沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床对照研究

目的探讨沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效、安全性以及用药依从性。方法选择我院收治的2型糖尿病患者为研究对象,随机分为沙格列汀组和二甲双胍组,分别给予沙格列汀和二甲双胍控制血糖,观察并记录两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、肝肾功能、体重变化情况,同时对两组患者用药的依从性进行对比分析。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但沙格列汀组显效率明显高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,沙格列汀组患者FBG、PG2h、HbA1c水平均较治疗前明显改善(P<0.01);二甲双胍组FBG、PG2h较治疗前明显改善(P<0.01),但HbA1c水平较治疗前改善不明显(P>0.05)。沙格列汀组治疗后FBG、PG2h、HbA1c改善程度均明显优于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等肝肾功能检查指标差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗12周后体重指数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且症状较轻微,均经对症处理后缓解。格列汀组患者用药依从性明显高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙格列汀能有效控制2型糖尿病患者的血糖,降低糖化血红蛋白水平,同时对肝肾功能、体重等无明显影响,且不良反应少,但由于沙格列汀为新药,临床试验随访时间较短,其远期疗效、安全性以及患者的耐药性仍需进行长期的大样本研究加以证实。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的效果。方法将110例脑梗死患者随机分为2组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg＋生理盐水100mL静脉滴注，30min内滴完，每日2次，共14d。对2组患者治疗前及治疗后第14天分别进行神经功能缺损评分及疗效评价。结果治疗组有效率（91％）高于对照组（69％）（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死有效，可促进脑梗死患者的神经功能恢复。     

ABCDI评分法预测短暂性脑缺血发作患者脑卒中发生情况

短暂性脑缺血发作（TIA）是公认的脑梗死中最重要的独立危险因素。如何预测TIA后脑梗死,是当前神经内科领域的热点问题。我院应用ABCDI评分法对TIA患者进行评分,在常规治疗干预7天后,观察其脑卒中发生情况与ABCDI评分结果的关系。     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例

目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗程3周,比较两组的临床疗效和不良反应,观察并记录治疗前后患者症状、体征和肌电图。结果两组症状、体征、神经传导速度均改善,以治疗组改善更明显。两组间疗效相比有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病基础治疗基础上,硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,值得临床推广。     

毗格列酮联合二甲双胍治疗代谢综合征40例

代谢综合征（MS）,即胰岛素抵抗综合征。MS患者易发生糖尿病、动脉粥样硬化性心血管病、高血压病、非酒精性脂肪肝、多卵巢综合征以及某些癌症等致命性疾病。如果不进行早期干预,MS和随之引起的致命性疾病将严重影响人们的健康和生命。本研究采用吡格列酮联合二甲双胍用以改善胰岛素抵抗并观察其对MS的作用。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗慢性咳嗽63例

咳嗽是患者来呼吸门诊就诊的最常见症状和原因,我们经常遇到有些患者来就诊时咳嗽时间已较长,并且已经过抗生素、止咳等治疗且效果不佳.3年来我们对抗生素及止咳治疗无效、常规检查阴性、无呼吸系统疾病史、慢性干咳3周以上的患者,采用孟鲁司特、布地奈德联合治疗,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.     

氟康唑雾化吸入与静脉滴注治疗支气管真菌感染疗效比较

为探索治疗支气管真菌感染的高效、低毒、方便、经济的方法。2001年10月至2003年10月我科采用氟康唑雾化吸入和静脉滴注的方法对支气管真菌感染患者作对照治疗观察，现将结果报告如下。     

塑料引流瓶致胸腔闭式引流效果差的教训

１９９３年７月～１９９８年９月,我们对４２例自发性气胸者做胸腔闭式引流,前２年采用传统玻璃瓶引流,近３年改用一次性塑料引流瓶,结果发现后者因密封不良而疗效差,现分析如下。１　临床资料４２例自发性气胸分别用玻璃水封瓶（以下简称玻璃瓶）和一次性塑料引流瓶（以下简称塑料瓶）作胸腔闭式引流。玻璃瓶组２０例,男１６例,女４例;年龄２３～７１岁,平均４５．３岁。塑料瓶组２２例,男１９例,女３例;年龄１７～６５岁,平均４３．２岁。引流部位在患侧锁骨中线第２肋间,个别在腋前线第５肋间。２　结果玻璃瓶组全部治愈,…