酶测试系统校准的探讨

探讨在日立全自动生化分析仪上用宝灵曼的校准品(cfas)来校准各厂家试剂的可行性。选取AST、ALT、GGT、LDH四项酶 ,在Hitachi 70 6 0上用宝灵曼的校准品来校准宝灵曼的试剂所测定结果与宝灵曼校准品校准科华、中生、迈克三厂家试剂所测定结果进行比较。以及用校准后的宝灵曼测试系统定值的混合血清作为校准品 ,再来校准三厂家试剂所测定的结果进行比较。用cfas校准品直接校准三厂家试剂后所测得的结果与宝灵曼测试系统比较除中生的GGT、LDH外 ,其余均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。用校准后的宝灵曼测试系统定值的混合血清作为校准品 …     

冠心病、高血压患者血脂、载脂蛋白检测结果分析

通过对高血压、CHD患者的血脂和载脂蛋白的测定 ,分析了解CHD、高血压患者脂代谢的变化情况。对本院住院的6 7例CHD患者 ,5 3例高血压的患者测定其血脂、载脂蛋白浓度 ,并与 30例无心血管疾病的正常人进行比较。高血压组与对照组各项指标比较 ,高血压患者TC、TG、apoB10 0均升高 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,LDL、Lp(a)升高有显著性差异 (P <0 .0 5 )。CHD组与正常组各项指标的比较 ,CHD患者TC、TG、apoB10 0、Lp(a)升高 ,apoA1降低均有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,HDL降低 ,LDL升高有显著性差异 (P <0 .0 5 )。高血…     

重庆市三大片区二级及以下医院感染病原菌分布及耐药监测分析

目的研究重庆市二级及以下医院感染病原菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为完善该地区细菌耐药监测网作补充。方法 2013年1月至2015年12月重庆三大片区344家医院送检各类标本,按全国统一操作规程进行细菌培养分离、仪器鉴定和药敏试验,按2012年临床和实验室标准协会标准判读,对所得资料进行分析。结果3年标本共40 542例,检出病原菌11 951株(29.5%)。各年检出率、各片区检出率、菌种类检出率比较差异均有统计学意义(P0.05)。菌种中革兰阴性杆菌检出率51.1%,呈逐年升高趋势,大肠杆菌排首位,超广谱β-内酰胺酶阳性率52.0%~79.0%,对常用药物的耐药率仅碳青霉烯类低于10.0%。革兰阳性球菌检出率37.9%,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌排前位,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为83.2%和34.0%,各片区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率比较差异有统计学意义(P0.05),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对常用药物耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,未发现对万古霉素耐药的菌株。耐青霉素肺炎链球菌检出率43.0%,幼儿组比例最高。三大片区共检出多重耐药7 206株(60.3%),各片区多重耐药检出率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论重庆市二级及以下医院感染病原菌的检出和耐药情况,部分指标高于该地区三甲医院和全国监测水平,应加强此类医院感染病原菌耐药监测,合理用药,以延缓该地区病原菌耐药的发展速度。     

金标定量法检测糖化血红蛋白的方法学评价

目的对挪威NycoCard ReaderⅡ多功能金标定量检测仪测定糖化血红蛋白A1c(HbA1c)进行方法学评价。方法按仪器及试剂说明书操作规程检测HbA1c,对其精密度、准确性、线性和抗干扰能力进行测定,并与高效液相色谱法作比较测定,观察其相关性。结果金标法检测HbA1c批内CV值为2.12%,批间CV值为3.67%;平均回收率为94.4%;线性回归方程y=1.0135x-0.0547;高浓度的黄疸、脂血及不同种类的抗凝剂对其测定无明显干扰;与高效液相色谱法测定结果比较具有良好的相关性,差异无统计学意义(r=0.9667,P>0.05)。结论NycoCardReaderⅡ金标定量法测定HbA1c,精密度、准确度较高,线性好,受干扰影响小,具有简便、快速、仪器维护简单等优点,其测定结果符合临床对糖尿病患者的治疗监测要求,有较大实用价值。     

糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)诊断的临床价值。方法以143例健康人、82例空腹血糖受损(IFG)患者和340例DM患者进行口服糖耐量试验(OGTT),葡萄糖氧化酶电极法测定血糖,免疫透射比浊法测定HbA1c,对结果进行分析。结果从健康组、IFG组到DM组,HbA1c水平逐渐增高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),以HbA1c≥6.5%或HbA1c≥7.0%作为DM诊断临界值,其诊断灵敏度分别为99.18%和97.33%,诊断特异度分别为94.45%和99.97%,均优于以空腹血糖(FPG)大于或等于7 mmol/L作为诊断临界值的诊断灵敏度(76.43%)和诊断特异度(89.82%)。结论 HbA1c具有比FPG更高的DM诊断灵敏度和诊断特异度;比OGTT更为简便快速,有利于DM的早期诊断,适合作为DM诊断指标而广泛应用。     

