“烟草”尘肺

患者男 ,5 7岁 ,某卷烟厂生产工人 ,工龄 2 2年 ,1年前自感轻度气闷 ,登楼时有气急感 ,轻咳 ,咯少量痰 ,经拍X线片检查左下肺有小片状阴影 ,疑为肺炎 ,但肿瘤待排除。入院后征得患者同意做左下肺段截除术 ,病理证实为炎性病变(假瘤样病变 )。在余肺中查见多个细小实性异物样类结节状改变 ,结节 0 .4～ 1.6mm ,类圆形 ,边界明显 ,其周围少量纤维组织包绕 ,中间有多个巨噬细胞并吞噬了很多细小棕色异物 (偏光显微镜检查为植物性异物 ,具细胞轮廓样结构 ) ,结节内偶见毛细血管 ,但无胶原化 (图 1)。患者术后恢复良好 ,肺功能检查亦未见明显下…     

同型半胱氨酸诱导PC12细胞凋亡的研究

目的：研究同型半胱氨酸（Hcy）在生理浓度铜离子（10 μmol/L Cu²⁺）作用下能否诱导PC12细胞凋亡及对bcl-2、bax基因表达的影响。 方法: 将细胞随机分成对照组和处理组，采用MTT法检测细胞活力；倒置相差显微镜、荧光显微镜和流式细胞仪检测细胞凋亡；半定量RT-PCR分析bcl-2和bax mRNA的表达水平。 结果: 0.125-1.0 mmol/L Hcy在Cu²⁺的作用下可以导致PC12细胞凋亡，具有明显的剂量-效应关系；bcl-2 mRNA表达降低，bax mRNA表达升高，且效应与Hcy浓度相关。 结论: 高浓度Hcy在生理浓度Cu²⁺作用下可诱导PC12细胞凋亡，且凋亡作用与Hcy浓度相关。其机制可能是通过调节bcl-2和bax mRNA的比值起作用的。     

α-氰基丙烯酸烷基酯组织胶在骨科应用的研究进展北大核心CSCD

自20世纪50年代末,首个瞬间胶粘剂Eastman910（α-氰基丙烯酸甲酯）问世以来,α-氰基丙烯酸烷基酯凭借其单组分、无溶剂、固速快、强度高、粘材广、使用方便等优良特性,成为组织胶的主要品种,现已在工业、医药卫生等众多领域得到广泛应用,尤其是在骨科领域中表现出巨大的发展前景.本文综述了对α-氰基丙烯酸烷基酯组织胶的研究,并介绍其在骨科领域的应用.     

曲马多治疗骨关节炎的临床及药理

曲马多是中枢镇痛药，可以用来治疗各种急、慢性痛。与其它中枢镇痛药不同，曲马多具有双重作用，一方面，它可以与中枢神经系统中的阿片受体结合，另一方面，它还可轻微抑制生物源性胺的重摄取。曲马多在口服后的一小时即可迅速完全吸收。该药的一般用量为50mg～100mg／4～6小时。对于慢性疼痛特别是骨关节炎有规律的用药更有效，在使用曲马多时，有关于出现恶心、瞌睡、便秘、头晕、出汗等副作用的报道，恶心出现在服药早期，当曲马多在血中的浓度降低后，即可逐渐减轻。由于曲马多与非甾体类的抗炎药不同，它既不会引起高血压或充血性心力衰竭，也不会引起消化道溃疡，因此尤其适用于老年骨关节炎患者。另外，和麻醉性镇痛药相比，曲马多不会引起明显的呼吸抑制、便秘或明显的滥用倾向。     

Ca2+调节人表皮角质形成细胞中PAI-3的表达

目的探讨Ca2 对人表皮角质形成细胞(keratinocyte, KC)中PAI-3表达的调节作用.方法利用免疫细胞化学、RT-PCR方法,检测高低Ca2 浓度作用下,培养的人表皮KC中PAI-3的表达变化.结果 PAI-3 mRNA及蛋白质在高低Ca2 浓度下培养的人表皮KC中均有表达,并且高Ca2 浓度培养条件下较低Ca2 浓度下明显增强.PAI-3阳性染色在低Ca2 浓度培养下主要位于核膜周围,而在高Ca2 浓度培养条件下主要位于细胞质.结论 Ca2 调节人表皮KC中PAI-3的表达,PAI-3可能具有调节KC分化的作用.     

