肌肉注射斯普林致过敏性休克1例

斯普林作为治疗恶性肿瘤的一种辅助用药已广泛应用于临床,临床上出现过敏反应者少见.现将我科1例肌肉注射斯普林致过敏性休克的抢救处理报告如下.     

人工肝血浆置换术的护理

[目的]通过对人工肝血浆置换治疗重型肝炎病人的观察和护理,早期发现护理问题、及时采取护理措施、顺利完成血浆置换治疗。[方法]每次置换血浆量3 000mL～3 500mL,血流速度50mL/min～100mL/min,血浆置换速度15mL/min～30mL/min,每次治疗前按医嘱静脉注射地塞米松5mg,肝素20mg,治疗过程中予10%葡萄糖酸钙10mL～20mL加生理盐水或50%葡萄糖稀释至60mL,用微量注射泵以每小时20mL～30mL持续泵入,治疗后20%甘露醇125mL快速静脉滴注,每例治疗1次～6次,隔2d～6d治疗1次,共51例次。[结果]51次治疗中共出现轻微的并发症22次,按发生率高低依次为皮疹11次、瘙痒5次、恶心3次、血压下降1次、胸闷1次、畏冷1次。[结论]血浆置换治疗重型肝炎有轻微的并发症发生,但即时的按医嘱给予处理均能缓解,治疗后总胆素下降115.9μmol/L～503μmol/L,平均下降170μmol/L。     

急性早幼粒细胞白血病患者治疗中并发症的护理

应用维甲酸、亚砷酸联合治疗早幼粒细胞白血病(APL)已在临床开展多年,可使APL的完全缓解(CR)率达80%以上[1],但在治疗过程中5%～27%的患者可并发"亚砷酸综合征"[2]、白细胞增多症及弥散性血管内凝血(DIC)、颅内出血等并发症,及时发现采取有效措施能减少并发症,提高治愈率.下.