重庆市三大片区二级及以下医院检出的多重耐药菌耐药基因型分布研究

目的分析重庆市三大片区二级及以下医院临床标本中检出的多重耐药菌(MDRB)的常见耐药基因型分布,完善本地区细菌耐药监测网。方法对检出的7 206株MDRB中,菌株数排前的5种菌,取重培养纯菌落,采用PCR技术及测序法,对其常见耐药基因型进行检测、比对分析。结果不动杆菌以携带TEM、SUL;GyrA基因型为主,肺炎克雷伯菌以携带SHV、GyrA为主,大肠埃希菌以携带TEM、CTX-M、SUL、GyrA、aac(3)Ⅱ为主,铜绿假单胞菌以携带SUL、GyrA为主,葡萄球菌以携带GyrA、aac(6′)-aph(2′′)为主;5种MDRB中多重表达2种或4种常见耐药基因型的菌株最为多见,其中大肠埃希菌的多重表达检出率最高,达92.74%,葡萄球菌的多重表达检出率较低;各片区及各年检出MDRB所携带的常见耐药基因型的各检出率间差异均有统计学意义(P0.05);5种MDRB携带的7种常见耐药基因型测序结果与NCBI Blastn数据库中相对应细菌的基因序列进行比对,基本一致。结论重庆市二级及以下医院检出的MDRB携带常见耐药基因型及分布,与重庆地区三甲医院和全国监测水平基本一致,应加强这类医院感染病原菌耐药监测,合理用药,以延缓本地区病原菌耐药的发展速度。     

肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种引起败血症1例报道

肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种是一种条件致病菌，多从痰液及其它伤口分泌物中检出，从血液中分离出肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种却很少见。我院于１９９７年４月从１例高空坠落患者的痰液及血液中同时检出一株肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种。现报道如下。１　病例摘要　患者，男２１岁，高空坠落致头、胸、腹及肢体多处伤后１小时入院，双上肢骨折、脾破裂、右血气胸，左气胸，昏迷。查体：脉搏９０次／分、呼吸２３次／分、血压９／６ｋＰａ、ＷＢＣ１８．９×１０９／Ｌ、中性９７％、淋巴３％、血红蛋白９３ｇ／Ｌ。气管插管、全麻下双上肢复位、脾切除，…     

聚焦超声治疗43例外阴白色病变的临床观察

目的 观察分析聚焦超声治疗法对外阴白色病变的临床疗效.方法 选择2007年9月至2009年5月妇科检查及活检确诊为外阴白色病变的43例患者,采用重庆海扶CZF型聚焦超声妇科治疗仪,进行外阴白色病变治疗,并作疗效分析.结果 治愈加显效为36例,占83.72%(36/43),有效率为97.67%(42/43).结论 聚焦超声是一种无创、安全、有效的治疗外阴白色病变的新方法,值得临床进一步推广应用.     

重庆市乙型肝炎病毒血清标志物的动态分析

目的：对重庆市乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清标志物进行动态分析。方法：采用ＥＬＩＳＡ法，对人群进行ＨＢＶ血清标志物调查检测。结果：均为常见的九种模式，本组与１９９４年比较变化较小，但单项抗—ＨＢｓ阳性模式的出现率由２１．９％升到２６．２％（χ２＝５．８３３、Ｐ＜０．０５）；本组ＨＢｓＡｇ的阳性率为８．３％，比１９８６年报道的低，男性为９．７％仍明显高于女性的６．５％（χ２＝９．３１０、Ｐ＜０．０５），１０岁～３０岁年龄组的ＨＢｓＡｇ阳性率均在平均阳性率８．３％之上，男女皆如此。流动职业人群感染率高于稳定职业人群（χ２＝６．１９０、Ｐ＜０．０５）。结论：ＨＢＶ感染模式的动态分析具有流行病学意义。     

肺部酵母样真菌感染调查

目的：了解本院呼吸内科近两年肺部酵母样真菌感染情况。方法：按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果：调查肺部感染患者４６２人次，酵母样真菌感染者为１１０人次。酵母样真菌感染泫１９９５年为２０．７％，１９９６年为２５．９％，其中白色念珠菌感染多见，１９９５年占真菌感染泊５９．０％。１９９６年占５６．３％，其次为热带念珠菌，除以上两种外，还分离出９种酵母样真菌，说明肺部真菌感染菌谱较宽。结论：酵母样真菌属