断指(肢)再植五例报告

我科自1986年3月～1987年1月断指(肢)再植成功5例,其中完全性离断3例、不全离断2例;4例断指均为重物压砸伤,1例断足为钢索绞扎伤。5例随访时间在一年以上,4例再植指均恢复对指,持物及感觉功能,病者满意;1例再植足恢复了步行能力,但不能单足负重,且有跛行和感觉障碍,(足母)趾末节因神经营养性溃疡而切除,患者尚满意。     

胫骨缺损并胫前贴骨疤痕58例治疗分析

胫骨缺损并胫前贴骨疤痕的传统治疗方法是分期手术,即先切除疤痕后做皮瓣转移,待皮瓣成活后再行二期植骨,这种方法治疗时间长,费用多。我院自１９８３年至１９９８年采用植骨和疤痕切除皮瓣或肌皮瓣转移同期进行治疗此类患者５８例,获得较好疗效,总结报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　本组５８例,男４４例,女１４例。年龄１３～５５岁,平均３２岁。骨缺损及疤痕部位：上段１４例,中段２０例,下段２４例。骨缺损长度２～１１ｃｍ,其中３ｃｍ以下２０例,３～５ｃｍ１６例,５ｃｍ以上２２例。骨贴疤痕面积５ｃｍ×８ｃｍ…     

B型超声诊断腰椎间盘突出症

腰椎向盘突出症由于临床表现复杂,与其他原因所致的腰痛难以鉴别。脊髓腔造影对腰椎间盘突出症有较高的诊断价值,但对椎间盘突入侧隐窝的诊断阳性率较低,特别是副作用较大,国内外均不主张作为常规检查。扫描断椎管狭窄症有其独特优点,但亦有局限性,且短期内普遍使用有困难。探索简便的诊断方法,是目前有兴趣的课题。继国外Porter等1978年用超声作腰椎椎管管径测量后,Kadxiolka等1981年对超声椎管测     

B型超声在腰椎椎管内占位性病变检查中的应用(附30例报告)

本文报告应用B型超声诊断腰椎椎管内占位性病变30例,其超声图象同手术和脊髓连影对照,80％(24例)符合。说明超声诊断腰椎椎管内占位性病变如腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊神经肿瘤等是可能的。这种方法简便、安全、迅速、准确、无痛、无副作用,有临床诊断价值。     

辐照灭菌猪皮的临床应用体会

烧伤治疗成功与否的关键之一是创面的处理。既往我们采用自制新鲜猪皮,但常因灭菌不彻底导致感染而失败,不能灭活而出现占位现象,并且不能随手可得,使临床应用受到限制。1990年初我科采用上海原子核辐照中心和瑞金医院联合生产的医用辐照灭菌猪皮,取得满意效果。1 临床资料 45例烧伤患者中热力伤40例,化学伤5例。年龄15岁以下8例。16～40岁35例,40岁以上2例。烧伤深度Ⅱ°浅24例,Ⅱ°深至Ⅲ°21例。面积5％～30％的12例,31％～50％占14例,51％以上19例。创面使用猪皮最早为伤后2小时,最迟为伤后23天(创面有感染的经清创后),平均为7天,一次覆盖最大面积清创组为24％,削切痂组为50％。     

手法治疗陈旧性髋关节脱位

过去对陈旧性脱位多主张手术切开复位。近年来我们采用中医传统手法复位,使部分陈旧性髋关节脱位获得整复。我院1974～1986年期间,采用传统中医手法治疗本病27例,均取得了成功。现报告于下: 临床资料 (一)一般资料 27例中男性15例,女性12例,年龄最大者62岁,最小者2岁半,11～40岁最多。职业:农民17例,居民1例,干部1例,工人4例,学生4例。 (二)脱位时间及类型本组病例,多有直接暴力冲击外伤史,脱位时间最短21天,最长9个月;前脱位3例,后脱位24例,均无明显其他合并症。本组27例陈旧性髋关节脱位都是单侧脱位,均为1次手法整复成功。     

脊椎结核误诊分析

骨关节结核在我地区仍是骨科常见病,占我科1970年1月～1982年6月住院病人的17.84％,居第二位。在240例脊椎结核中,有46例是由于误诊和漏诊而延误了治疗。个别病例尽管拍了x线片,与其他疾病监别诊断仍非易事,但我们发现,大部分误诊病例,只要临床医师掌握了脊椎结核的症状。体征,并仔细检查,即使无X线片检查,也可作出正确的诊断。