1996～2004年玉溪市免疫接种数据报告质量监测分析

目的客观评价计划免疫接种率的真实水平。方法对估计接种率与报告接种率进行可信性分析,对各疫苗间累计应种数进行逻辑分析,用抽样调查接种率评估报告接种率的真实水平。结果1996～2004年玉溪市四种疫苗[卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)]抽样调查接种率与监测报告接种率的结果相符;84个评价值中有66个可信,占78.6%,17个可疑,占20.2%,1个不可信,占1.2%。结论玉溪市计划免疫接种统计报告基本规范,结果可信,但应种对象数、接种完成数在一定程度上存在漏报或重报,接种率监测系统敏感性及报告质量有待提高。基层应种对象掌握不全面,接种数据完整性及数理逻辑性存在问题,应对基层业务人员进行定期专项培训,进一步科学规范管理以全面改善接种报告质量。     

玉溪市2005年儿童白喉免疫效果评价

目的为了解玉溪市1-7岁儿童白喉免疫状况，2005年对玉溪市3个县不同年龄段儿童进行白喉血清抗体检测，从而科学评价儿童免疫接种质量，为有效控制计划免疫针对疾病提供依据。方法采用随机抽样法对不同年龄段儿童进行五苗的接种率调查考核，并采集被调查对象儿童的血清进行白喉抗体检测。结果共检测3县儿童669人，白喉抗体阳性率为94.77％，保护率为85.50％，抗菌素几何平均滴度（GMT）为0.12U/ml。结论玉溪市儿童接种百白破（DPT）三联混合制剂免疫后，取得较好的血清抗体的免疫保护，能有效地预防控制儿童白喉的发病，同时也证实了玉溪市计划免疫工作质量是可靠的，为控制和消除当地白喉提供了科学依据。     

玉溪市1~7岁儿童麻疹疫苗免后血清流行病效果分析

目的:为了解玉溪市1~7岁年龄段儿童麻疹疫苗免后抗体产生和维持水平。方法:应用酶联免疫吸附试验对被调查的670名不同年龄段儿童进行麻疹IgG抗体水平调查。结果:麻疹抗体阳性(≥1:200)率96.72%,几何平均滴度(GMT)1:1004.29,不同年龄段及区县间麻疹抗体阳性率和GMT有统计学意义。结论:玉溪市自开展计划免疫工作以来,儿童免疫接种率一直保持较高水平,1~7岁儿童的麻疹抗体阳性率和GMT均较高,接种率和接种质量可靠,能有效地控制麻疹的流行。     

玉溪市2006年脊髓灰质炎疫苗应急扫荡免疫实施情况

目的消除玉溪市免疫薄弱环节和免疫空白，以巩固无脊髓灰质炎成果。方法该市根据《云南省防止脊灰野病毒输入引起疾病扩散应急扫荡免疫实施方案》于2006年6月26-30日在全市范围内对0-4岁儿童开展了一轮脊髓灰质炎疫苗（OPV）应急扫荡免疫。结果全市应服苗人数128024人，实服苗人数125025人，报告服苗率97．66％。各县区报告服苗率本地儿童在95．11％-98．61％之间，流动儿童在97．51％-100％之间；“零”剂次儿童登记，本地儿童0岁组所占比例为98．87％，而流动儿童0岁组所占比例为59．79％，1岁以上占40．21％：现场非正式快速评估服苗率97．35％（294／302人），不同居住形式：本地儿童调查服苗率97．40％，流动儿童97．27％，本地儿童和流动儿童服苗率之间差异无统计学意义（χ^2=0．004，P〉0．05）；不同地区差异有统计学意义（χ^2=10．15，P〈0．05）。本地儿童零剂次比例为3．13％，流动儿童零剂次比例为11．82％，两者之间差异有统计学意义（χ^2=8．96，P〈0．05）。结论流动儿童的计划免疫管理仍然是薄弱环节，是该市常规免疫工作的难点问题，也是消除脊灰野病毒输入的主要关注对象。因此，加强“零”剂次免疫儿童、流动儿童的免疫接种是继续维持无脊灰的关键。     

玉溪市基层冷链装备现状与配置规划、效用评价

自冷链合作项目启动以来,计划免疫在玉溪市已系统运行20年,相应传染病得到有效控制,2000年实现了消灭脊髓灰质炎目标,计划免疫的投入得到了良好的回报.     

