4字位关节镜手术治疗60岁以上腘窝囊肿患者的临床疗效

目的：探讨4字位关节镜手术治疗60岁以上腘窝囊肿患者的临床疗效。方法：选择2013年6月至2015年6月36例膝关节疼痛、肿胀、活动受限的60岁以上腘窝囊肿患者作为研究对象。采用4字位关节镜切除腓肠肌内侧头与半膜肌肌腱之间的关节囊皱襞,扩大开口至1 cm,同时处理关节内疾病。术前和术后对患者进行Rauschning-Lindgren评分。结果：4字位进行镜下操作方便,建立通道无障碍。36例患者中有34例(94.4%)合并关节内疾病,内侧半月板损伤24例(66.7%),外侧半月板损伤10例(27.8%),关节软骨Ⅲ~Ⅳ级损伤12例(33.3%),关节游离体8例(22.2%)。随访时间为10~22个月,平均（16±4）个月。术后膝关节不适症状均较术前明显缓解。术后Rauschning-Lindgren评分明显低于术前水平(P＜0.01)。结论：4字位关节镜手术治疗60岁以上腘窝囊肿患者操作简便、安全、有效,可同时处理关节内疾病,短期疗效确切。     

髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折效果分析

目的：评估髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析自2012年1月—2015年6月收治24例粉碎性髌骨骨折的临床资料,手术方法均采用髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎,观察骨折愈合时间、并发症情况,采用B?觟stman髌骨骨折功能评分评价治疗效果。结果：平均随访时间为(16.0±6.8)个月,骨折愈合时间为(2.74±0.42)个月,无感染,未发现骨折移位、克氏针游走及及髌骨爪松动。最后一次随访,总分为(29.3±0.4)分,其中优19例(79.2%),良5例(20.8%)。结论：髌骨爪结合克氏针及不可吸收缝线环扎治疗粉碎性髌骨骨折,固定牢靠,允许早期活动,疗效确切。     

负压封闭引流术联合双氧水冲洗在感染创面应用效果

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)联合双氧水(H₂O₂)冲洗在感染创面的应用效果。方法 选取启东市人民医院自2020年4月至2022年4月收治的60例创面感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各30例。A组患者给予VSD+生理盐水冲洗治疗。B组患者给予VSD+低浓度H₂O₂持续冲洗治疗。记录两组患者创面治疗效果。比较两组患者治疗前后创面病理结果、病原体检测阳性率、血清炎性因子水平、创面组织炎症因子蛋白表达情况。结果 B组患者治疗的总有效率为100%(30/30),高于A组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症病理均好转,且B组病理炎症情况优于A组。治疗后7 d, B组患者病原体检测阳性率及血清白细胞、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d, B组患者创面组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8蛋白表达均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.0...