IFNL4和IL-28B基因多态性检测评估慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗应答价值分析*

目的 探讨检测血干扰素λ4（IFNL4）和白介素-28B（IL-28B）基因多态性对慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗后应答的评估价值。方法 2015年3月~2017年3月收治的CHB患者140例,均接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗12个月。应用市售试剂盒检测外周血IFNL4和IL-28B基因多态性。结果 在治疗结束时,在140例CHB患者中,108例（77.1%）获得应答,32例（22.9%）无应答;应答组IL-28Brsrs8099917位点基因TT型占比为88.9%,显著高于无应答组的68.8%（P<0.05）;应答组血清ALT、AST和HBV DNA水平分别为（35.4±3.2） U/L、（38.6±2.1） U/L和（3.8±2.1） lg copies/ml,均显著低于无应答组的（61.5±4.8） U/L、（73.5±3.0） U/L和（5.2±3.1）lg copies/ml（P<0.05）;125例IFNL4 TT/TT型患者血清ALT、AST和HBV DNA水平分别为（47.1±2.5） U/L、（49.1±1.6） U/L和（4.5±1.2） lg copies/ml,与15例TT/△G型患者的（48.0±2.1） U/L、（59.4±1.5） U/L和（4.7±1.3）lg copies/ml比,无显著性差异（P>0.05）;118例IL-28B TT型患者血清ALT、AST和HBV DNA水平分别为（36.4±2.1） U/L、（38.9±2.7） U/L和（4.0±1.7） lg copies/ml,显著低于22例TG型患者【分别为（59.0±1.4） U/L、（72.1±1.1） U/L和（6.0±2.1） lg copies/ml（P<0.05）。结论 CHB患者IFNL4rs368234815位点基因以TT/TT型和IL-28Brs8099917位点基因以TT型居多,检测IFNL4基因多态性可能对预测抗病毒疗效无明显指导意义,而检测IL-28B基因多态性可能对抗病毒疗效有一定的预测价值。     

苦蝶子注射液对脑梗死患者血液流变性及甲襞微循环的影响

目的探讨苦蝶子注射液对脑梗死患者血液流变性及甲襞微循环的影响。方法将80例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用苦蝶子注射液治疗,对照组用复方丹参、低分子右旋糖酐治疗,于治疗前后分别测定血液流变性与甲襞微循环指标。结果苦蝶子注射液能明显改善血液微循环障碍,在防治脑梗死中有重要价值。     

应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪尿干化学分析法、显微镜镜检联合检测尿白、红细胞结果分析

通过UF-1000i全自动尿沉渣分析仪联合尿干化学分析仪与显微镜镜检测定尿中白细胞和红细胞结果的比较.得出结论UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析法、显微镜镜检联合应用可以提高检测精确度.     

血清超敏C反应蛋白在儿科细菌感染性疾病诊断中的临床价值

目的：研究探讨超敏C-反应蛋白在儿科细菌感染性基本诊断中的应用价值。方法随机选取细菌性感染性疾病患儿120例作为研究对象（观察组）,分别对其白细胞计数、超敏C-反应蛋白等指标进行检测,另取同期接受体检的健康儿童120例作为对照组,行相同的检测,观察并比较2组儿童各项检测指标的差异。同时,对细菌性感染性疾病患儿施以针对性治疗,并对患儿治疗前后白细胞计数、超敏C-反应蛋白等指标变化情况进行比较分析。结果分别比较2组受检儿童的hs-CRP、WBC检测结果,观察组细菌感染性疾病患儿显著高于对照组健康儿童,差异有统计学意义（P＜0.05）。细菌性感染性疾病患儿施以针对性治疗后,hs-CRP、WBC均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,同时,hs-CRP的变化程度相对于WBC明显更高。结论通过超敏C-反应蛋白的检测可以对早期细菌感染性疾病患儿的病情变化进行监测,为临床合理用药提供依据,颇具临床应用价值。     

化学发光免疫分析技术在孕妇产前ToRCH检测中的临床意义

目的:评估化学发光免疫分析(CLIA)技术在孕妇产前ToRCH检测中的临床意义。方法:采用化学发光免疫分析(CLIA)技术对ToRCH特异Ig M抗体,Ig G抗体进行定量检测。结果:598例产前孕妇弓形虫检测中TOX-Ig M阳性1例(1/601),半月后复查转阴;TOX-Ig G无阳性。CMV-Ig M阳性2例,半月后复查CMV-Ig M下降,CMV-Ig G上升;CMV-Ig G阳性率93.87%(597/636)。RV-Ig M阳性率2.91%(17/584);灰区1.03%(5/584),1例半月后复查保持原有水平,4例RV-Ig M上升,RV-Ig G上升,干扰实验均为低干扰,RV-Ig G阳性率73.29%(428/584)。HSV I+II-Ig M阳性率15.0%(174/1160);HSV I+II-Ig G阳性率98.36%(1141/1160)。结论:应用化学发光免疫分析(CLIA)技术,可直接对产前孕妇特异Ig M抗体和Ig G抗体进行动态定量检测。     