玉溪市2003年免疫接种率调查结果分析

目的了解玉溪市2003年基础免疫、加强免疫接种现状及计划免疫工作实施情况.方法对辖区随机抽取6个县按WHO推荐的"容量比例概率抽样法"分别以县、乡、村为单位对基础免疫(1岁组)、加强免疫(1.5岁组、4岁组、7岁组)的各年龄段分别抽取7名适龄儿童进行基础免疫和加强免疫接种率调查评估.结果建卡建证率100%,卡证符合率87.1%,且坝区县高于山区县;基础免疫常规四菌接种率高于90%,坝区县均达到95%以上,山区县最低为88.0%;乙肝疫苗坝区县96.2%,山区县78.4%,坝区县明显高于山区县(χ2＝11.94,P＜0.001).加强免疫常规三苗接种率大于85%.计划免疫以外流脑、乙脑、甲肝三苗接种率均较低,初免接种率平均分别为46.7%、32.3%、29.1%.不合格接种占总调查人数的27.43%,卡证不符和未接种因素所占比例最大,且各因素间差异非常显著.结论玉溪市计划免疫接种率仍处于高接种水平,但山区县与坝区县存在明显差异,刚纳入免疫规划管理的流脑、乙脑、甲肝疫苗接种指标较低,是玉溪市免疫接种的薄弱环节,在今后的免疫规划工作中应引起高度重视并认真做好接种卡、证的规范使用管理.     

适龄儿童麻疹疫苗常规免疫后抗体水平监测

目的对玉溪市适龄儿童麻疹疫苗（MV）常规免疫后抗体水平进行评价,为今后制定相关策略提供科学依据。方法对1958名适龄儿童血清标本采用ELISA法检测麻疹抗体IgG。结果麻疹抗体阳性率93.97%,几何平均滴度（GMT）1∶706.78,不同年龄抗体阳性率差异有统计学意义（χ^2=6.07、P〈0.05）,GMT差异无统计学意义;不同地区抗体阳性率、GMT差异均有统计学意义（χ^2=30.1,F=10.22、P〈0.01）,不同年度抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义（χ^2=28.95,F=19.78、P〈0.01）。结论玉溪市适龄儿童麻疹抗体水平较高,并形成了有效免疫屏障。     

玉溪市2003～2005年急性驰缓性麻痹病例监测分析

目的了解玉溪市急性驰缓性麻痹（AFP）监测系统的运行质量及AFP病例的流行病学特征和发生情况。方法对2003—2005年玉溪市八县一区报告AFP病例进行分析。结果报告AFP病例分别为8例、16例和19例，报告发病率分别为1．78／10万、3．37／10万和4．07／10万。接到报告后48h内调查率100％，合格粪便标本采集率95．35％，粪便标本7d内送到省疾病预防控制中心脊髓灰质炎实验室及时率95．35％。麻痹75d内随访及时率100％。结论玉溪市各项监测评价指标均达到卫生部要求，但个别县AFP监测系统敏感性及报告质量仍有差距。保持AFP监测系统的敏感性及其报告质量是维持无脊灰的重要技术手段，今后应以持续和加强。     

2010年玉溪市儿童麻疹强化免疫接种率快速评估

目的评估玉溪市2010年麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,总结经验,为控制并加快消除麻疹工作进程制定针对性的免疫策略提供依据。方法每县抽取城区和2个乡镇各30名目标儿童进行现场接种率快速评估。结果全市麻疹疫苗强化免疫接种率为99.66%,不同年龄段麻疹疫苗强化免疫接种率均在99.36%以上;不同居住形式麻疹疫苗强化免疫接种率均在97.78%以上,0剂次免疫史该县及外地的儿童均集中分布于8月龄～2岁年龄组。结论玉溪市2010年麻疹疫苗强化免疫达到了预期的目标。加强流动儿童管理,发现并适时消除免疫空白人群是实现2012年消除麻疹目标的工作重点。     

玉溪市乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫实施情况初评

为了解玉溪市乙型肝炎 (乙肝 )疫苗 (HepB)纳入儿童计划免疫后的落实情况 ,调查并评价HepB项目管理方案在实际工作中的可操作性及运转过程中存在的问题 ,于 2 0 0 3年 6月对HepB项目实施和安全注射情况进行了调查 ,现报告如下。1　调查内容及对象　根据云南省、玉溪市HepB项目要求 ,统一制定综合评价调查表 ,进行现场问卷调查及实地考查。调查内容包括疫苗出入登记、收费、接种率 ;自毁型注射器使用情况、使用后处理方式 ;基层反馈意见等。在新平、元江、峨山 3个山区县 ,通海、江川、澄江 3个坝区县 ,随机抽取 1 3个县级医疗单位、6个…