带腓动脉蒂小腿外侧皮瓣转移的临床应用观察

目的探讨带腓动脉蒂小腿外侧皮瓣的临床应用和效果。方法对12例小腿和足部软组织缺损的患者采用带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移修复。结果12例患者皮瓣成活11例，随访1～3年，皮瓣质地柔软，感觉良好。结论带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移术是修复邻近创面的有效方法，手术适应证广泛，勿需吻合血管，安全可靠。     

全自动细胞图像分析仪在胸腹腔积水诊断中的应用

背景与目的:胸腹水积良恶性细胞诊断是临床细胞病理上的一个难点,有多种方法用于胸腹积水细胞性质的鉴定,但因复杂而鲜在临床使用.本研究试用DNA全自动图像分析研究恶性胸腹积水细胞中的非整倍体细胞.方法:每例胸腹积水样本50～100 mL经离心去掉上清液,经涂片离心机制成2张玻片.一张玻片用Feulgen染色,用DNA倍体分析仪测定DNA含量:另一张作为对照,经瑞士染色作常规细胞学诊断.结果:463例胸腹积水中,经临床证实有203例为炎性积水,240为痛性积水,20例临床诊断不明.203例炎性积水中,有8例发现1～2个大于5c非整倍体细胞,其余均未见异常倍体细胞;而常规细胞学诊断193例为炎性积水,10例可疑核异质.在240例癌性积水中,DNA倍体分析除7例外,均发现有非整倍体细胞,其中包括6例1～2个大于5c细胞,81例3个或3个以上的大于5c细胞,146例可见异倍体细胞峰;而常规细胞诊断为177例转移性腺癌,16例淋巴瘤、30例间皮细胞瘤,17例发现核异质.20例临床诊断不明病例中DNA倍体分析发现有4例未见倍体异常细胞,16例有非整倍体细胞,其中包括14例1～2个大于5c细胞,2例3个以上大于5c细胞:常规细胞均可见核异质.结论:在大多数癌性胸腹积水中均可见到大于5c异倍体细胞及异倍体细胞峰,DNA倍体分析方法可用于鉴别诊断癌性或炎性胸腹积水.     

后路钉棒内固定加椎间植骨治疗腰椎不稳症75例分析

目的探讨后路椎弓根钉内固定加椎间融合术治疗退变性腰椎不稳症的效果。方法对75例退变性腰椎不稳症行后路椎体间融合和相应节段椎弓根钉内固定术。结果 75例经14~30个月随访,优良率88%。结论后路椎弓根钉内固定加椎间融合术是治疗退变性腰椎不稳症的有效手术方式。     

椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨治疗退变性腰椎不稳症30例体会

我科自2006年3月至2008年3月采用后路椎弓根螺钉内固定加经椎间孔椎体间植骨融合(TLIF)的方法治疗腰椎节段性不稳患者30例,经6个月至2年随访疗效满意,现报道如下.     

持续封闭负压引流装置治疗软组织大面积损伤20例分析

目的观察持续封闭负压引流治疗软组织大面积损伤的临床疗效。方法使用持续封闭负压引流对20例软组织大面积损伤患者进行治疗。结果 20例患者大面积软组织损伤全部治愈,无全身及局部并发症。其中18例在2周内治愈。结论持续封闭负压引流是治疗软组织大面积损伤的一种简单、有效的治疗方法。     

腰椎术后椎间隙感染13例分析

目的:分析腰椎术后椎间隙感染发生的原因及临床特点,探讨防治措施.方法:对13例椎间隙感染的临床资料进行总结分析.结果:13例患者经抗感染,制动,支持疗法及手术等综合措施.12例保守治疗,1例手术治疗,均获得治愈.结论:早期诊断,早期治疗.保守治疗为主,强调预防的重要.     

带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折骨不连23例体会

我院自1998年3月至2004年6月对23例股骨、胫骨骨折骨不连患者,应用带锁髓内钉治疗,取得满意效果,现报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料自1998年3月至2004年6月我科共收治股骨、胫骨骨折骨不连患者27例,其中23例我们采用了带锁髓内钉治疗, 其中,男18例,女5例,年龄20-57岁,平均年龄35岁, 股骨12例:中上段骨折3例、中下段骨折6例、股骨髁上骨     

小切口进行人工全髋关节置换术25例分析

目的观察小切口在人工全髋关节置换术中应用的近期临床疗效。方法 2008-11-2010-09采用髋部后外侧小切口对25例患者进行人工全髋关节置换术;统计分析手术时间、术中出血量、术后伤口引流量、下地活动时间、髋部疼痛评估等。结果 Harris评分:术前平均35分,术后平均94分。结论应用髋部后外侧入路小切口进行全髋关节置换术,有创伤小、康复快、髋部稳定性好、患者对于手术更易接受等优点。     

后路椎间盘镜下治疗隐匿型腰椎间盘突出症20例

腰椎间盘突出症是临床骨科的常见病和多发病,而隐匿型腰椎间盘突出较为特殊,通常是指突出的髓核组织在椎体后缘后面,后纵韧带前面,在临床上较为少见,常规影像学检查也不易检查到,极易造成漏诊或误诊。本科自2007年至2010年采用显微内窥镜下腰椎间盘切除术（MED术）治疗腰椎间盘突出症300余例,其中隐匿型腰椎间盘突出症20例,效果较好,报道如下。