《伤寒杂病论》不仁证研讨

《伤寒杂病论》不仁证研讨王恒照解放军兰州高等医学专科学校中医教研室（７３００２０）夫此所谓不仁者，即昔贤成无己（金）与尤在泾（清）释之为“寒热痛痒俱不觉知”，“肌体顽痹，痛痒不觉”者是也。笔者研读《伤寒杂病论》，审视仲景对斯证之辨治，见其立论述证咸以...     

浅论仲景辨治虫证之妙法

笔者读《伤寒杂病论》,见仲景之辨治虫证颇妙, 观其述证用药每与经旨相符合,其揭示出虫之因则以 中虚湿热为主流,其所示虫证之病位则有上下表里之 各异,其所制治疗剂型则有汤、丸、熏、洗与烙之之不     

直接火灸法治疗带状疱疹疼痛

方法　暴露皮损部位,用止血钳夹持95 %酒精棉球,预先将治疗部位擦拭,然后迅速将燃着的火球掠擦过皮损区,此时皮损区的酒精发生燃烧,视烧灼情况另一手迅速将火扑灭,治疗剂量以皮损区红热, 度烧伤为限,隔日1次,3次为1疗程。临床观察　本组住院患者30例,男1 8例,女1 2例;年龄1 8-     

神经系统疾病少年儿童患者的脆性X综合征检查与临床诊治研究

目的研究神经疾病少年儿童患者脆性X综合征（fragjle X syndrome,FraX）的细胞遗传学检测和临床诊治特征。方法应用低叶酸培养基，对患神经疾病的18岁以下146例儿童行X染色体脆性部位的检测，对检出的Frax患儿给以叶酸为主辅以营养神经和神经康复的治疗。结果146例就诊患儿检出FraX13例，检出率为8．90％。以补充叶酸为主的综合治疗取得一定疗效，治疗效果与患儿年龄和原发神经疾病有关。结论FraX值得临床重视，早检出、早治疗收效较好。     

SARS冠状病毒棘突蛋白的S1蛋白诱导小鼠产生中和抗体的研究

目的 研究SARS冠状病毒棘突蛋白受体结合部位S1的免疫原性，为SARS的实验诊断和新型疫苗的研究提供依据。方法 用克隆有哺乳动物细胞密码子优化的SARS-CoV S1基因的质粒pcDNA3．1／S1或P-S1Ig转染293T细胞，用细胞的上清液纯化S1蛋白。以pcDNA3．1／S1质粒对BALB／c小鼠进行2次基因免疫，以纯化的S1蛋白进行加强免疫。用ELISA法检测小鼠抗SARS-CoV的特异性IgG抗体，并在Vero E6细胞上做体外中和实验，检测中和抗体。结果 S1蛋白诱导小鼠产生抗SARS-CoV的特异性抗体；1：1499．68稀释的S1蛋白免疫的小鼠血清可保护50％的细胞对1000TCID50的病毒攻击，而阴性对照血清不能保护细胞对病毒的感染。结论 SAPS冠状病毒棘突蛋白受体结合部位S1能有效诱导机体产生具有高效保护作用的中和抗体免疫反应，可望发展成为理想的SARS棘突蛋白亚单位疫苗。     

ENDOGENOUS EXPRESSION AND HLA STABILIZATION ASSAY OF PLASMODIUM FALCIPARUM CTL EPITOPE MINIGENE IN HUMAN HLA- A2.1 AND HLA- B51 CELLS

INTRODUCTION Malaria is responsible for 300～ 500 million morbidity per year in the endemic tropical and subtropical areas, and Plasmodium falciparum, the causative agent of the most virulent form of human malaria infections, causes about 3 million deaths. The increasing incidence of resistance to most antimalarial drugs has stimulated researches aimed at controlling this disease by vaccination. Many studies have demonstrated the critical role played by CD8＋ cytotoxic T lymphocytes (C…     

