盐酸二甲双胍对2型糖尿病伴睡眠障碍患者的影响研究

目的探讨盐酸二甲双胍对2型糖尿病患者睡眠质量的影响。方法对该院具有睡眠障碍的353例2型糖尿病患者进行回顾性观察研究,并随机分为二甲双胍治疗组(284例)和非二甲双胍治疗组(69例)。所有的入选患者均进行相同的多导睡眠图监测流程。结果二甲双胍组患者总入睡时间[(5.3±1.2)h vs.(6.8±2.1)h,P0.05],睡眠效率[(64.6±5.8)%vs.(80.0±10.3)%,P0.05]明显上升,而PSQI评分明显下降[(10.35±1.75)vs.(5.87±1.02),P0.05]。治疗3个月后二甲双胍组患者总入睡时间[(6.8±2.1)h vs.(5.9±2.5)h,P0.05],睡眠效率[(80.0±10.3)%vs.(71.9±11.2)%,P0.05]明显高于非二甲双胍组,而PSQI评分[(5.87±1.02)分vs.(9.11±1.25)分,P0.05]明显低于非二甲双胍组。二甲双胍与△总入睡时间(r=0.521,P0.05)和△睡眠效率(r=0.543,P0.05)呈正比,而与△PSQI评分(r=-0.422,P0.05)呈反比。结论盐酸二甲双胍可显著改善2型糖尿病患者的睡眠质量,值得在临床上进一步推广应用。     

董氏奇穴结合常规疗法治疗颈椎病

2010年10月～2011年8月在我科就诊的颈椎病患者120例,均符合第二届全国颈椎病专题会议制定的诊断标准[1],随机分成2组各60例.①奇穴组60例,男31例,女29例;年龄28～65岁;病程4个月～6年.②常规组,男28例,女32例;年龄27～65岁;病程3个月～6年.2组一般资料比较差异无统计学意义.2组均给予血栓通注射液0.3g及20％甘露醇125ml静脉滴注;颈椎微电脑牵引治疗仪牵引,根据患者体质、身高、体质量等确定牵引重量,2.5kg开始,逐渐增加,以患者能忍受并感觉舒适为宜,20～30min;中频电疗,2块电极置于颈椎病变区域及疼痛部位,调制脉冲波频率1～10kHz,幅度75％～100％,耐受量15～30min.奇穴组加用董氏奇穴取穴法,并应用动气针法:患者俯卧位,取双侧灵骨、大白、正宗和正筋穴,交替贴骨深刺,正刺进针约1cm;进针得气后一面运针一面令患者颈部稍微活动,留针30min,期间运针2次,运针时嘱患者配合活动颈椎以引气;常规组按颈椎病常规选穴法,取肩井、曲池、外关、合谷等穴交替针刺,得气后留针30min.2组各项治疗均每日1次.     

年轻宫颈癌患者放疗术式对性生活影响的状况调查

目的:对比组织间碘-125粒子植入放射治疗和铱-192近距离后装放射治疗的两种方法,探讨不同方法治疗后患者的健康恢复情况和性生活质量问题。方法:采用两种放射治疗方法,即碘125粒子组织间永久植入放射治疗和铱-192近距离后装放射治疗。后装组(40例)是在进行宫颈癌广泛子宫切除术后采用铱-192近距离后装放射治疗,每周1次,每次常规剂量600~800 cGy,以A点为剂量参照点,一般6~8次,后装放射一般从第1~2周开始。粒子组(43例)是在手术结束关腹前将粒子植入盆腔指定位置,入选后装组或粒子组是根据患者的经济状况和意向决定的。结果:治疗6个月后血清性激素水平粒子组FSH、LH的平均值明显高于后装组,差异具有统计学意义(P(0.05)。治疗6个月后进行性问题问卷调查显示:愉快程度、性欲、阴道情况等问题都显示粒子组与后装组治疗效果有可比性(P(0.05)。结论:碘-125放射性粒子植入术治疗早、中期宫颈癌具有安全有效、创伤小、并发症少、近期疗效显著、提高性生活质量等优点。     

延续性护理模式对经皮肝穿刺胆道引流患者的效果分析

目的 分析延续性护理模式应用于经皮肝穿刺胆道引流患者的效果。方法 从我院进行皮肝穿刺胆道引流术的患者中选取180例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组患者常规护理,观察组患者进行延续性护理,对两组患者的PTCD管认知程度、管道脱堵与并发症情况进行观察。结果 观察组患者在PTCD管认知程度上优于对照组;观察组患者出现胆道感染、PTCD管脱堵、伤口感染的概率低于对照组,观察组患者再入院率12.22%,低于对照组31.11%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 延续性护理提高了患者对PTCD带管知识的了解,降低胆道感染、伤口感染、PTCD管堵脱及再关入院率,有效的提高患者的生活质量。     

加速康复外科护理对胃大部切除术患者胃肠道功能及 生活质量的影响研究

目的 分析加速康复外科护理对胃大部切除术患者胃肠道功能及生活质量的影响。方法 选择本院2016年7月~2017年7月接收的60例胃大部切除术患者,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组采用常规护理模式,研究组采用加速康复外科护理,分析两种护理方式对患者胃肠道功能及生活质量的影响。结果 研究组患者肛门排气时间、初次排便时间、肠鸣音发生时间及初始摄食等指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组生活质量总体健康评分优于对照组患者[（94.11±4.23）分vs（75.21±2.13）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加速康复的外科护理应用于胃大部切除术患者,可促进患者胃肠道功能的恢复,提高患者生活质量,临床效果佳,值得推广应用。     

综合护理对甲状腺良性肿瘤并糖尿病患者手术效果的影响分析

目的观察综合护理对甲状腺良性肿瘤并糖尿病患者心理状态的影响,分析其对手术效果的影响遥方法回顾性分析本 院2014 年7 月~2016年7 月诊治的60例行手术治疗的甲状腺良性肿瘤并糖尿病患者资料,根据不同护理方案分为两组,对照 组30 例予以常规护理,研究组30 例予以综合护理,比较两组患者治疗前后的心理状态及护理效果遥结果两组患者心理评分 均较护理前降低,且研究组降低幅度比对照组大（约0.05）曰研究组护理效果显著优于对照组（约0.05）遥结论针对行手术治疗 的甲状腺良性肿瘤并糖尿病患者予以综合护理,可有效缓解其负面情绪,并促进手术顺利进行,从而缩短手术时间,提高护理满 意度,具临床推广价值遥     

护理不良事件管理对促进护理安全文化建设的影响

护理安全对整个医院安全运行存在直接影响。当前患者的安全问题逐渐引发各国临床医学界的重视,且在我国新一轮等级医院的评审工作中已将患者安全置于重要位置,其中护理安全发展成为医疗机构中护理管理最重要的研究课题,同时也是优质性护理服务开展的基石。探究对护理安全造成影响的深层次因素,构建良好的安全护理体系,才能使护理中不良事件的发生情况逐渐减少,最终促使护理的安全文化建设。