幼年特发性关节炎229例的诊断和分型

目的了解我国北方地区幼年特发性关节炎（JIA）各型发病比率,对JIA的诊断和分类标准使用提供参考意见。方法对2000年1月-2001年12月本院住院的慢性关节炎患儿,用2004年修订的JIA分类标准进行回顾性分析。结果229例中以JIA分类标准分析诊断成立者196例。JIA 196例中全身型55例（28%）;少关节型21例（10.7%）;多关节型11例（5.6%）,其中类风湿因子（RF）阳性3例,RF阴性8例;与附着点炎性反应相关关节炎（ERA）106例（54%）;未分类3例（1.5%）;未见到银屑病性关节炎,无少关节扩展型。结论我国北方地区JIA全身型、ERA发病比率明显高于国外,而少关节型比率较国外明显降低,多关节型略少于国外。JIA诊断分类标准优于幼年类风湿关节炎。     

误诊为幼年特发性关节炎54例分析

对我院1998-2005年曾诊断为幼年特发性关节炎（JIA）而最终排除的54例分析如下。     

PBL教学模式在中医儿科临床教育中的应用

通过对PBL教学模式在中医儿科临床教学中的应用实施,体现了PBL教学模式对儿科临床教学具有调动学生主动性、自觉性,提高学生对学科的兴趣和认识,有利于培养学生独立学习、分析问题、解决问题的能力和科研意识,增进学生之间,学生与教师之间的交流,促进教师专业水平的提高,对培养合格的中医临床儿科医师提供了有益的帮助。     

紫癜康方干预儿童过敏性紫癜复发的前瞻性随机对照研究

目的 观察紫癜康方对儿童过敏性紫癜复发的干预作用并探讨其作用机制。方法 118例患儿采用前瞻性随机对照研究的方法,分为治疗组79例与对照组39例。治疗组予口服紫癜康方4周,对照组不予药物治疗,均随访24周,分别于0、4、8、12、24周评估两组患儿的症状改善及复发情况。结果 两组治疗前血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)水平比较,差异均无统计学意义（均P> 0.05）。两组治疗4周后两组血清IL-6、IgA、IgE水平与治疗前比较,均降低（P <0.05）,且治疗组均低于对照组（P <0.05）;两组血清IL-1、IgG、IgM水平与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义（均P> 0.05）。治疗组在4周、8周、12周、24周时复发率均低于对照组,但仅在24周时差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗组治疗24周后复发率25.32%,低于对照组的46.15%(P <0.05)。治疗组皮疹平均反复次数在4周、8周、12周、24周时均少于...     

淤胆通方对α-萘异硫氰酸酯诱导的胆汁淤积小鼠肠道菌群和肠道屏障功能的影响

目的 观察淤胆通方对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积小鼠的治疗作用,并基于肠道菌群和肠道屏障功能探讨其作用靶点和机制。方法 将24只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、淤胆通方组、熊去氧胆酸(UDCA)组,每组6只。模型组、淤胆通方组、UDCA组小鼠分别于第1天、第4天、第7天、第10天、第13天予ANIT 35 mg·kg^-1·d^-1灌胃,淤胆通方组、UDCA组小鼠每天分别予淤胆通方、UDCA灌胃,连续15 d,第16天取材。观察肝脏组织病理学,检测肝功能指标;免疫组化法检测肝caspase-1、IL-1β、FXR的蛋白表达,流式细胞术检测肝脏CD11b⁺、CD86⁺、CD45⁺免疫细胞的比例;对粪便微生物进行16S rDNA测序及信息分析;免疫组化法检测肠FXR/NLRP3通路的蛋白表达,免疫荧光法检测肠E-cadherin、Occludin的蛋白表达。当计量资料满足方差齐性,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;当资料不满足方差齐...     

中药对儿童过敏性紫癜肾炎早期干预的影响

目的 观察化瘀止血、凉血止血中药对过敏性紫癜肾炎（Henoch-Schonlein purpura nephritis, HSPN）发病率的影响。     

陈昭定主任医师应用青紫汤治疗小儿疾病经验

<正>陈昭定主任医师系首都医科大学附属北京儿童医院原中医科主任,博士生导师,国家级名老中医,第3批、第4批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,现为北京同仁堂中医医院特聘国医大师,师承京派名医"小儿王"王鹏飞,从事中医儿科工作近50年,形成了自己对中医儿科诊疗的认识和理解,对治疗小儿疾病积累了丰富的经验,提倡重视"护顾脾胃正气和调畅气血",其治疗小儿热证,不用伤寒、温病中的经典方剂,具有独     

祛湿解毒法对小儿过敏性紫癜肾炎肾小管间质损害的改善作用

目的观察祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)湿毒内蕴型的临床疗效,以及对肾小管间质损害的改善作用。方法将69例HSPN患儿随机分为治疗组37例和对照组32例,治疗组口服中药汤剂,对照组口服卡托普利片和(或)双嘧达莫片,4周为1个疗程,共治疗3个疗程,分别在第4、8、12周进行疗效评价。结果 2组同一时点疗效差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗8周较治疗前24 h尿蛋白定量明显减少(P0.05),2组同一时点24 h尿蛋白定量差异均无统计学意义(P0.05)。2组同一时点肾小管系列中β2MG、NAG数值的改变差异均无统计学意义(P0.05)。2组8周RBP数值的改变差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4、8、12周与治疗前相比,RBP均明显降低(P0.05)。对照组治疗8周与治疗前相比,β2MG明显降低(P0.05)。治疗组β2MG数值治疗12周较治疗前明显降低(P0.05)。在NAG方面,治疗组治疗12周与治疗4周比较差异有统计学意义(P0.05)。结论祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效较好,对于肾小管间质病变的改善,具有一定的优势。     

祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎30例

目的观察祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法将患儿随机分为两组,治疗组口服中药汤剂,对照组口服卡托普利及双嘧达莫;4周为1个疗程。结果两组临床疗效相近;治疗组中医证候积分改善明显优于对照组。结论祛湿解毒法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效较好,尤其在改善中医证候上具有治疗优势。