带状疱疹痛与带状疱疹后神经痛

由于带状疱疹引起的疼痛性质及其持续时间存在很大变异，本文就急性带状疱疹痛及带状疱疹后神经痛的研究予以综述，并对带状疱疹后神经痛的定义、发病机理及治疗研究方案进行了探讨。     

Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效

目的：观察运用Mulligan手法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效。方法：82例腰椎小关节紊乱患者随机分为观察组(n = 41)和对照组(n = 41),观察组采用Mulligan手法治疗,对照组采用腰部斜扳法治疗。隔天治疗一次,共治疗三次。2组患者分别在治疗前、治疗后进行视觉模拟评分法和JOA腰背痛疗效评价系统评定,并进行肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)检验。结果：治疗后,观察组VAS评分较治疗前及对照组治疗后有明显下降(P<0.05);观察组血清CK检验数值较治疗前有明显下降(P<0.05);对照组血清CK检验数值较治疗前,观察组与对照组血清LDH检验数值较治疗前均无统计学差异(P>0.05);观察组显效率(含痊愈)及总有效率较对照组有明显升高(P<0.05)。结论：Mulligan手法对腰椎小关节紊乱的疗效明显,可以有效的减轻疼痛,调整腰椎关节,调节腰部周围肌群平衡,从而恢复腰部运动功能。     

使用云随访系统对老年吞咽障碍患者延续性护理干预的研究

目的探讨使用云随访系统对老年吞咽障碍患者延续性护理干预的研究。方法选取2017年1月至2018年4月在在北京大学深圳医院特诊老年科住院治疗后的60例老年吞咽障碍患者,按照SAS随机分为试验组和对照组,各30例。对照组给予常规出院随访,试验组在此基础上利用云随访系统作为媒介,为患者建立接收多元化健康指导的平台。在云随访系统中创建在线实时沟通平台,能够及时有效的评估、观察、评价患者居家情况,及时调整护理措施。对比试验组和对照组吞咽功能改善情况(SSA评估量表)、安全进食指导的依从性、误吸发生率、因吞咽障碍导致吸入性肺炎的再入院率、患者生活质量(SF-36量表)评估得分及患者满意度等指标。结果两组在干预前均无统计学差异(P0.05),在干预后的3个月和6个月SSA评分两组均有所下降,且试验组的下降幅度明显优于对照组(P0.05),试验组完全服从及非常满意人数有较明显的提升,且试验组的总体依从性及总体出院满意度高于对照组(P0.05),试验组的误吸发生人数及再入院人数明显少于对照组(P0.05),两组护理前各项指标均无统计学差异(P0.05),护理后试验组生理职能、生理机能、一般健康状况、躯体疼痛、社会功能、精力、精神健康及情感职能评分相较于对照组有明显的提高(P0.05)。结论云随访系统的对老年吞咽障碍患者延续性护理的改善效果显著,在减轻了患者的痛苦的同时,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

头发微量元素含量与婴幼儿佝偻病的临床意义探讨

头发是一种代谢活动很低的旦白组织,所含微量元素可以反映头发生长期间所摄入的微量元素和代谢状况,所以它可以间接反映某一段时间内微量元素的变动。小儿佝偻病是一种慢性营养性疾病,以缺乏维生素D引起体内钙磷及其它微量元素的缺乏或代谢紊乱,而导致骨质改变。人发微量元素的变化指标与佝偻病活动期的临床意义,过去尚未见到有关报道,我们对此课题作一初步研究。资料来源及方法