蛛网膜下腔出血专科病房的建立与护理管理

目的:探讨蛛网膜下腔出血专科病房的护理管理方法.方法:建立蛛网膜下腔出血专科病房,对747例蛛网膜下腔出血患者进行规范化管理.结果:本组患者痊愈出院678例,转康复科继续治疗26例,自动出院27例,死亡16例.结论:蛛网膜下腔出血专科病房的建立,为该病急诊患者的收治开创了绿色通道,实现了护理工作在蛛网膜下腔出血患者救治中及时、有序、安全、高效和保证质量的目标.     

硬脊膜动静脉瘘致脊髓功能障碍患者的围术期护理

目的总结外科治疗6例硬脊膜动静脉瘘导致脊髓功能障碍患者的护理要点。方法 6例硬脊膜动静脉瘘患者,其中3例选择血管内治疗方法封闭动静脉瘘口,3例选择显微手术夹闭瘘口;术前尽早完善相关检查以确诊,给予有效的心理护理及健康教育;术后密切观察病情变化,做好抗凝、扩容等特殊治疗的护理配合,严防并发症发生。结果 6例患者手术均顺利,术后恢复良好,好转出院。结论针对患者临床表现选择正确的治疗方法和护理措施,有利于提高疗效。     

健康教育路径在颅内动脉瘤血管内治疗中的应用

目的探讨健康教育路径在颅内动脉瘤血管内治疗中的应用效果。方法将血管内治疗的120例颅内动脉瘤患者按入院日单双号分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规的健康教育方法,观察组应用健康教育路径模式。比较两组患者的护理满意度、健康教育知识掌握情况、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果观察组的各项指标均明显好于对照组（P〈O．05）。结论动脉瘤血管内治疗的健康教育路径模式是实施健康教育的有效方法,有利于提高患者及家属对护理工作的满意度,缩短住院时间,减少住院费用及并发症的发生。     

1例颅内巨大动脉瘤夹闭术患儿的护理

对1例颅内巨大动脉瘤行夹闭术的患儿,术前加强病情观察及对症处理,完善相关检查及术前健康教育;术后严密监测生命体征及神经系统体征,做好特殊超声技术监测脑血流的护理配合以及并发症的防治,结果患儿手术顺利,住院23d痊愈出院,无神经功能障碍等并发症发生。     

1例颅内巨大动脉瘤夹闭术患儿的护理

对1例颅内巨大动脉瘤行夹闭术的患儿,术前加强病情观察及对症处理,完善相关检查及术前健康教育;术后严密监测生命体征及神经系统体征,做好特殊超声技术监测脑血流的护理配合以及并发症的防治,结果患儿手术顺利,住院23 d痊愈出院,无神经功能障碍等并发症发生.     

液态栓塞剂栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的围术期护理

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是指发生在硬脑膜组织及其附属结构上的动静脉异常短路,可发生在颅内的任何部位,最常见于横窦、乙状窦、海绵窦,约占颅内血管畸形的10%~15%[1]。本病多见于成人,血管内栓塞是治疗DAVF的主要方法之一。我科2010年2月—2012年6月收治DAVF 9例,均采用液态栓塞剂行血管内栓塞治疗,效果满意。现将围术期护理要点报告如下。1临床资料选择2010年2月—2012年6月我科收治DAVF 9例,均     

神经介入诊疗术中应用肝素化的护理配合

回顾性总结786例神经介入诊疗术应用肝素化的护理配合。提出术前详细记录患者凝血常规检验结果,了解有无内科疾患及相关药物过敏史;术中采用合理的肝素化方案,及时追加肝素,并加强监视动脉滴注;术后密切观察患者神经系统体征、继续监测凝血常规是避免发生血栓栓塞性并发症的重点。786例患者手术均顺利,无一例相关并发症发生。     

甘露醇用药时间对脑脊液中抗生素浓度的影响

目的 探讨不同时间快速静脉输注甘露醇对脑眷液中抗生素浓度的影响,为临床合理安排甘露醇与抗生素的输注时间提供理论依据.方法 选取神经外科术后患者12例,采用自身对照法于术后第1天开始,分别于5个时间段使用抗生素头孢三嗪,即应用抗生素后60 min使用甘露醇(1组)、应用抗生素后30 min使用甘露醇(2组)、同时应用甘露醇和抗生素(3组)、应用抗生素前30 min使用甘露醇(4组)、应用抗生素前60 min使用甘露醇(5组).应用抗生素60 min后留取脑脊液标本,采用反相离子对高效液相色谱法测定脑脊液中抗生素的浓度.结果 应用抗生素后30 min使用甘露醇,其脑脊液药物浓度显著高于其它时段(均P＜0.01).结论 静脉输注抗生素后30 min使用甘露醇,血脑屏障开放为最佳状态,抗生素通过率最大,有助于预防和治疗中枢神经系统感染.     

甘露醇用药时间对脑脊液中抗生素浓度的影响

目的探讨不同时间快速静脉输注甘露醇对脑脊液中抗生素浓度的影响，为临床合理安排甘露醇与抗生素的输注时间提供理论依据。方法选取神经外科术后患者12例，采用自身对照法于术后第1天开始，分别于5个时间段使用抗生素头孢三嗪，即应用抗生素后60min使用甘露醇（1组）、应用抗生素后30min使用甘露醇（2组）、同时应用甘露醇和抗生素（3组）、应用抗生素前30min使用甘露醇（4组）、应用抗生素前60min使用甘露醇（5组）。应用抗生素60min后留取脑脊液标本，采用反相离子对高效液相色谱法测定脑脊液中抗生素的浓度。结果应用抗生素后30min使用甘露醇，其脑脊液药物浓度显著高于其它时段（均P〈0．01）。结论静脉输注抗生素后30min使用甘露醇，血脑屏障开放为最佳状态，抗生素通过率最大，有助于预防和治疗中枢神经系统感染。     

颅内动脉瘤血管内栓塞术的护理

颅内动脉瘤居于脑血管意外患者中的第3位,病死率高[1]。随着脑血管造影术的普及,颅内动脉瘤阳性检出率增加,而血管内栓塞治疗与传统的开颅手术相比,具有创伤小、预后好、并发症少和恢复快的特点,因此为广大患者和医师所接受,该方法已日益成为颅内动脉瘤首选的治疗方法。我科200