作导致子宫内膜损伤、术后生殖系感染及术后感染,以及患者心理因素是导致无痛人流术后闭经的主要原因。在经过心理护理、健康知识宣教、饮食干预后,患者术后闭经等并发症减少。讨论子宫内膜的破坏、慢性生殖系统感染及术后感染,以及患者心理因素是无痛人流术后闭经的常见病因。采取心理干预及健康教育的综合护理有助于降低术后并发症率,避免术后闭经情况发生。     

妊娠期糖尿病筛查及护理干预对妊娠结局的影响分析

目的探讨不同时间段对患者进行护理干预措施对其妊娠结局的影响。方法早期组、中期组以及晚期组患者筛查出病情即刻进行护理干预措施;对照组正常妊娠患者不进行任何护理干预措施。观察并记录四组患者妊娠结局,如新生儿死亡率、性别、母婴并发症情况以及Apgar评分等,给予统计学分析,得出结论。结果早期组患者较早筛查出妊娠糖尿病情况并进行早期护理干预后,其新生儿死亡情况以及并发症情况明显优于中期组以及晚期组患者,中期组患者则明显优于晚期组患者,而与对照组患者差异无统计学意义(P>0.05);早期组新生儿Apgar评分均优于中期组与晚期组新生儿,中期组新生儿Apgar评分优于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组、中期组、晚期组以及对照组新生儿性别无显著性差异,早期组新生儿Apgar评分与对照组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行早期筛查并给予早期护理干预,可有效降低患者发生并发症几率,降低新生儿死亡率,改善新生儿Apgar评分情况,从而最终改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,值得临床推广应用。     

白砂糖加胰岛素治疗切口愈合不良

目的:观察白砂糖加胰岛素治疗切口愈合不良的效果.方法:清创术先清除坏死组织和分泌物后,将适量的白砂糖均匀洒在切口上,取适量胰岛素滴在患处后用无菌敷料包扎.结果:本组50例患者Ⅰ期愈合者20例,Ⅱ期愈合者28例,疗程5～14 d.有2例因范围大且合并感染严重而改为皮瓣移植治愈,治愈率为96%.结论:白砂糖、胰岛素改善了肉芽组织生长环境,促进肉芽组织生长,促进切口愈合.     

解释性心理护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用

目的探讨解释性心理护理对腹腔镜治疗异位妊娠患者的应用价值。方法选择2013年1¹2月本院异位妊娠行腹腔镜治疗患者113例为观察组,本市其他2家医院行腹腔镜治疗的异位妊娠患者89例为对照组,两组患者均未流产、未破裂,按照腹腔镜术前和术后护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上采用解释性心理护理进行心理疏导。对两组患者入院时和出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以问卷调查方式评价患者负性心理情绪,同时在出院时进行满意度调查。结果两组患者入院时和出院时SAS、SDS评分的比较均有不同程度的改善,但观察组改善值明显大于对照组。观察组满意度高于对照组。结论解释性心理护理可更好地改善异位妊娠患者腹腔镜术后的焦虑、抑郁负性心理情绪。