阵发性睡眠性血红蛋白尿症转变为急性单核细胞白血病1例

患者，男，３０岁。４年前因血红蛋白尿收住院。查体示贫血貌，无皮肤粘膜出血，无浅表淋巴结肿大，心肺正常，肝脾无肿大。实验室检查：Ｈｂ６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ３．８×１０９／Ｌ，ＰＣ８０×１０９／Ｌ，Ｒｅｔ０．１０；骨髓象示增生活跃，红系占４２％，以幼红为主，...     

再生障碍性贫血选择最佳治疗方案的研究进展

再生障碍性贫血(再障)目前尚无特效疗法,用药盲目性较大。尽管骨髓移植和ATG治疗再障的缓解率较高,但花费大,设备及技术条件要求较高,不能作为常规疗法。如何对再障选择最佳治疗方案呢?本文复习近年来有关文献,综述如下: 一、根据临床分型选择治疗方案 1976年Camitta等提出了严重型再障的诊断标准已为多数学者所采用。Camitta等又发现重症再障病人有80%死亡。Pizutto等比较了雄性激素对不同病情再障的疗效,发现重型13例中仅1例(7.7%)有效,轻型65例中30例(46.15%)有效,两组之间有明显差异(P<     

检测降钙素基因鉴别难治性贫血和AA的研究

目的：探讨降钙素（CT）基因高甲基化能否作为鉴别骨髓增生异常综合征-难治性贫血，（MDS－RA）和再生障碍性贫血（AA）的分子标志。方法：采用设有内、外参照的聚合酶链反应（PCR），结合限制性内切酶和激光扫描技术，检测25例MDS－RA和25例AA患者骨髓细胞CT基因5′端甲基化率（CTMR）。结果；25例MDS－RA患者CTMR为22．8±17．68％，显著高于对照组（P＜0．05），25例AA患者CTMR为9．46±14．84％，与对照组差异无显著性（P＞0．05）。25例MDS－RA中6例已随访3～10年未转化为白血病，CTMR正常，余19例中1例l．5个月后转化为原始细胞过多性难治性贫血（RAEB），3例2～9个月后转化为急性髓性白血病AML。25例再障中3例CTMR＞30％，其中2例2～4．5个月后转化为AML。结论：CTMR对鉴别MDS－RA或AA可能是一个有用的分子标志。     

急性髓性白血病降钙素基因甲基化定量研究

为探讨降钙素（ＣＴ）基因高甲基化能否作为急性髓性白血病（ＡＭＬ）微小残留病（ＭＲＤ）的检测指标。采用设有内、外参照的聚合酶链反应（ＰＣＲ），结合限制内切酶和激光扫描技术，检测了４０例ＡＭＬ患者骨髓细胞的ＣＴ基因５′端甲基化率（ＣＴＭＲ）。结果：初发ＡＭＬ患者ＣＴＭＲ为５２５％±１９３７％，显著高于对照组（８１％±３７３％；Ｐ＜００００５），部分缓解（ＰＲ）组显著高于对照组而显著低于初发组；完全缓解（ＣＲ）组显著高于对照组而与ＰＲ组差别无显著性；ＡＭＬ患者的ＣＴＭＲ与骨髓白血病细胞数呈显著正相关（ｒ＝０．７１５，Ｐ＜０００１），ＣＲ组１６例中４例ＣＴＭＲ在５０％以上，分别于２、４、４５和９个月后复发。结果提示：ＣＴＭＲ有可能成为检测ＡＭＬ微小残留病的有用指标     

粘膜奈瑟氏菌心内膜炎一例

1 病历摘要患者,男,25岁,农民,间断寒颤发热20余天,体温最高达39℃以上,于1988年10月7日入院。24年前曾诊为“先天性心脏病——室间隔缺损。体检:T38℃,P80次/min,R20次/min,Bp14.7/9.3kPa,皮肤、粘膜无出血点,咽无充血,扁桃体不大,双肺正常,心浊音界不大,心率80次/min,律齐,     

外伤性心肌梗塞一例

患者,男,25岁,工人。以外伤后间断心前区疼2月为主诉于1988年11月入院。2月前工作中不慎被电动机工具棒打至左胸部,     

再生障碍性贫血患者TNFα及PGE2水平的研究

采用双抗体夹心法和放射免疫分析法测定了３５例慢性再生障碍性贫血患者和２２例正常人外周血单核细胞产生了ＴＮＦα及血浆ＰＧＥ２的水平，测定了部分患者外周血Ｔ细胞亚群。结果了现，２１／３５例ＣＡＡ患者ＴＮＦα水平及２２／３５例ＣＡＡ患者ＰＧＥ２水平明显高于正常人，ＰＧＥ２水平变化和Ｔ细胞亚群的比值改变有一定关系。     

再生障碍性贫血患者外周血白细胞糖皮质激素受体变化的研究

再生障碍性贫血患者外周血白细胞糖皮质激素受体变化的研究杨朴白任奎赵志平我们采用放射配体结合测定法研究了再生障碍性贫血（再障）患者外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ）的变化，同时检测了患者血浆皮质醇水平。材料和方法１研究对象１．１再障患者３６例，诊断均...