责任制护理模式运用路径护理在肾穿患者中的应用

目的：比较责任制护理模式运用临床护理路径和功能制护理模式运用常规护理方法在肾芽患者中的护理效果。方法：选取2012年7月至11月在解放军总基院行肾穿刺术以明确诊断的患者80例为研究对象,将其随机分为对照组（功能制护理模式组）40例和观察组（临床路径组）40例,对两组患者的基础护理服务满意率、肾穿相关知识掌握率,并发症发生率,治疗依从性、治疗积极性,以及质量控制评分进行统计及比较。结果：路径组的基础护理服务满意度、肾穿相关知识掌握率高于对照组（100％、100％VS87．5％、62,5％）,并发症发生率低于对照组（5,0％懈22．5％）,路径组的治疗依从性及治疗积极性较好者比例高于对照组（82．5％、85％＂s62．5％、65％）,路径组的质控评分高于对照组（196分 vs 178分）,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：责任制整体护理模式结合临床护理路径在肾穿患者中的护理效果较好,值得在肾穿患者中进行推广。     

老年血液透析患者抑郁症及相关因素分析

目的 探讨老年维持性血液透析患者的抑郁状态及影响因素,提出有针对性的干预对策.方法 对1998-2007年在我院老年心肾科透析室进行维持性血液透析治疗的25例患者为研究对象,应用William W KZung编制的抑郁自评量表(SDS)及自行设计的问卷进行评估.结果 25例老年血液透析患者中有19例患有抑郁症,抑郁症患病率为76%,抑郁症的影响因素是疾病痛苦(OR=3.529)及亲人支持(OR=3.116).结论 老年维持性血液透析患者抑郁症发生率高,直接影响着患者的透析效果,应该采取积极的治疗、护理措施改善患者抑郁状态,提高透析效果,保证患者的生命安全.     

高位结肠透析治疗对改善老年慢性肾衰竭患者的临床症状观察

目的 观察应用高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗对老年慢性肾衰竭患者临床症状和血生化指标的影响,并探讨高位结肠透析的护理方法.方法 随机选择60例老年慢性肾衰竭患者,采用高位结肠透析联合中药保留灌肠和肾脏病常规治疗.透析时间为12周,观察透析治疗前后患者恶心、呕吐、食欲减退、全身皮肤瘙痒、湿疹等临床症状及血肌酐、尿素、尿酸等生化指标的变化.结果 应用结肠透析治疗12周后,60例患者中胃肠道症状的发生率由治疗前93.3％下降至8.3％,乏力症状的发生率由治疗前98.3％下降至21.7％,皮肤瘙痒症状的发生率由治疗前78.3％下降至20.0％,慢性湿疹症状有效缓解,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者血清肌酐、尿素和尿酸值较治疗前显著降低分别为[(523.4±161.5 vs 451.2±149.5)μmmol/L,(25.0±6.5 vs 18.2±4.0)mmol/L,(463.0±89.9 vs 368.5±102.9)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗可有效改善老年慢性肾衰竭患者的临床症状,并可在一定程度上降低血清肌酐、尿素和尿酸水平.     

应激对免疫功能的影响及人格特质差异性

神经内分泌－免疫网络理论的提出，深化了人们对免疫致病机理的认识，应激可通过一系列机理调节免疫反应。应激对细胞免疫和体液免疫产生不同的作用，而不同人格特质对应激有不同的生理、心理和免疫反应，良好的人格特质可减少应激对机体兔疫功能的影响，提高人体的健康素质。     

尖锐湿疣与基底细胞癌的促血管生长作用的比较研究

以早期尖锐湿疣（ＣｏｎｄｙｌｏｍａＡｃｕｒｍｉｎａｔｕｍ，ＣＡ）为研究对象，通过在鸡胚绒毛尿囊膜的种植，考察其促血管生长作用（ＡＧＡ），并与有强ＡＧＡ的基底细胞场进行比较。结果发现，早期ＣＡ这种良性增殖性病变也有明显的ＡＧＡ。推测其物质基础可能是某种形式的ＡＦ。探讨了ＣＡ的ＡＦ物质的产生方式。     

高龄昏迷患者长期机械通气危险因素分析及对策

对于行机械通气的意识障碍、昏迷患者,如果呼吸机运转异常不能及时发现或未及时采取相应对策,可导致严重并发症,甚至死亡.总结我们在工作中遇到的长期昏迷的高龄患者机械通气障碍情况,报告如下.     

A comparative study on the angiogenic activity of condyloma acuminatum and basal cell carcinoma

Ａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅａｎｇｉｏｇｅｎｉｃａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔｕｍａｎｄｂａｓａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ（曾抗）；ＷａｎｇＲｕｉｓｈａｎ（王瑞善），ＷａｎｇＨｏｎｇｔａｏ（王鸿涛）；ＷｕＲａ...     

腹舒贴用于腹部胃肠手术患者术后护理的效果

目的：评价腹舒贴外敷对腹部胃肠手术患者术后疼痛护理的价值及促进胃肠功能恢复的效果。方法选取2012年1月-2013年10月住院手术的胃肠肿瘤患者104例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组给予腹舒贴外敷足三里及足底,对照组外敷普通敷贴,比较两组患者术后首次排气时间、排便时间,采用视觉模拟评分法（ VAS）比较两组患者术后疼痛的差异。结果观察组患者VAS疼痛评分术后12 h为（3．65±1．00）分,术后24 h为（3．02±0．62）分,术后48 h为（2．23±0．41）分,均低于对照组（4．11±0．79）,（3．43±0．77）,（3．08±0．70）分,差异有统计学意义（t值分别为2.59,2．99,7．55;P＜0．05）。观察组患者术后首次排气时间为（35．2±4．67）h,对照组为（36．9±3．89）h,差异有统计学意义（t ＝2．017,P＜0．05）;观察组患者术后首次排便时间为（40．7±5．32） h,对照组为（41．4±3．89）h,差异无统计学意义（t＝0．765,P＞0．05）。结论腹舒贴外敷足三里及足底对于胃肠手术患者术后镇痛和促进胃肠功能恢复有较好的效果,使用方便,值得临床推广。     

护理干预对老年脑卒中患者睡眠障碍的影响

有报道,脑卒中患者睡眠障碍发生率为25.7%,且多数与心理因素有关,如不及时干预,容易形成慢性失眠[1],进一步影响躯体功能的康复,还可加重或诱发脑卒中的危险因素如高血压、糖尿病等,从而导致脑卒中的再发,甚至增加病死率[2]。本研究对90例80岁以上脑卒中患者进行了睡眠质量调查,并实施积极的护理干预,取得较好的效果,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选择2012年7月～2013年6月在本病区住院的脑卒中患者90例，其中男性47例，女性43例，年龄74—85（80．7±5．2）岁；出血性脑卒中41例，缺血性脑卒中49例。     

老年慢性肾功能衰竭患者抑郁状况调查及护理

目的 评估老年慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的抑郁状态及相关原因,并提出具有针对性的护理对策.方法 对我院老年心肾科近5年来60岁以上的老年慢性肾功能衰竭患者88例,应用William W K Zung编制的抑郁自评量表(SDS)及自制问卷进行评估.结果 88例老年CRF患者中有47例患有抑郁症,其发生率为53.4%,影响老年CRF患者抑郁情绪的因素是多方面的,其中最主要的有疾病痛苦、生活质量低、长期住院等.结论 老年CRF患者抑郁症发生率高,应该采取积极的护理措施改善患者抑郁状态,提高生活质量,促进疾病康复.