品管圈在提高不卧床患者尿常规及尿培养标本留取正确率中的应用效果

目的研究品管圈在提高不卧床患者尿常规及尿培养标本留取正确率中的应用效果。方法本科室于2018年1月开始实施品管圈活动,从品管圈活动实施前(2017年1月至12月)和实施后(2018年1月至12月)收治的不卧床患者中各抽选53例分别纳入对照组和研究组,比较两组尿液标本留取正确率、圈员成长情况、患者对标本留取的理解程度。结果研究组的尿液标本留取正确率高于对照组(P<0.05)。研究组圈员的品管圈手法应用、脑力开发、沟通协调能力、责任荣誉感、团队精神及对留取尿标本重视程度评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者对标本留取理解的优良率为92.45%,高于对照组的79.25%(P<0.05)。结论品管圈活动的实施可以提高不卧床患者尿常规和尿培养标本留取正确率,并可促进相关工作人员的脑力开发及对品管圈手法的应用,利于提高其沟通协调能力、责任荣誉感、团队精神及对留取尿标本重视程度,同时完全掌握正确留取标本的方式可为检验结果的准确性提供前提保障。     

扑热息痛肝毒性中炎症反应的研究进展

扑热息痛（N-acetyl-para-aminophenol,APAP）是临床应用最广泛的解热镇痛药;作为肝毒性工具药物,APAP也被广泛用于药物肝毒性机制研究和测试药物的护肝潜力。炎症是加重细胞损伤的一个潜在因素,也能限制细胞损伤,清除细胞碎片和促进再生。30余年来,APAP肝毒性机制的研究和讨论一直在持续。笔者针对APAP肝毒性中的细胞内事件,尤其是与炎症反应、炎症介质、炎症细胞之间的关系进行综述,为临床应用和毒性机制研究提供参考。     

他汀类药物肌肉毒性研究进展

探讨他汀类抗动脉粥样硬化药物肌肉毒性研究进展。他汀类药物临床广泛用于抗动脉粥样硬化和预防心血管疾病;但它们可导致横纹肌溶解症为代表的肌肉毒性,甚至死亡;与贝特类药物联用时,肌肉毒性表现为协同作用。目前认为该肌肉毒性发生的原因有CoQ代谢障碍、扰动胞浆内钙稳态、药动学相互作用、抑制肌肉细胞分化等。他汀类药物肌肉毒性机制研究目前较为分散,尚无统一的观点和认知;抑制肌肉细胞分化可能是他汀类药物肌肉毒性、及其与贝特类药物联合用药时肌肉毒性协同作用机制研究的有效切入点。     

贝特类抗动脉粥样硬化药物肌肉毒性研究进展

贝特类药物是临床广泛应用的降脂药,因其显著降低甘油三酯水平,常被用于治疗高甘油三酯血症和混合型高脂血症,从而实现抗动脉粥样硬化和预防心血管事件的目的。大量研究报告表明,临床应用贝特类药物能够导致以横纹肌溶解症为代表的肌肉毒性,严重者甚至死亡。本文对贝特类药物肌肉毒性机制的研究进展作以综述,为指导临床用药和毒性机制研究提供参考。     

早期ONS支持对膀胱癌患者术后营养状况和机体恢复的影响

探讨早期口服营养补充（ONS）支持护理对膀胱癌患者术后营养状况和机体恢复的影响。方法 选取2020年1月—2022年4月郑州大学第一附属医院收治的84例膀胱癌患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组42例。2组患者均行根治性膀胱全切术治疗,对照组患者术后采用肠外营养支持,研究组患者术后采用早期ONS支持。比较2组患者术后恢复情况,干预前后营养状况、癌因性疲乏程度及术后10 d内胃肠道不良反应发生情况。结果 研究组患者干预后7 d血清白蛋白、血红蛋白、前清蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者营养支持时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者干预后1个月Prper疲乏量表中行为维度、情感维度、感知维度、认知维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者胃肠道不良反应发生率为14.29%（6/42）,低于对照组的33.33%（14/42）,差异有统计学意义（χ2=4.200,P=0.040）。结论 早期ONS支持护理用于膀胱癌术后患者,有助于改善患者营养状况,促进患者恢复,减轻患者癌因性疲乏程度,且胃肠道不良反应发生风险较低,应用价值良好。