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌5例临床及病理学分析

目的 探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌（EPSPC）的临床及病理学特点。方法 对1990年1月～2004年12月经我院治疗的5例卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床资料进行回顾性分析，运用组织病理学、免疫组化染色进行观察。结果 患者平均发病年龄60.4岁，1例双侧卵巢及输卵管基本正常，4例卵巢间质无肿瘤恶性浸润或仅累及卵巢表面上皮。5例均有腹膜的广泛病变.肿瘤组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似。组化及免疫组化染色PAS、CA125、CEA均阳性。结论 卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是来源于第二苗勒系统的恶性肿瘤,组织病理形态与卵巢浆液性乳头状腺癌相似，诊断卵巢外腹膜浆液性乳头状癌时必须双侧卵巢、输卵管无同类型肿瘤。组化及免疫组化检测有助于与腹膜恶性间皮瘤的鉴别。预后较卵巢浆液性乳头状腺癌差。对患者行肿瘤细胞减灭术及PAC化疗方案可改善预后。     

循环水床垫保温在胃肠癌患者加速康复外科中的应用效果

目的探讨循环水床垫保温在胃肠癌患者加速康复外科中的临床应用效果。方法选取2015年1月至2017年12月滁州市中西医结合医院普外科进行胃、肠癌根治术患者72例,将患者采用随机数字表法分为使用循环水床垫保温组(观察组)和常规棉被保暖组(对照组),每组36例。观察并记录两组患者围麻醉期麻醉前(T0)、手术后10分钟(T1)、手术后30分钟(T2)、手术后60分钟(T3)、手术后90分钟(T4)、术毕(T5)鼻咽温度;同时观察并记录两组患者术后苏醒时间、肛门排气时间、起床开始活动时间、住院天数,术后寒战、呼吸困难、术后48 h内恶心、呕吐发生例数占比情况,及麻醉前1天、麻醉当天、麻醉后2天的TNF-α、IL-6、CRP炎症指标水平。结果在T2、T3、T4、T5时间点观察组鼻咽温度均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组术后苏醒时间、肛门排气时间、起床开始活动时间、住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组术后寒战、术后48 h内恶心发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);对照组患者血清在麻醉后2天TNF-α、IL-6、CRP表达水平高于观察组,差异均有统计学意义(P <0. 05);与麻醉前1天进行比较,观察组和对照组麻醉当天和麻醉后2天,TNF-α、IL-6、CRP表达水平均升高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论循环水床垫保温在胃、肠癌根治术患者中应用,有益患者快速康复,减轻炎症反应。     

青娥丸方有效成分药动学-药效学相关性研究

研究青娥丸方中3种有效成分京尼平苷酸、补骨脂素、异补骨脂素在大鼠体内的药代动力学过程与其抗骨质疏松作用的相关性。该实验通过大鼠灌胃给药青娥丸生品与盐炙品后,选取不同时间点进行眼眶取血,采用UHPLC-MS/MS测定大鼠血浆中京尼平苷酸、补骨脂素和异补骨脂素的药物浓度,绘制药-时曲线;以成骨细胞的增殖率为药效学指标,采用MTT法测定不同时间点含药血清作用于成骨细胞后的增殖率,绘制时-效曲线。比较时-效曲线和药-时曲线可以发现,在成骨细胞的增殖率达到峰值时,京尼平苷酸和补骨脂素的血药浓度也在峰值附近,表明两者具有较好的相关性。而异补骨脂素的血药浓度峰值相对于药效峰值具有一定的滞后性。将青娥丸生品及盐炙品各成分的时-效曲线与药-时曲线进行拟合,进行相关性分析,发现盐炙品组各成分的相关性略高于生品组。上述实验结果表明,青娥丸中京尼平苷酸、补骨脂素的药-时曲线和时-效曲线具有良好的相关性,且与生品相比,青娥丸盐炙品中两者的相关性更高。     

联合筋膜鞘悬吊治疗悬挂支撑结构张力低下性重度上睑下垂

目的:探讨联合筋膜鞘悬吊术治疗悬挂支撑结构张力低下性重度上睑下垂的方法。方法:2014年9月至2017年9月,北京睐美安医疗美容诊所用联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂患者62例(89眼),其中女51例、男11例,年龄19~54岁。对手术前后上睑缘中央到角膜反光点距离(MRD-1)、重睑形状、外观、不良反应等指标给予记录...