心脏外科ICU压疮预防护理中实施“无缝隙”管理的效果研究

【摘要】目的 探讨在心脏外科ICU患者压疮预防护理中实施“无缝隙”管理的效果。方法 采用随机分组对照研究,选取2016 年1-6月的376例心脏手术患者为对照组,采用术后常规压疮预防管理;选取2017 年 1～6月的399例患者为干预组,实施包括循证术前评估、术中预防性保护、术后早期预防的全程“无缝隙”压疮预防管理。比较两组患者术后早期的压疮发生率、压疮高发部位压红的改善率等。结果1.两组病例基线资料比较,干预组在年龄、病情危重度等方面均大于对照组。2.对照组压疮发生率为7.18%,干预组为1.25%,（P ＜0．01）;3.比较两组术后早期压疮高发部位压红的改善率,对照组术后尾骶压红改善率仅为33.3%,足部及背部的压红不仅无改善,反而有增加;干预组尾骶压红改善率81.5%,足部和背部压红的改善率为100%（P ＜0．01）。结论 心脏手术后患者压疮风险很高,其中尾骶部、足跟部、背部是早期压疮的高发部位。采用无缝隙管理,可有效降低心脏术后患者压疮的发生率。     

老年冠状动脉搭桥术患者的围手术期护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）,是危害人类健康的重要疾病。冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病最有效的方法之一,适用于病情严重,药物治疗效果不佳,经冠状动脉造影后显示不适合介入治疗者。传统的搭桥手术是在体外循环下进行,随着外科手术方法手术技术的不断发展,非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）比常规体外循环下冠状动脉搭桥术（CABG）的比例有所增加。