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哮喘患儿生活质量与吸入糖皮质激素治疗的相关性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨吸入糖皮质激素(ICS)治疗哮喘对患儿生活质量、肺功能的改善情况与吸入治疗依从性的关系,并分析患儿不服从规范吸入治疗的原因。方法对具有应用ICS治疗指征并能完成填写儿科哮喘生存质量调查问卷(PAQLQ)和平行测量肺功能的83例患儿的资料作回顾分析,评估其生活质量、肺功能改善情况与吸入治疗依从性的关系。结果急性发作期,治疗组的FEV1(1秒钟用力呼气量)和PAQLQ评分均值在治疗前后有显著性差异(p<0.05);坚持治疗时间越长,改善越明显。对照组患儿在急性发作期治疗前后FEV1无改善(p>0.05),PAQLQ评分更低。治疗组与对照组的FEV1、PAQLQ评分均值都有显著性差异(p<0.05);非急性发作期,两组治疗前后的FEV1、PAQLQ评分均值无显著性差异(p>0.05)。结论坚持规范使用ICS治疗的哮喘患儿,其生活质量、肺功能改善比治疗不依从的患儿明显提高,发作时严重程度减轻。 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸阻抗的测定 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者呼吸阻抗的特征和临床意义。方法 测定并分析 5 2例OSAHS患者、13例COPD患者、17例健康人多导睡眠图 (PSG)、脉冲振荡法 (IOS)指标。结果 ⑴OSAHS组总呼吸阻抗、中心气道阻抗、R2 0明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;响应频率、外周气道阻抗、R5、R5 -2 0、X5、X3 5与正常对照组无显著差异 (P >0 0 5 )。⑵OSAHS组响应频率、总呼吸阻抗、外周气道阻抗、R5、R5 -2 0明显低于COPD组 (P <0 0 1)。⑶OSAHS患者SaO2 与总呼吸阻抗、中心气道阻抗、R5、R2 0呈负相关 (P <0 0 1) ,AHI与总呼吸阻抗、中心气道阻抗、R5、R2 0呈正相关 (P <0 0 1)。结论 OSAHS患者IOS表现为上气道阻力升高 ,并与病情程度相关。 相似文献
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目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及重叠综合征(overlap syndrome)患者单个核细胞TNF-α和IL-8mRNA表达的特点,从炎症反应方面探讨重叠综合征的发病机制。方法选取已确诊为COPD11例、OSAHS15例和重叠综合征4例各为一组,所有研究对象均行夜间多导睡眠图监测和肺功能检查,用半定量RT-PCR法检测外周血单个核细胞TNF-α、IL-8的mRNA水平。结果外周血单个核细胞在TNF-α的mRNA表达水平中,OSAHS组〈COPD组〈重叠组,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);在IL-8的mRNA表达水平中,COPD组和重叠组均高于OSAHS组,差异具有统计学意义(P均〈0.05),而COPD组和重叠组之间无显著性差异(P〉0.05)。COPD患者单个核细胞TNF—αmRNA表达水平与第一秒用力呼气容积(FEVI/Pre%)呈负相关(r=-0.894,P〈0.01),与低氧时间呈正相关(r=0.781,P〈0.01);IL-8mRNA表达水平与FEVI/Pre%呈负相关(r=-0.859,P〈0.01),与低氧时间呈正相关(r=0.862,P〈0.01)。OSAHS患者单个核细胞TNF-αmRNA表达水平与呼吸暂停和低通气指数(AHI)、低氧时间均呈正相关(r=0.833、0.742,P均〈0.01);IL-8mRNA表达水平与AHI、低氧时间均呈正相关(r=0.825、0.882,P均〈0.01)。结论COPD患者和重叠综合征患者的IL-8和TNF-α的mRNA表达高于OSAHS患者,且IL-8和TNF-α的mRNA表达与FEVI/Pre%、AHI和低氧时间均有较好的相关性,提示炎症反应也可能在重叠综合征的发病机制和发展中起着较为重要的作用。 相似文献
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通过对16例结核性胸液,19例癌性胸液及13例其它病因胸液进行ADA及T细胞亚群检测,结果表明,结核性胸液ADA含量明显高于癌性胸液和其它病因胸液。结核性胸液CD_3~ 与癌性胸液无显著差异(P>0.05),而略高于其它病因胸液(P<0.05),CD_4~ ,CD_6~ 细胞百分数及CD_4~ /CD_6~ 比值三组间无显著差异,(P>0.05),胸液ADA与CD_2~ 、CD_4~ 、CD_6~ 细胞百分数及CD_4~ /CD_6~ 比值均无相关性,提示结核性胸液中ADA增高主要是胸膜结核活动病灶中T细胞增殖并增加释放ADA至胸液中所致。 相似文献
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石膏贴敷曲池、大椎穴治疗小儿发热临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察石膏贴敷曲池、大椎穴治疗小儿发热的临床疗效。方法:采用中西结合方法,以中药石膏穴位敷贴大椎、曲池穴加对乙酰氨基酚配合治疗(治疗组),并与单纯对乙酰氨基酚口服(对照组)对照。结果:在降温后2h这时间段治疗组的有效率与对照组的有效率经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义,治疗组在降温后1h、2h的有效率优于对照组,降温后6h内,治疗组与对照组体温回升情况比较,经统计学处理,差异具有统计学意义,降温后7h内,治疗组与对照组体温回升情况比较,差异具有显著统计学意义,治疗组在6h及7h内体温回升率明显低于对照组。结论:石膏贴敷曲池、大椎穴配合对乙酰氨基酚治疗小儿发热具有显著的疗效,且降温持续效果好。穴位贴敷具有操作简便、患儿依从性好等优点。 相似文献
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支气管激发试验在儿童哮喘治疗中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的通过随访支气管哮喘患儿肺功能及气道反应性,了解哮喘患儿的症状/肺功能与气道炎症之间的关系,为哮喘规范治疗提供依据.方法对32例7~14岁、规范吸入糖皮质激素(ICS)治疗的支气管哮喘患儿的进行肺功能、组胺激发试验检查,评估患儿症状/肺功能与气道反应性的关系.结果经过规范治疗,非发作期的一秒用力呼气容积(FEV1)、25%和50%肺活量用力呼气流速(FEF25和FEF50)占预计值的百分比在吸入治疗后比治疗前的有显著改善(P<0.01);FEV1在治疗3个月后完全恢复正常;而小气道通气功能异常要到1年才完全恢复;气道高反应性治疗前后也有显著改善(P<0.01),但2年后组胺激发试验阳性率仍达72%,均为轻度气道高反应.结论哮喘缓解期,虽然症状消失,肺功能检测接近正常,但大部分患儿组胺激发试验持续阳性,说明气道炎症持续存在.定期复查肺功能及支气管激发试验是指导临床治疗的有效指标. 相似文献