血清胸苷激酶水平变化在非霍奇金淋巴瘤化疗过程的临床意义

目的:探讨血清胸苷激酶(TK1)水平变化在非霍奇金淋巴瘤化疗过程的临床意义.方法:采用增强化学发光法检测37例非霍奇金淋巴瘤患者在化疗前、化疗结束1 d、化疗结束后4周的血清TK1水平.结果:不同治疗期的血清TK1水平差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清TK1检测结果表明,在非霍奇金淋巴瘤患者化疗的临床疗效判断及复发预后中有重要的参考价值.     

一例胰岛素注射引起腹直肌鞘血肿的护理

不规范的胰岛素注射会造成许多不良反应如注射部位硬结、脂肪萎缩、皮下血肿以及注射部位的感染等。我院收治一例因注射胰岛素引起腹直肌鞘血肿的患者,现报道如下     

恶性肿瘤患者全身热疗期间的护理

目的 探讨恶性肿瘤患者围热疗期间切实可行的护理措施。 方法 总结分析56例中晚期恶性肿瘤患者采用非侵入式远场大功率深度全身加热围热疗期的护理工作。结果 周到、细致的护理措施使全部病例完成治疗,无一例发生意外。结论 做好围热疗期各项护理工作,是围热疗期患者安全、防止意外事件发生、顺利完成热疗的保证。     

小剂量5-FU治疗晚期胃癌伴恶病质的临床观察

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,胃癌发展到晚期时多并发腹腔、肝脏等脏器转移以及肠梗阻等,多因不能进食或进食少而出现逐渐消瘦而并发恶病质,体能状况严重下降,尤其是Karnofsky评分(KPS)在50~60分的患者,不能耐受标准剂量的化疗,如何提高胃癌恶病质患者的疗效和生活质量是一道临床难题,回顾分析我科采用小剂量5-FU治疗晚期胃癌62例患者,现报道如下.     

胆道冲洗在PTCD术后引流管护理中的应用及效果比较

【】目的 分析有效预防PTCD术后引起胆道感染的护理方法。方法 选择104例恶性梗阻性黄疸需进行PTCD术引流胆汁的患者,随机分为实验组和对照组,每组各52例,患者术后5d,对照组只给予一般常规治疗和护理;实验组在进行常规治疗和护理的基础上,每日一次用0.9%氯化钠注射液50ml～100ml冲洗PTCD管。观察两组患者胆道感染发生率情况。结果 实验组胆道感染发生率明显低于对照组。经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05)。结论 用0.9%氯化钠注射液50ml～100ml冲洗PTCD管,可有效预防PTCD术后引起的胆道感染。     

食道静脉曲张套扎术中配合及术后护理体会

目的 探讨食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗前后的护理要点,并进行针对性的护理。方法 结果 185例通过(EVL)治疗及护理的患者均不同程度降低或减少食道静脉曲张破裂出血带来的危险及其并发症。结论 细致的观察,合理有效的护理,是保证(EVL)治疗顺利进行及提高疗效的有效方法。     

疼痛评估工具的应用及研究进展

2009年,国际疼痛研究学会(international association for the study of pain, IASP)对疼痛定义进行了完善,提出“疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪的体验,与现存的或潜在的组织损伤有关”[1]。疼痛作为“第五大生命体征”近年来已成为临床护理人员关注的热点和重点,而选择有效的疼痛评估工具是疼痛管理的重要前提。     

结肠息肉的临床特征分析

目的 研究结肠息肉内镜下的形态和病理组织学等临床特征.方法 回顾分析我院消化内镜中心2005年～2007年期间检出的结肠息肉病例,分析息肉的检出率、内镜下息肉形态、病理组织学类型、息肉癌变率、息肉术后复发、新生等情况.结果 633例电子肠镜检查共检出息肉病例138例,检出率为21.80%,以乙状结肠部位息肉数量最多,为52例,检出率8.21%,占息肉构成比37.68%(P<0.01).息肉直径在1～4 cm之间者90例,占息肉构成比65.22%(P<0.01);内镜下表现为有蒂息肉所占的比例(69.18%)明显高于无蒂息肉(P<0.05).从息肉病理组织学上分析,腺瘤性息肉为96例,占息肉构成比69.57%,明显高于增生性息肉(P<0.01);96例腺瘤性息肉中绒毛状腺瘤占62.50%,明显多于管状腺瘤(P<0.05);绒毛状腺瘤的癌变率为40%,明显高于管状腺瘤的16.67%(P<0.05).所有腺瘤性息肉经摘除术后(包括内镜下摘除和外科手术摘除)1年复查肠镜,发现绒毛状腺瘤和管状腺瘤的术后复发率分别为28.33%和8.82%(P<0.05),而新生率接近,分别为65%和88.24%(P>0.05).结论 结肠息肉的好发部位以乙状结肠居多;内镜下息肉大小多数在1～4 cm,以有蒂息肉居多;绒毛状腺瘤的癌变率、摘除术后1年的复发率均高于管状腺瘤,更具有恶变潜能.