1998年嘉兴市医院消毒监测分析

<正> 消毒是控制医院内感染的重要措施之一。为掌握医疗机构消毒情况,加强医院消毒监督管理,提高医院消毒质量,降低院内感染发生率,我市各级卫生防疫站对辖区内医疗机构进行消毒质量监测,1998年共监测各级医疗机构154家,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 资料来源 本市各级卫生防疫站对医疗机构消毒质量监测结果。1.2 监测方法 按《医院消毒卫生标准》GB15982—1995,《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15981—1995,《消毒技术规范》(1991.12.卫生部)进行。     

老年出血性脑梗死患者146例临床疗效分析

目的探讨老年出血性脑梗塞患者临床表现和治疗效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的146例出血性脑梗塞患者的临床资料。患者均在发病后4 h内进行CT/MR检查,并于溶栓治疗后进行CT/MR扫描,以确定继发性出血现象,并进行止血、脱水和脑保护等对症支持治疗,有14例患者还进行了颅骨瓣减压手术。结果出血性脑梗塞146例患者中,症状明显缓解128例,病情恶化12例,死亡6例。随访4～12个月,完全康复120例,肢体功能障碍14例,语言障碍6例。出血性脑梗塞Ⅰ型86例,病变区域无占位效应,轮廓上存在点状密度;Ⅱ型60例,病变区域存在占位效应,存在较大融合点状密度。结论老年出血性脑梗塞血压不稳定、溶栓药物使用不合理等是老年出血性脑梗塞的主要诱因,掌握脑梗塞的发病过程,及时诊断和合理用药可以降低出血性脑梗塞死亡率。     

一例印地安纳沙门菌致小儿败血症的鉴定溯源分析

目的对不明原因发热患儿外周血及粪便病原菌分离鉴定,明确感染病因。方法2018年9月9日,对浙江省嘉兴市第一医院接诊的1例发热患儿血培养及粪便培养的沙门菌进行血清分型和耐药、毒力基因（hilA、ssrA、mgtC、siiD、sopB、spvC）检测及脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型。结果患者外周血及粪便中病原菌为印地安纳沙门菌,携带hilA、ssrA、mgtC、siiD、sopB毒力基因,血流和粪便株PFGE聚类相似性为100%。结论该病例是印地安纳沙门菌引起的肠源败血症,应加强本地区基于实验室诊断的沙门菌血清型病例的监测能力。     

中西药合用治疗老年细菌性下呼吸道感染疗效观察

目的：观察中西药合用治疗老年细菌性下呼吸道感染的疗效。方法：80例按随机数字表法分为两组各40例,两组均用左氧氟沙星等配合常规治疗,观察组加用清金化痰汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组主症、次症积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。两组BNP、IL-6、TNF-α和CRP均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组PaO₂、PaO₂/FiO₂均升高,PaCO₂均降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论：中西药合用治疗老年细菌性下呼吸道感染可提高疗效。     

癌性哮喘36例临床分析

目的提高对癌诊断及治疗方面的认识。方法回顾分析36例确诊为支气管肺癌并伴有喘息发作患者的临床特点及治疗方法。结果针对肺癌病理类型进行化疗,及时、足量给予糖皮质激素,同时辅以解痉、平喘、抗感染、祛痰、补液、纠正酸碱失衡、电解质紊乱和营养支持等治疗,根据病人具体情况及时行呼吸机人工机械通气和(或)纤维支气管镜局部治疗等,咳嗽、喘息、呼吸困难明显缓解23例,部分缓解8例,死亡5例。结论尽早进行化疗和静脉使用糖皮质激素,辅以解痉、平喘、抗感染,根据病情及时进行人工机械通气,可大大增加其临床缓解率。     

56例咳嗽变异性哮喘回顾分析

目的 提高对咳嗽变异性哮喘的诊断厦治疗水平。方法 回顾分析56例确诊为咳嗽变异性哮喘患者的临床特点厦治疗方法。结果 提高对咳嗽变异性哮喘的认识，扩展对咳嗽病因的鉴别诊断思路可大大减少误诊率。抗炎、降低气道高反应性、避免诱发因素、增强免疫功能等综合治疗对咳嗽变异性哮喘有很好的疗效。     

嘉兴市医疗单位口腔牙钻消毒灭菌质量调查

口腔牙钻,是常用的医疗器械,由于其内部结构复杂,也是容易造成医源性感染、传播疾病的医用工具之一.为了解嘉兴市医疗单位口腔牙钻,消毒、灭菌质量情况,提出改进措施,规范消毒、灭菌质量,防制医源性感染发生.我们对全市10个县级以上医院和1个牙病专科诊所的口腔科牙钻开展调查,现将调查结果报告如下.     

斯奇康联合脱敏对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响

目的:探讨斯奇康(卡介菌多糖核酸:BCG-PSN)联合特异性脱敏(SIT)对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响.方法:选择支气管哮喘缓解期患者90例,随机分为3组,分别给予斯奇康、特异性脱敏及斯奇康联合特异性脱敏治疗,并比较3组治疗后血清总IgE及IL-4的变化.结果:联合治疗组 36 d 后IL-4水平开始下降,疗程结束时显著降低[(6.50±8.30)ng·L-1],与单用斯奇康组和特异性脱敏组比较差异显著(P<0.05);此时血清总IgE在一定程度上降低[(261±329)mg·L-1].结论:斯奇康与特异性脱敏联合治疗可减少体内炎性细胞因子释放,较单用斯奇康、脱敏治疗起效快.     

嘉兴市区7年鼠情监测结果及其启示

<正> 嘉兴市区1990年10月开始创建“无鼠害城区”活动,1992年1月经浙江省爱卫办组织除害专家组考核鉴定,成为浙江省省辖城市中第一个达到无鼠害标准(原中央爱卫会[87]1号文件标准)的城市。考核后即制定了《嘉兴市区巩固灭鼠成果鼠情监测方案》。1998年8月省爱卫办再次组织除害专家组按照全国爱卫会(97)5号文标准对嘉兴市区     

嘉兴市不同类型公共场所卫生状况调查

目的:了解公共场所卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据,确保广大消费者的卫生安全和身体健康。方法:采集部分旅店业、理发业、娱乐场所、公共浴室空气、各类公共用品、用具共计485份,游泳池池水共计268份样品,按现行有效标准进行细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、霉菌和酵母菌的检测。结果:不同类型公共场所样品合格率从高到低分别是星级宾馆97.66%、游泳池池水95.90%、娱乐场所90.62%、普通宾馆87.70%、理发业84.44%、公共浴室66.67%。结论:部分公共场所卫生状况不容乐观,应加强卫生监管力度和检测力度,创造良好的卫生环境,预防疾病、保障人体健康。