射频消融治疗子宫颈糜烂84例临床总结

近年来射频消融技术越来越广泛地运用于临床各个领域，受到众多学者的青睐和推崇。我院采用国产“2000C妇科射频治疗仪”对84例子宫颈糜烂患者实施了宫颈射频治疗术，收到了良好的效果，现报道如下。     

成人正畸治疗与颞下颌关节紊乱病的MRI研究

目的 探讨成人正畸治疗与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder TMD)的关系,为预防和治疗TMD提供参考.方法 选择60例20 ～ 29岁成年正畸患者,用Helkimo指数将患者分为TMJ无症状组(44例)、TMJ有症状组(16例),分别于治疗前(t1)、治疗中(t2)、治疗后(t3),用MRI检查TMJ关节盘的位置,并用电子测量尺测量TMJ前、后间隙,观察颞下颌关节在治疗前后的变化情况与TMD间的关系.结果 治疗中TMJ无症状组、TMJ有症状组分别有8、9例患者发生TMD,两组TMD发生比例差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组均发现关节盘移位;两组治疗前后TMJ各间隙线距发生改变,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 成人正畸治疗不会导致TMD,但治疗过程中可诱发TMD症状,并有出现TMD重度症状的风险.在成人正畸治疗前对TMJ进行评估有重要意义.     

复用擦手布巾提高医务人员手卫生依从性探讨

我院消毒供应室,为临床医务人员提供复用擦手布巾,经临床科室使用1年来,医务人员手卫生意识增强,手卫生依从性明显提高.     

药物流产后继发不孕60例临床分析

目的：探讨口服米非司酮与前列腺素合用药物流产后与继发不孕的关系。方法：对我院门诊60例药物流产后继发不孕患者进行病史采集．全身检查、妇科检查、输卵管超声造影通液等检查确诊。结果：宫颈轻度粘1连例．官腔轻度粘连1例；输卵管阻塞49例，其中一侧阻塞28例，一侧输卵管积水2例，双侧输卵管阻塞13例，双侧输卵管积水6例，9例输卵管超声造影通液术正常。药物流产后阴道出血时间超过二周者43例，因蜕膜残留阴道流血或不全流产行清官术者27例，下腹剧痛者6例，一般腹痛者14例，发热者5例最高385℃。结论：药物流产前有生殖道炎症未治疗，药物流产时用药不规范，缺乏药物流产并发症防治知识及技术条件缺陷，没有及时进行B超检查，并发症得不到及时有效处理，最终因流血时间延长绒毛．蜕膜组织残留．而感染致继发不孕。     

高效价特异性免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联用阻断乙型肝炎母婴垂直传播148例临床分析

目的 通过对孕妇血液乙型肝炎病毒(HBV)标志定性检测,探讨应用高效价特异性免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和e抗原(ABeAg)双阳性孕妇对其新生儿HBV传播的效果.方法 将148例HBsAg、HBeAg双阳性的孕妇分为两组,A组60例,于妊娠晚期即妊娠28、32、36周时肌肉注射HBIG各1次,新生儿出生后24 h内、4～6周时肌肉注射HBIG各1次,同时按照0、1、6个月的免疫程序接种乙型肝炎疫苗.B组88例于妊娠晚期末即临产前注射HBIG 1次,新生儿出生后同A组.两组新生儿均在出生7个月时抽静脉血检测乙型肝炎五项.结果 A组2例新生儿HBsAg阳性,B组18例,A组HBsAg感染率明显低于B组(P<0.05).结论 妊娠晚期注射HBIG能有效地阻断HBV母婴传播.     

颞下颌关节紊乱病的MRI表现与疼痛关系的研究

[目的]研究颞下颌关节紊乱病(TMD)的MRI表现与颞下颌关节疼痛的关系,探讨MRI在TMD诊断和治疗中的价值.[方法]对30例具有疼痛主诉的TMD患者的60侧颞下颌关节(TMJ)行开、闭口冠状位和矢状位T1加权、T2加权和质子加权扫描.[结果]MRI观察到37个疼痛关节中,发现关节盘移位34个(91.9%),关节盘变形33个(89.2%),关节渗液31个(83.8%);23个非疼痛关节中,关节盘移位12个(52.2%),关节盘变形3个(13%),关节渗液1个(4.5%).经统计学分析,疼痛与关节盘移位、变形和关节渗液的出现有关系(P＜0.01).[结论]MRI能清楚显示TMJ关节盘及周围组织变化,能反映TMJ的变化与疼痛的关系,在TMD的诊断和治疗方面均具有重要价值.     

人乳头瘤病毒感染与内皮缩血管肽-1、内皮缩血管肽A受体在宫颈癌发病中的作用与表达

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与内皮缩血管肽-1(ET-1)、内皮缩血管肽A受体(ETA-R)在宫颈癌发病机制中的作用.方法 采用免疫组化SP法对68例宫颈癌组织中的HPV及20例正常非癌变组织进行人乳头瘤病毒16/18型E6基因(HPV16/18E6)、ET-1、ETA-R免疫特异性染色.结果 宫颈癌患者中HPV16/18E6阳性率明显高于正常对照组(P<0.001).HPV阳性宫颈癌组织中ET-1、ETA-R阳性表达率100%,HPV阴性宫颈癌组织ET-1、ETA-R阳性表达率为0,对照组ET-1、ETA-R阳性表达率20%,3组ET-1、ETA-R表达差异有统计学意义(P<0.001).ET-1、ETA-R在宫颈癌中表达率与临床分期、病理分级、组织学类型无关(P>0.05).结论 HPV感染与ET-1、ETA-R自分泌环功能有关.ET-1、ETA-R自分泌环是肿瘤生长驱动器,其功能异常可能是HPV感染宫颈上皮细胞导致宫颈癌变的一种新的发病机制.     

系列护理在儿童弱视治疗中的辅助作用

目的探讨系列护理在儿童弱视治疗中的辅助作用。方法回顾分析我院2009年1月至2010年12月治疗的198例弱视儿童系列护理资料。结果经过有效的治疗和护理,该198例患者有144例患儿视力治愈,占73.2%;有48例患儿视力好转,占24.3%;有6例患儿视力矫正无效,占3%。结论在儿童弱视治疗过程中,护理人员肩负着重要的责任,治疗前必须对患儿的情况做详细了解,并向家长讲解治疗的重要性;在治疗过程中,必须督促家长及患儿遵医嘱积极的进行治疗;治疗后要告诫家长该病的预后注意事项,并叮嘱其要带患儿来院进行每2个月1次的视力复查。     

探索建立空巢老人俱乐部社区护理服务新机制

目的了解社区空巢老人面临的问题,探索社区护理服务机制。方法在社区中建立以护理人员为主导的空巢老人俱乐部形式。结果社区空巢老人高血压和糖尿病等慢性病患病率、卫生服务需求显著高于非空巢老人,且差异有统计学意义(P0.05);经配对卡方检验:参与空巢老人俱乐部服务机制后,5大保健行为变化的优势性卡方值均在6以上(P0.05)。结论空巢老人俱乐部机制在帮助空巢老人自助自立,自主获取所需资源,节约成本,同时能有效帮助老人解决实际问题,具有重要现实意义。