高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒及并发症的疗效

急性一氧化碳中毒采用传统的治疗方法，患者恢复多较缓慢，且并发症多，死亡率高。我院自１９９４年开展高压氧（ＨＢＯ）治疗以来，在内科治疗的基础上，采用高压氧治疗急性一氧化碳中毒３５例取得良好效果，与１９９０年～１９９４年收治的３５例未做高压氧治疗的急性一氧化碳中毒患者相比，２４ｈ清醒率提高，迟发性脑病发病率及死亡率明显降低。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组共３５例，男２０例，女１５例，年龄１５岁～６０岁，平均３７岁，入院时均为嗜睡或昏迷状态，昏迷时间最长的为３ｄ，最短为４ｈ，多数昏迷时间…     

多站式考核在ICU护理研究生核心能力培训中的应用

临床技能多站式考核(objective structured clinical examination,OSCE)基于不同模拟临床场景,可以全面客观地评价护理临床综合能力,常用于考核医学生和护理学生的培训情况[1].在规定时间内,考生完成对标准化患者的检查,并回答考官提出的问题[2-3].研究表明,OSCE的培训方式可充分调动护理人员的积极性及主动性[4-6].但OSCE目前在我国护理研究生临床技能考核中的应用处于初级阶段,没有固定的模式.故本研究构建了适合护理教学的OSCE考核方案,并将其应用于重症监护室(ICU)护理研究生临床技能培训与考核,效果较好,现报道如下.     

消化内镜专科护士培训中应用目标反馈教学的效果研究

目的　探讨目标反馈教学在消化内镜专科护士培训中的应用效果。方法　以参加重庆市消化内镜专科护士培训的68名学员为研究对象,将2019年的30名学员作为观察组,采用目标反馈教学法进行培训;2018年的38名学员作为对照组,采用传统培训方法。培训结束后,从理论成绩、技能操作成绩及综合成绩3个方面评价并比较两组学员的培训效果,同时针对学员的满意度进行问卷调查。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和Mann-Whitney U检验。结果　观察组学员的技能操作成绩（84.90±4.92）、综合成绩（86.30±4.62）高于对照组（82.39±4.10）（83.86±5.10）,差异有统计学意义（P<0.05）;理论成绩差异不大,无统计学意义[（85.80±5.63）vs.（83.68±4.51）,P>0.05]。学员对新的培训方法满意度较高。结论　目标反馈教学能很好地提高消化内镜专科护士的操作技能和综合能力,提高培训效果,确保专科护士对培训的满意度。     

“藏汉双语”教师专业发展若干问题研究

“藏汉双语”教师的专业发展对于提高广大藏区基础教育质量意义重大.从影响“藏汉双语”教师专业发展的个人问题入手,对“藏汉双语”教师的教学认知能力、人际交往倾向、职业发展动机、自我评价等方面进行系统分析,探索“藏汉双语”教师专业发展环境调控和优化的策略,以期为促进“藏汉双语”教师专业发展提供理论支持和实践帮助.     

个体化有氧运动对高龄冠心病患者心功能、心率恢复及生活质量的影响

目的探讨个体化有氧运动对高龄冠心病患者心功能、心率恢复及生活质量的影响。 方法共选取高龄冠心病患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组50例。对照组患者仅给予常规治疗（包括抗血小板凝集、扩张血管、控制血压等）,同时遵医嘱适量运动;观察组患者则在常规治疗基础上辅以个体化有氧运动干预。于治疗前、治疗3个月后观察2组患者心功能、心率恢复情况,同时采用SF-36生活质量量表评定2组患者治疗前、后生活质量改善情况。 结果治疗后观察组患者左室射血分数（LVEF）、6min步行试验（6MWT）结果及最大摄氧量（VO2max）分别为（36.38±6.15）%、（435.77±50.76）m、（19.43±2.86）L/min,均显著优于治疗前［分别为（31.38±3.29）%、（405.85±41.76）m、（16.75±2.72）L/min］及对照组水平［分别为（32.56±5.75）%、（411.46±41.39）m、（16.75±2.76）L/min］（P<0.05）;治疗后观察组患者运动峰值心率、1min心率恢复值（HRR1）分别为（105.49±11.26）次/分钟、（18.62±6.05）次/分钟,均显著优于治疗前［分别为（100.58±11.25）次/分钟、（15.45±5.33）次/分钟］及对照组水平［分别为（101.42±11.31）次/分钟、（16.02.46±5.74）次/分钟］（P<0.05）;治疗后观察组患者SF-36量表总分为（495.25±39.44）分,均显著优于治疗前［（330.72±25.76）分］及对照组水平［（432.79±35.27）分］（P<0.05）。 结论个体化有氧运动干预能显著改善高龄冠心病患者心功能,促进其心率恢复,对提高患者生活质量具有重要意义。     

