缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床相关性研究

目的研究缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床相关性。方法选取我院神经内科收治的缺血性脑卒中患者70例,分为伴发OSAS患者组(A组)31例和非OSAS的患者组(B组)39例。比较两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(Fg)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果A组hs-CRP、HCY、Fg水平、颈动脉IMT及斑块发生率明显高于B组(P<0.05)。结论 OSAS是导致缺血性脑卒中的独立危险因素,炎症反应、高HCY血症、凝血异常等改变及其所致的动脉粥样硬化可能是OSAS导致缺血性脑卒中的机制。     

化学发光免疫分析、放射免疫分析测定甲胎蛋白效果评价

近年来,化学发光免疫分析以其敏感度高、快速、自动化程度高的特点在临床诊断中应有越来越广泛,有逐渐取代放射免疫分析之势。笔者采用CLIA、RIA对AFP标准品、质控品和50份     

乙肝两对半联合检测前S2抗原的意义分析

乙肝前S2抗原(Pre-S2)是乙肝病毒(HBV)表面的一种外膜蛋白片段。近年的研究发现,Pre-S2在乙肝病毒的传染复制、早期诊断和疾病预后观察等方面有重要的意义。笔者对临床检测的569例HBV感染者的和乙肝两对半结果进行了一次对比分析,以期了解Pre-S2在HBV标志物检测中的意义。1资料     

150例临床免疫检验的质量控制评价分析

目的对临床免疫检验的质量的必要性进行评价。方法 20011年12月至2012年1月,我院检验150份免疫检验血样,根据前后所采取的不同措施,将150份血样随机分成两组,即实验组和对照组。其中实验组80份,对照组70份。对照组为采取质量控制前所接收,实验组为采取质量控制后所接收。将两组的质量控制差异进行比较,并对实验组（进行质量控制）与对照组（不进行质量控制）的检验效果进行对比分析。结果将两组的检验效果从血清胰岛素（INS）、C-肽、甲胎蛋白（AFP）、Ca724、Ca199、Ca125以及癌坯抗原（CEA）七个方面进行比较,实验组平均变异指数明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床免疫检验过程中,标本的采集、试剂的选择以及仪器设备的选用都会对检验结果产生影响,而在检验过程中对其采取全程质量控制,将有助于提高检验结果的准确性,为临床提供更为可靠的数据资料。     

难治性免疫性血小板减少性紫癜的治疗

难治性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗目前仍是内科治疗的一个难题，为此我们采用大剂量丙种球蛋白联合部分脾栓塞或脾切除治疗方案，对难治性免疫性血小板减少性紫癜的患者进行治疗，取得了良好的疗效，体会如下。     

胶体金技术诊断幽门螺杆菌感染分析

目的:探讨胶体会技术对幽门螺杆菌(HP)分型诊断的价值.方法:应用胶体金技术检测86例消化性溃疡患者和22例无症状健康志愿者血清中的HP空泡毒索(VacA)、细胞毒素(CagA)和尿素酶(Ureg8)等HP抗体.结果:慢性胃炎组、消化性溃疡组、胃癌组的HP型阳性率与对照组比较差异有统计学意义.慢性胃炎组HPⅡ型阳性率与对照组比较差异无统计学意义,随着病变恶性严重程度的增加,CagA,vacA的表达呈上升趋势,尤其是VacA的表达.结论:胶体金技术可应用于对HP感染分型诊断,为临床治疗及判断预后提供一定依据.     

溶血和带血球标本对ELISA检测乙肝两对半结果的影响

目的 :探讨不同程度溶血和带血球标本对ELISA一步法检测乙肝两对半结果的影响 ;方法 :用 90例健康人 (HbsAg、HbsAb、HbeAg均为阴性 )的血液标本 ,人为造成不同程度的溶血或加入不等量的红细胞 ,在运用ELISA一步法检测HbsAg、HbsAb、HbeAg ,通过对检验结果的观察来分析溶血或带血球标本对ELISA一步法检测乙肝两对半的干扰程度 ;结果 :当溶血 (Hb≥ 10g/L)或红细胞浓度达到一定量 (≥ 0 12 5× 10 12 /L)时 ,4 2 %以上的标本OD值均大于cutoff值 (P <0 0 0 1) ;结论 :当溶血程度Hb≥ 10 g/L ,红细胞浓度≥ 0 12 5× 10 12 /L时 ,对ELISA一步法检测乙肝两对半有影响 ,可造成标本假阳性。     

连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(附28例临床报告)

目的总结重症急性胰腺炎患者采用连续性血液净化治疗的经验,提高重症急性胰腺炎的抢救成功率。方法回顾分析28例接受连续性血液净化的重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果5例死亡,均死于呼吸、循环衰竭,其余23例全部治愈。结论个体化综合治疗是重症急性胰腺炎治疗的基础,连续性血液净化能改善、维持重症胰腺炎患者心、肺、肾、脑等重要脏器功能。提高其抢救成功率,对重症急性胰腺炎有较好的治疗作用。     

血清降钙素原水平在血流感染中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平在血流感染患者中的临床价值。方法回顾性分析我院568例同时送检PCT检测和血培养的结果,其中有效研究对象538例;比较PCT水平与血培养结果的关系,同时比较PCT在革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌之间的差异;选取多次行PCT检测的血培养阳性患者,并依据3周内转归分为好转组、迁延组及死亡组,比较不同转归患者PCT差异。各组间PCT差异比较采用秩和检验;预后分析中采用Fisher’s精确概率法。结果血培养阳性患者PCT值[3.39(0.69~6.52)μg/L]明显高于血培养阴性患者[0.31(0.09~1.48)μg/L],差异有统计学意义(P0.05);G-菌、G+菌及真菌感染患者PCT分别为4.39(1.80~10.85)μg/L、1.98(0.42~4.05)μg/L及0.62(0.39~3.98)μg/L,差异有统计学意义(P0.05);根据受试者工作特征曲线(ROC),PCT临界值设定为3.315μg/L时,区分G-菌与真菌血流感染的灵敏度为67.9%,特异度为75.0%;设定为4.1μg/L时,PCT区分G+菌与G-菌血流感染的灵敏度为57.7%,特异度为76.5%;46例多次PCT检测血培养阳性患者中,PCT呈下降趋势时患者预后较好。结论血清PCT水平的检测有助于快速排除和诊断血流感染,同时有助于区分G-菌、G+菌及真菌所致的感染;动态监测PCT变化趋势有助于患者预后的判断。