自制液体加压灌注输液架在关节镜手术中的应用

正关节镜手术过程中,为了保持术野清晰,更好地探查关节腔内的病变情况,常需用大量等渗冲洗液对关节腔持续有效灌注[1]。由于手术间的输液吊架不能达到灌注冲洗液高度,导致灌注压力不足,不能有效地维持关节腔内灌注压,未能给予手术者充足的操作空间和清晰的手术视野。为此,我科自行设计了一种液体加压灌注输液架解决了以上问题,现报道如下。1材料与制作1.1材料不锈钢管,滑轮,固定旋钮,双挂钩,固定夹,筏轮     

超高龄患者腰硬联合麻醉术60例护理配合

随着人口的老龄化,需要麻醉的超高龄患者人数呈逐年上升[1]。腰硬联合麻醉(CSEA)是一种新型推崇的麻醉方法,它集中了腰麻和硬膜外麻醉的优点,因而被临床广泛应用[2]。2009年1月～2010年12月,我们对60例超高龄患者采用腰硬联合麻醉,效果满意。现报告如下。1临床资料本组患者60例,男41例,女19例;年龄80～93岁。ASA     

AO弹力髓内钉微创治疗儿童股骨干骨折的手术配合

儿童股骨干骨折在临床较常见，其传统的治疗手段是牵引后石膏固定，年龄较大的儿童采用切开钢板内固定，这两种治疗方法都有一定的弊端。牵引治疗存在制动时间长，护理难度大，综合成本高，不易为家长接受；而开放钢板内固定具有创伤大、出血多、疤痕大、须再次手术取出钢板等缺点。     

新时期护士长应具备的多元化意识

管理学者Mintzberg认为护士长承担10种角色，即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。不同的角色担负不同的责任，表现出不同的功能。护士长的管理素质直接影响着人、财、物、时间、信息等资源的利用程度。因此护士长需具备多元化的意识，才能适应社会发展的需要。     

1例骨髓增生异常综合征高龄患者髋关节置换术的护理配合

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一种获得性造血干细胞的恶性克隆性疾病[1]。MDS多见于老年患者,近年发病率呈上升趋势。由于正常造血受限,全血细胞减少,免疫功能差,外科手术干预风险较大,术中可能出     

可扩张通道下胸腰椎后路微创融合内固定的手术配合

随着手术技术和器械的发展进步,脊柱外科微创技术得到迅猛发展。我院2011年3月—2012年12月采用MAST Quadrant可扩张通道下行后路微创椎管减压椎间Cage植骨融合、椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折与腰椎退行性疾病病人,取得良好效果。现将手术配合报告如下。1资料与方法     

心脏刀刺伤合并心包填塞的手术抢救配合

心脏刀刺伤是胸外伤中病情危重的急症,如抢救不及时,60%～80%在伤后短时间内死亡,因此及早诊断治疗是抢救成功的关键[1].     

游离穿支皮瓣修复老年病人四肢皮肤软组织缺损的围术期护理

[目的]探讨应用游离穿支皮瓣移植修复老年病人四肢皮肤软组织缺损的护理效果。[方法]应用游离股前外侧皮瓣、游离腓肠内侧穿支皮瓣、游离腓动脉穿支皮瓣以及游离骨间后动脉穿支皮瓣4种方式对43例四肢大面积皮肤软组织缺损伴有肌腱或骨外露的老年病人进行修复治疗,给予围术期护理及术后康复指导。[结果]术后36例皮瓣未发生明显血管危象,全部成活,6例出现皮瓣边缘部分表浅坏死,经换药后愈合,1例50%以上全层坏死经Ⅱ期缝合后愈合,供区没有出现明显并发症。[结论]对应用游离穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的老年病人,术前充分评估病人的病情,严格完善术前准备工作,术中密切配合,术后密切观察皮瓣的血液循环情况,及早发现和及时处理可能出现的血管危象,早期指导病人进行正确的功能锻炼,是使病人手术成功及皮瓣成活的关键,围术期的精心护理配合及术后早期康复指导,能达到较佳的治疗效果,有利于病人康复。     

颈椎后路单开门加自制侧块锚钉内固定术的配合

脊髓型颈椎病是一种临床常见病,在各种类型的颈椎病中危害最为严重,一旦延误诊治,常发展成为不可逆性的神经损害[1]。2010年1月—2012年5月我院采用颈后路单开门颈椎管扩大成形加自制侧块锚钉内固定治疗脊髓型颈椎病38例,疗效满意。现将手术护理配合总结如下。1临床资料     

Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰段脊柱结核的护理配合

脊柱是骨关节结核常累及的部位,而脊柱结核又最常见于胸腰段,且该范围的脊柱结核往往产生较严重的后凸畸形[1],神经功能往往受损,致残率高.胸腰椎结核传统外科治疗方法是病灶清除植骨融合,术后病人卧床时间长,结核易复发,脊柱后凸畸形矫正不满意[2].