医护一体查房联合ISBAR沟通工具在ICU护理工作中的应用

目的探讨医护一体查房联合ISBAR沟通工具在ICU护理工作中的应用效果。方法采取医护一体查房联合ISBAR沟通工作模式,由医护参与共同交接班、共同查房,共同管理患者,结合ISBAR沟通工具简化护理工作流程,使医护联合临床管理模式贯穿患者住院全程。实施前后对医护患三方的满意度进行调查,比较患者ICU住院时间及住院费用。结果实施后医护患三方满意度显著高于实施前,患者ICU住院时间及住院费用显著短于和低于实施前(均P0.01)。结论医护一体查房联合ISBAR沟通工作模式的应用,能让医护之间快速准确传递信息,治疗护理更具针对性,可缩短患者ICU住院时间,降低住院费用,提高满意度。     

ICU专科护士在本院临床实践的探索

目的 培养高素质的ICU专科护士,提高ICU护理人员的专科理论知识和实践运用能力,促进本市ICU专科护理水平的提高.方法 建立ICU专科护士临床教学管理体制,进行专科理论、护理技术操作、职业素质教育、质量管理培训;制订专科实习计划和目标;开展个性化阶梯式带教严格考核的培训措施.结果 通过系统培训,使其业务技能、综合素质等得到显著的提高,达到了ICU专科护士培训的目标.结论 建立ICU专科护士临床实习培训模式,有助于对ICU专科护士进行规范化培训,提高了专科理论知识和实践运用能力.     

产后出血患者介入术后心理干预及护理

介入放射学在妇产科领域中的应用,结束了部分产妇因产后出血常规治疗失败不得不切除子宫的历史,开创了一种治疗产后出血的新技术,为产后出血的治疗提供一个简单方便、有效、损伤小的方法。1979年Brown首次将介入治疗成功用于产后出血。目前用盆腔内动脉栓塞技术治疗产后出血在国外已广泛应用,成功率高达85%～95%。但介入栓塞治疗作为一种有创手术,对患者来说仍是一种较强的应激源,引起患者一系列的心理改变。所以别对产后出血介入术后产妇心理状态进行分析,并采取有效的心理及护理干预措施。     

自制围裙在急诊洗胃中的护理应用研究

目的:探讨自制洗胃裙在急诊洗胃中应用价值。方法:将44例急诊洗胃患者按时间分为观察组22例和对照组22例,观察组采用自制洗胃裙洗胃,对照组采用常规方法洗胃。比较两组洗胃中的护理质量及医、护、患三方满意度。结果:两组的护理质量及医护患三方满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自制洗胃裙在急诊洗胃中洗胃护理质量得到提高,增加患者的舒适度,减轻护士和医生的工作强度,值得临床推广使用。     

会阴侧切伤口感染的预防及分析

会阴侧切伤口感染的预防及分析山西省一０九医院王俊莉,周芳梅（太原０３０００６）会阴侧切缝合术是产科简单、常用的手术,目的是避免严重的会阴裂伤,缩短第２产程,防止胎儿宫内窘迫,降低新生儿死亡率。但由于临床上容易并发切口感染,影响病程,增加产妇痛苦及经济...