阴阳寒热体质辨识法应用初探

<正>体质是指在人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上,在生理功能、形态结构及心理状态的综合作用下形成的相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与社会、自然环境相适应的人体个性特征[1]。中医注重整体观念,强调辨证论治,故中医体质学说是中医理论体系的重要组成部分。笔者通过对临床应用广泛的近20种体质分类方法进行深入研究后,结合自己20年多年临床工作实践经验提出阴阳寒热体质辨识法。这种体质辨     

原发性高血压患者体质类型分布规律及影响因素分析

目的：探讨原发性高血压患者体质类型分布规律及影响因素。方法：选取2020年3-10月在南昌市洪都中医院治未病中心就诊的120例原发性高血压患者作为研究对象,根据其临床资料进行体质辨别,以探讨原发性高血压患者易感体质类型。结果：120例原发性高血压患者中,气虚质患者最多,为32例,占比26.67%。阳虚质和气虚质患者中,年龄≥60岁的患者占比高于年龄<60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05);气郁质及痰湿质患者中,年龄<60岁的患者占比高于年龄≥60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。女性高血压患者的体质类型多为气虚质28.21%(22/78)、痰湿质19.22%(15/78)及阳虚质16.67%(13/78);男性高血压患者的体质类型多为气虚质23.81%(10/42)、痰湿质23.81%(10/42)及湿热质14.28%(6/42)。结论：原发性高血压患者体质偏虚,性别及年龄是影响原发性高血压患者体质类型的主要因素。因此,临床需注意体质类型辨识的客观性和规范性,使原发性高血压患者的体质辨识更具有科学性。     

新型冠状病毒肺炎4例不同中医证型临床验案分析

目的：分析采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的效果,总结采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的临床思路。方法：南昌大学第一附属医院象湖院区为江西省重症新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院,笔者将中医药介入治疗的4例患者主要分为4个证型：邪热壅肺证、肝胆郁热证、内闭外脱证及邪遏少阳证。此次研究从中选择各型典型治愈及好转案例,从舌脉及用药特点等方面予以分析,探讨中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎的效果。结果：采用中医十层脉诊治新型冠状病毒肺炎常见证型患者效果显著。结论：中医十层脉的肺、肝脉对新型冠状病毒肺炎患者的诊治具有一定指导意义。     

阴阳三焦舌诊定位法临床应用体会

<正>舌诊作为四诊中望诊的重要组成部分,是每一位中医师必须掌握的一项基本技能,因其直观具体性,临床应用深入而广泛。阴阳三焦舌诊定位法是在传统舌诊理论的基础上,将舌诊内容进行细化,除了注重观察舌质和舌面是否覆盖有底膜、底膜覆盖的面积、枯润的情况来辨别阴阳的虚损,还强调通过有无点状热,舌苔的白与黄、薄与厚来推断寒热湿等病邪的性质,依据上、中、下三焦的具体脏腑区域划分来定病位,同时,对一些特异性舌象表现(如横纵裂沟、舌上突起等)进行规律性总结。笔者运用阴阳三焦舌诊定位法指导临床诊疗实用性强。现报道如下:     

基于网络药理学探讨附子配伍甘草治疗慢性心力衰竭的作用机制

目的：基于网络药理学阐明附子甘草配伍对慢性心力衰竭的作用机制。方法：通过数据库 TCMSP、TCM、STITCH 以及 OMIM、 GeneCard 从附子甘草配伍的化学成分、成分靶点以及疾病靶点分别进行检索。再对相关疾病靶点和药物潜在靶点进行分析,制作韦恩图,筛选出共同交集。分别在 David 数据库和 Bioconductor 数据库中对合并所得的候选靶点进行 GO 富集分析和 KEGG 通路注释分析。结果：本研究共筛选出附子甘草配伍中 81 个化合物,对应的成分靶点 169 个。同时通过对慢性心力衰竭的检索得到 8668 个对应靶点,通过制作韦恩图了解到附子甘草配伍药对的潜在靶点与慢性心力衰竭的潜在靶点共有 154 个交集,5 条相关的信号通路。结论：附子甘草配伍治疗慢性心力衰竭的作用机制可能与调节 AKT、 MAPK 等相关信号通路有关,其中 AKT 是其主要信号通路。且附子甘草配伍的治疗慢性心力衰竭作用与细胞凋亡、IL-6、TNF 等细胞因子的表达密切相关,表示细胞凋亡、IL-6、TNF 可能是附子甘草配伍治疗慢性心力衰竭的重要作用靶点。     

薏苡附子败酱散治疗头面部疾病3则

<正>薏苡附子败酱散方出《金匮要略》,由薏苡仁、附子、败酱草组成,原方用治肠痈脓成,现临床多用此方治疗慢性阑尾炎、慢性结肠炎等腹部疾病。笔者遵其方义,加以发挥,临床广泛应用于头面部多种疾病中,临床疗效确切,现记录如下,与同道探讨。1霰粒肿陈某,女,23岁,2013年9月23日初诊。患者十天前无明显诱因情况下出现左上眼睑近眼眶处红肿,按压疼痛。外院予口服阿莫西林及红霉素眼膏外用治     

健康教育联合耳穴对糖尿病前期状态的干预观察

目的:观察健康教育联合耳穴对糖尿病前期状态干预的临床疗效。方法:选取2015年1~12月在我院治未病体检中心的100例糖尿病前期状态患者,并随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予以控制饮食、增加运动等健康教育,不给予任何药物治疗,但定期随访,做好跟踪登记;治疗组在健康教育护理的基础上联合耳穴治疗。观察两组患者的血糖控制情况。结果:治疗组血糖控制情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针对糖尿病前期状态患者的健康教育联合耳穴护理干预可有效控制患者的血糖,值得临床推广应用。     

2019冠状病毒肺炎4例不同中医证型的临床验案分析

目的：通过中医十层脉诊治2019新型冠状病毒肺炎（即2019冠状病毒病,COVID-19）的临床思路及疗效分析。方法：南昌大学第一附属医院象湖院区为江西省重症COVID-19患者定点收治医院,笔者将中医药介入治疗的4例患者主要分为4个证型：邪热壅肺证、肝胆郁热证、内闭外脱证及邪遏少阳证。本文从中选择各型典型治愈及好转案例,从舌脉及用药特点等方面予以分析。结果：通过中医十层脉,对COVID-19的常见证型诊治疗效显著。 结论：中医十层脉从肺、肝脉对COVID-19的诊治具有一定的指导意义。     

江西特色饮片炒薏苡仁和茶芎预防新型冠状病毒肺炎脾虚夹湿证的研究

目的:评价江西特色中药饮片的预防方对新冠肺炎脾虚夹湿证的预防效果.方法:根据中医"五运六气"学说,对新冠肺炎进行中医辩证,结合江西环境特点,选用特色饮片炒薏苡仁(法意仁 ?)和茶芎组方(分别为"预防方A"和"预防方B").通过大规模的询证医学临床试验研究,对比新冠肺炎预防方使用前后使用者脾虚夹湿症状的变化,采用SPSS...