PICC异位颈内静脉的复位方法改进

探索PICC导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的改进方法,提高复位成功率。对18例PICC置管时导管头端异位入颈内静脉的患者,通过X线荧光屏,根据数字化胃肠造影机的测量工具或定位片上的比例尺,测得患者导管异位颈内静脉的长度,先行退管,使导管头端至锁骨下静脉入口处,采用带支撑导丝,通过调整肢体角度,使穿刺侧肢体上举与颈部角度30°时复位。18例均一次成功复位至上腔静脉,复位成功率100%。     

晚期宫颈癌放疗后并发膀胱阴道瘘致湿性皮炎8例的护理

晚期宫颈癌可直接侵犯膀胱壁及尿道,或经放疗后局部组织坏死脱落,形成尿瘘。尿瘘可在放疗后1～2年发生,也可在10年后才出现。因癌症、结核和放疗引起的尿瘘,手术成功率低,少数患者阴道严重狭窄,组织缺损严重,修补难以成功[1]。2007年1月至2010年6月,我科发生晚期宫颈癌放疗后并发膀胱阴道瘘共8例,均出现不同程度的会阴部皮肤湿疹样改变,经精心护理,效果满意,