颅内病变定向活检的安全性和有效性

许多医生认为定向脑组织活检的死亡率和发病率较高,并且存在取样失误影响诊断效果的可能,但多数医生却对安全和有效操作的技术环节缺乏了解。 定向活检可以使神经外科医生对颅内病变准确定位和取样,从70年代CT导引下的徒手操作发展到80年代初期固定式定向头架的使用。该项技术使用的主要指征是病变的病理性质不明或进一步治疗方案受病变的组织特性影响以及患者无法接受全麻等情况。定向活检适于脑组织中病变位置较深、手术无法切除和     

多发性脑膜瘤1例报告

1例颅内5个脑膜瘤全切除的报道如下: 患者女性,41岁。因头痛、呕吐、视物不清3周。抽搐1次,持续约1h。于1992年7月15日入院。查体:神志清,双侧视神经乳头水肿,左眼底有火焰状出血,双下肢Babinski征(+),其余神经系统无异常。CT扫描右额大脑镰旁6cm×6cm×7cm等密度占位病变,周围水肿带较轻,增强后明显强化,大脑镰左     

重型脑外伤合并消化道出血36例分析

我院1994年8月～1998年5月收治重型脑外伤合并消化道出血患者36例,分析如下。1临床资料1．1一般资料36例中男29例,女7例;年龄3～67岁,平均年龄38岁。交通事故伤28例,建筑意外伤6例,打击伤2例。伤后2小时内入院26例,4小时内入院8例,24小时后由外院转入2例。急性硬膜外血肿16例,急性硬膜下血肿5例,脑内单一血肿5例,脑内多发性血肿3例,广泛性脑挫裂伤4例,脑干损伤3例。来院时均呈中度～深度昏迷,其中病侧瞳孔散大16例,双侧瞳孔散大4例。急症手术26例。伤后24小时内出现吐血者5例,48小时内6例,72小时内7例。36例经治疗后14例死…     

脑胶质瘤的细胞因子及细胞因子基因治疗

脑胶质瘤是中枢神经系统常见的严重疾患，常规的手术，放疗及化疗难以根治，免疫和基因治疗已成为脑胶质瘤综合治疗的重要一环。     

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体瘫痪一例

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体瘫痪一例周运波，燕建村患者男，５６岁。２个月前喝酒后不慎摔伤头部，后枕部着地，当时无昏迷，无肢体活动异常。伤后５０天感头痛、头晕，恶心呕吐，并逐渐出现右侧肢体功能障碍，进行性加重。于１９９４年１月１１日入院。查体：反应略迟钝...     

272例脊髓肿瘤CSF蛋白定量分析

分析272例脊髓肿瘤CSF蛋白定量,其中神经鞘瘤最高,其他依次是转移性肿瘤、脊膜瘤、胶质细胞瘤、先天性肿瘤、血管瘤、脂肪瘤,硬脊膜外肿瘤CSF蛋白定量高于脊髓内肿瘤,而硬脊膜内脊髓外肿瘤高于硬脊膜外肿瘤;肿瘤所在的节段越低,其CSF蛋白定量越高;蛛网膜下腔梗阻越完全,其CSF蛋白定量越高。     

儿童颅内脑膜瘤10例临床CT特征

颅内脑膜瘤儿童少见,约占同期颅内脑膜瘤的１％～３％［１］。我院自１９８７～１９９８年期间遇见６例经手术及病理证实的颅内脑膜瘤,另收集４例。本文对１０例儿童颅内脑膜瘤的临床、ＣＴ扫描表现进行回顾性分析,现报告如下。１　资料与方法１１　一般材料　本组男５例,女５例;年龄３～１４岁,平均８岁。临床表现为：头痛、头晕、呕吐者７例,四肢无力３例,双眼视物模糊不清２例,眼底视乳头水肿７例,有癫痫症状２例。病史为１个月至２年不等。１２　ＣＴ检查　使用ＳＯＭＡＴＯＮ型ＣＴ机。本组１０例均行ＣＴ增强前后扫描。…     

高血压性脑出血破入脑室的CT和预后

ＣＴ是脑内出血理想的诊断和结合临床推测预后指导抢救的最好方法,本文对高血压脑出血破入脑室ＣＴ及预后分析如下。 临床资料 收集我院 １９９４年 ８月～１９９８年 ８月经 ＣＴ证实的高血压脑出血破人脑室３５例（３５／７２）,男 ２１例,女１４例。年龄５２～８２岁,平     

非骨骺成软骨细胞瘤一例

患者男,20岁,右肩部高起并右肩关节酸痛不适1年余,逐渐加重而就诊。体检:右肩胛骨上缘可触及一硬性包块,无明显压痛,右肱骨后伸、外展及旋转不同程度的受限。实验室检查未发现异常。Ｘ线检查:右侧肩胛骨上缘见有一约4ｃｍ×4ｃｍ类圆形骨质破坏区,骨皮质变薄,边缘清楚光滑,其内密度不均,可见斑点状钙化影,局部未见骨膜增生及软组织块影。Ｘ线误诊为内生软骨瘤(图1)。手术见右肩胛颈内侧有一约3ｃｍ×3ｃｍ的骨性隆起,表面欠光滑,内容物呈鱼肉状,有砂粒感。刮除内容物后见病灶腔内壁光滑、完整,约3ｃｍ×3ｃｍ×4ｃｍ大小,喙突未见侵袭,病理…