耳甲腔蜱虫叮咬1例

资料患者女性,57岁。因右耳疼痛1 d于2019年5月14日就诊。患者1 d前在家附近种地回家后,感觉右耳部疼痛,疼痛不见缓解,立即来我院就诊,初步考虑诊断蜱虫叮咬[1]。体格检查:生命体征平稳,体温正常,颈部浅表淋巴结无肿大。神清,查体合作。右耳郭皮肤无红、肿,无压痛及牵拉痛。右耳甲腔部可见有一棕褐色赘生物,用枪状镊触碰,棕褐色赘生物为一虫体,有8条腿,大小约0.5 cm×0.5 cm。触碰虫体,虫未死,虫腿仍活动。虫头口器紧紧叮咬住耳甲腔部皮肤,轻轻晃动提拉虫体,虫体与皮肤不能分离(图1A)。初步诊断:蜱虫叮咬。立即局部消毒行虫体取出术。     

Th17/Treg、Th1/Th2联合NEWS2评分预测肺炎病情进展效能研究

目的 研究辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)、辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)联合国家早期预警评分2(NEWS2)预测肺炎病情进展的效能。方法 选取2020年4月—2023年3月收治的105例肺炎,根据病情进展情况分为未进展组、进展组,比较2组Th17/Treg、Th1/Th2、NEWS2评分,采用多因素Logistic回归分析建立多指标联合预测肺炎病情进展的模型,使用Stata 10.0软件确定最佳截断值及该位置的预测准确度,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积(AUC)评价各协变量及联合预测因子预测肺炎病情进展的效能。结果 进展组Th17/Treg、NEWS2评分高于未进展组,Th1/Th2低于未进展组(P<0.01); Th17/Treg、NEWS2评分升高是肺炎病情进展的独立危险因素,Th1/Th2升高是肺炎病情进展的独立保护因素(P<0.01);将原始协变量拟合,生成新联合预测因子New-pre,其最佳截断值为0.102,此时预测准确率为97.00%;绘制ROC曲线显示,New-pre预测肺炎病情进展的A...     

基于血清ADMA、IL-18、PIGF、PCT水平构建B型链球菌感染孕妇不良妊娠结局的风险预测模型

目的 分析基于血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、白细胞介素-18(IL-18)、胎盘生长因子(PIGF)、降钙素原(PCT)水平构建B型链球菌(GBS)感染孕妇不良妊娠结局的风险预测模型,对GBS感染孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法 选取2021年5月—2022年5月80例GBS感染孕妇作为研究组,同期未发生GBS感染的健康孕妇作为对照组,比较2组血清ADMA、IL-18、PIGF、PCT水平。另对研究组孕妇随访至分娩,根据妊娠结局分为良好组与不良组,采用单因素、多因素Logistic回归分析探讨血清ADMA、IL-18、PIGF、PCT水平与GBS感染孕妇不良妊娠结局的关系。并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析基于血清ADMA、IL-18、PIGF、PCT水平构建的风险预测模型对GBS感染孕妇不良妊娠结局的预测效能。结果 研究组血清ADMA、IL-18、PCT水平显著高于对照组,血清PIGF水平显著低于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,ADMA(高)、IL-18(高)、PCT(高)、PIGF(低)、IgA(低)、IgM(低)、IgG(低)、合...     

丙肝抗原的检测与抗-HCV及HCV-RNA定量的关系探讨

丙型肝炎呈世界性分布，各国丙型肝炎病毒（HCV）感染率为0.1%~10%，平均为3%，1.7亿~2亿人感染了 HCV。我国一般人群 HCV感染率为3.2%[1]。成人感染 HCV后，50%~80%发展成慢性肝炎，其中约20%可发展为肝硬化。肝硬化患者中，每年1%~4%可发展为肝癌[2]。由于目前对丙型肝炎已有有效的治疗方法，因此对 HCV感染者的病毒检测，既有利于控制丙肝的传播和预防，又有利于丙肝患者的治疗。     

基于25-羟基维生素D、血清学因子等对老年类风湿性关节炎合并间质性肺疾病Nomogram预测模型的构建和评价

目的 基于25-羟基维生素D[25-(OH)D]、血清学因子等构建老年类风湿性关节炎合并间质性肺疾病(RA-ILD)的Nomogram预测模型,并进行模型评价。方法 选取2020年5月—2022年10月收治的老年类风湿性关节炎(RA)220例,根据是否合并间质性肺疾病将其分为RA-ILD组(51例)和单纯RA组(169例)2组,比较2组一般资料和实验室相关指标[类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(anti-CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿关节炎活动度评分(DAS28)]、25-(OH)D、血清学因子[白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-35(IL-35)、赖氨酰氧化酶样蛋白-2(LOXL-2)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)]水平,分析老年RA患者25-(OH)D与各血清学因子的相关性,探讨老年RA-ILD发生的影响因素,根据影响因素、25-(OH)D及血清学因子构建老年RA-ILD的Nomogram预测模型,并对该模型进行评价。结果 RA-ILD组和单纯RA组RF、DAS28比较差异有统计学意义(P<0.01);RA-ILD组2...