米氮平与舍曲林治疗抑郁症对照研究

目的：评价米氮平与舍曲林治疗抑郁症的疗效及安全性。方法90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组给予米氮平治疗,对照组给予舍曲林治疗。于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组总有效率为86.7%,对照组总有效率为84.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CGI-SI评分较治疗前均有显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组治疗第1、2周末HAMD总分和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其他时点评分差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米氮平与舍曲林,总体疗效相当,米氮平起效更快,不良反应更少。     

做青春初期孩子的好家长

青春初期（10岁～14岁）孩子的身体、情感、智力等方面发生着很多变化，这些变化结合在一起。使得青少年和他们父母之间原有的生活失去了平衡。因此，青春初期对于孩于和父母来说．都可能是难以应付的时期。父母和家庭对自己孩子的成长与发展有着极大的影响，作为家长．怎样才能帮助孩子顺利成长？     

ANXA2和EGFR在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的 研究EGFR和ANXA 2信号通路在不同级别人脑胶质瘤组织中的表达情况及临床意义.方法 采用免疫组化S-P法分别对38例低级别胶质瘤(Ⅰ、Ⅱ级)和38例高级别胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)以及10例正常脑组织中的ANXA 2和EGFR的表达情况进行检测,并分析EGFR和ANXA 2表达情况及其相关性.结果 与正常脑组织相比,EGFR和ANXA 2在人脑胶质瘤中的表达均显著增加.通过阳性区平均积分光密度定量分析,在正常组、低级别胶质瘤组、高级别胶质瘤组EGFR和ANXA 2数值分别为(106.49 ±5.69)和(103.52±3.75)、(124.96±3.39)和(125.62±2.37)、(149.66 ±4.63)和(148.23 ±5.29),各组之间EGFR和ANXA 2的测定值有统计学差异(F=86.58,F=101.83,P＜0.05),并且EGFR和ANXA 2表达也呈现显著正相关(r=0.521,P＜0.05).结论 EGFR和ANXA 2在人脑胶质瘤中的表达均显著增加,且其表达具有的相关性.EGFR和ANXA 2信号通路可能在人脑胶质瘤的发生、发展中起着一定的协同作用.     

齐拉西酮联合奥氮平对早期精神分裂症患者的效果

目的 探讨早期精神分裂症患者采用齐拉西酮联合奥氮平治疗的价值.方法 纳入120例早期精神分裂症患者(2019年8月～2021年6月),按"治疗方案"分为2组,以奥氮平治疗者60例纳入对照组,采用齐拉西酮+奥氮平治疗者60例纳入观察组,统计两组临床疗效、副反应量表(TESS)评分、阴性症状量表评分(SANS)、阳性症状量表评分(SAPS)等临床指标.结果 (1)临床疗效:观察组98.33％,高于对照组的85.00％ (P＜O.05).(2)SANS、SAPS评分:观察组低于对照组(P＜0.05).(3) TESS评分:观察组治疗后4周(7.27±2.88)分、治疗后8周(2.21±0.11)评分低于对照组(9.61±3.62)、(2.85±0.32)分(P＜0.05).(4)临床指标:观察组甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、血糖(Factry Business Customer,FBC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-a,TNF-a)、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮联合奥氮平对早期精神分裂症患者效果较好,可改善其阴性症状评分及副反应评分,亦可降低血糖及血脂水平.     

大龄腭裂患者语音训练的临床疗效及近期随访观察

目的:提高大龄腭裂患者语音训练效果,强调训后随访观察的必要性.方法:选取32例腭裂(手术年龄≥6岁)修复术后1个月因语音障碍复诊的患者,通过针对性的语音训练及评估,并按照两个年龄组(年龄≤12岁,年龄＞12岁)进行训后1、3、6个月的随访观察,对其语音清晰度分别再次记录评估.结果:大龄腭裂患者的语音清晰度由训前的(42.1±15.5)％提高至(89.2±7.4)％,差异具有极显著性,年龄≤12岁组与年龄＞ 12岁组训后1、3、6个月的语音清晰度随访结果分别为92.2±6.2与84.8±7.1、89.5±6.0与80.3±6.9和79.1±6.7与87.3±6.3,P=0.000 5,说明训后半年时间内两组患者语音清晰度均有所下降,但年龄≤12岁组训前、训后及后期观察的语音清晰度水平均高于年龄＞12岁组,差异有统计学意义(P＜0.000 1).结论:针对性语音训练对于提高大龄腭裂患者的疗效确切,但训后的疗效稳定性稍差,需要定期复查并及时修正训练方案.     

牙隐裂伴牙髓病变应用一次性根管治疗的临床效果观察

目的总结分析牙隐裂伴牙髓病变应用一次性根管治疗的临床效果。方法选择2016年10月至2018年12月我院口腔科收治的87例牙隐裂伴牙髓病变患者为研究对象,根据治疗方法不同划分为观察组45例,对照组42例,其中对照组运用多次法根管治疗,观察组运用一次性充填根管治疗方案,观察两组近期和远期疗效、术后疼痛程度。结果①观察组治疗总有效率95.56%,明显高于对照组,差异显著(P0.05);②观察组Vas疼痛评定结果 15.56%,与对照组无明显差异(P0.05);③随访1年后,观察组治疗成功率91.11%明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论一次性根管治疗牙隐裂伴牙髓病变的临床效果确切,值得推广使用。     

高度近视100例验光结果分析

高度近视通常指-600Ｄ以上并有不同程度的眼底改变,由于眼球的病理改变引起并发症而影响视力。我们对100例200只眼高度近视进行验光观察,分析如下。1　资料与方法本组100例来自门诊验光病人,其中男38例,女62例;年龄5～60岁。12周岁以下者1%阿托品散瞳双眼,3次/日,连续5ｄ;12～40岁复方托品酰胺散瞳;40岁以上小瞳验光。均以视网膜检影验光确定屈光度数。2　结果与分析高度近视100例,屈光度最高-3200Ｄ,10～20岁年龄组最多,33例(33%)。从职业分析,学生最多,48例(48%)。矫正前远视力01以下最多180只眼(90%)。可见高度近视眼的视功能损害是相当…     

成人原发性甲状腺功能减退临床误诊36例分析

目的:分析成人原发性甲状腺功能减退(甲减)的临床特点及其误诊原因。方法:对36例成人甲减患者的临床误诊及治疗作回顾性分析。结果:以心动过缓、颜面浮肿、怕冷嗜睡、反应迟钝、晕厥、肌肉强直疼痛者为首发症状者分别为20、7、5、3、1例。36例中29例被误诊,误诊率为80%,误诊疾病有:脑供血不足、颈椎病、病窦综合症、冠心病、高脂血症、缺铁性贫血。结论:本病临床表现复杂多样,易被误诊,加强对本病的认识,对提高诊断水平及早期治疗有重要意义。     

眼镜光学中心误差与视力疲劳

视力疲劳在眼科门诊很常见，大部分是屈光因素引起的。目前对远视眼、高度近视、散光所引起的视力疲劳已引起较多的重视，常规用验光配镜的方法解除患者的视力疲劳，但有不少配戴眼镜的患者，主诉戴镜后视力正常仍视力疲劳。经过对此种情况的眼镜进行测量发现，①二镜片光学中心距离与瞳孔距离不一致；②眼镜片的光学中心未在同一水平线上。１典型病例 患者，女，１５岁，屈光度右眼：－４．５０Ｓ－１５０Ｃ×１８０°＝１．０，左眼：－５．００５－１００Ｃ×１８０°＝１．０，戴眼镜后眼睛经常酸痛，经检查镜架较大，测瞳孔距离５５ｍ…